以下是現(xiàn)場(chǎng)速記。
華山醫(yī)院 信息部主任 黃虹
黃虹：感謝主辦方，因?yàn)榻裉煳铱戳艘幌挛覀兊闹黝}是醫(yī)藥大健康，藥是比較多，醫(yī)商少一丟丟。有一段時(shí)間，經(jīng)常講醫(yī)藥要分家，但事實(shí)上在醫(yī)院里醫(yī)藥從來(lái)不能分家，醫(yī)藥永遠(yuǎn)是一體的。
我今天非常有幸想從醫(yī)院的角度跟大家講講智慧醫(yī)院的一些實(shí)踐。因?yàn)楸仨氁o不同的年代穿上一件馬甲，智慧醫(yī)院是非常火的，接下來(lái)的十四五可能更多以數(shù)字化轉(zhuǎn)型的主題來(lái)講醫(yī)院的信息化建設(shè)。
今天會(huì)從四個(gè)方面來(lái)講。
首先跟大家介紹一下以華山為代表的整個(gè)醫(yī)院信息化的建設(shè)歷程。
第二，數(shù)字化覆蓋。
第三，智能化應(yīng)用。
第四，我們的探索。
首先介紹華山醫(yī)院，通過(guò)去年疫情，我想大家沒(méi)有人不知道華山醫(yī)院，因?yàn)榇蠹叶贾缽埼暮辍Ｎ覀冡t(yī)院確實(shí)非常的偉大，因?yàn)槲覀冋Q生于1907年，華山醫(yī)院創(chuàng)始人同時(shí)創(chuàng)建了中國(guó)紅十字會(huì)，中國(guó)紅十字會(huì)下面的醫(yī)院只有兩家醫(yī)院，一家是華山醫(yī)院。大家在上海松山、瑞金都屬于上海紅會(huì)。在1913年，今天你們到我們?nèi)A山還看得到這個(gè)樓，就是哈佛樓也是小紅樓，1913年哈佛醫(yī)學(xué)院在遠(yuǎn)東教學(xué)基地，1965年改名為華山醫(yī)院，為什么叫華山醫(yī)院?因?yàn)槲覀冡t(yī)院在華山路旁邊，2000年時(shí)就是負(fù)擔(dān)的附屬醫(yī)院。
在這里做個(gè)小廣告，華山醫(yī)院叫三房?jī)蓮d，我們總部在烏魯木齊中路，目前的小，60幾畝地，其中30幾畝地是著名的華山花園，剩下30幾畝地才是臨床用地。所以華山一直以小規(guī)模、精品化來(lái)展示醫(yī)療實(shí)力，醫(yī)療要發(fā)展，噸位決定地位，華山又要發(fā)展，我們就向東南西北在發(fā)展。我們北院有華山北，還有華山紅橋社區(qū)，我們即將開(kāi)華山南院，它在福州濱海。醫(yī)院區(qū)雖小，但是醫(yī)院各有特色。
因?yàn)橐榻B智慧醫(yī)療一定要講講醫(yī)療，醫(yī)院就是做醫(yī)療。在講智慧醫(yī)療之前還是要介紹一下醫(yī)院醫(yī)療的背景。我們有一個(gè)國(guó)家級(jí)的臨床醫(yī)學(xué)中心，有10個(gè)是國(guó)家級(jí)的教育部的重點(diǎn)學(xué)科，國(guó)家衛(wèi)健委有20個(gè)重點(diǎn)專科，當(dāng)然上海還有三個(gè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，包括我們衛(wèi)健委的。剛剛講的醫(yī)院背景快速過(guò)一下。
今天的主題還是想講講智慧醫(yī)院的來(lái)世今生。整個(gè)醫(yī)院信息化需要很強(qiáng)的切入點(diǎn)，1996年上海開(kāi)始做醫(yī)保的實(shí)時(shí)結(jié)算，所以才有了我們醫(yī)院信息化的起步。包括說(shuō)我們今天很多的信息化的大的規(guī)模的提升，都是有外部的政策來(lái)推動(dòng)的。像去年醫(yī)保五期，很多明細(xì)數(shù)據(jù)都傳給醫(yī)保，醫(yī)保要做管控，包括職能也發(fā)生了變化。1996年到2000年的時(shí)候，1996年以醫(yī)保結(jié)算為主，1996年到2000年更多以收費(fèi)為主，不多收錢也不少收。2000年到2013年，我們臨床很多基礎(chǔ)要求能夠滿足了，那個(gè)時(shí)候就紛紛上線了檢驗(yàn)系統(tǒng)、影像系統(tǒng)包括超聲系統(tǒng)、電子病歷等等。2013年到2016年時(shí)整個(gè)醫(yī)院系統(tǒng)非常的多，就需要做很多的重構(gòu)，包括拓展不以收費(fèi)為主的，以臨床為主，以患者為主的相關(guān)系統(tǒng)，從16年至今我們?nèi)ツ晔钦麄€(gè)十三五的總結(jié)，十三五時(shí)我們講做了很多智慧醫(yī)院的探索，十四五更要取一件馬甲，現(xiàn)在叫數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
良好的規(guī)劃是一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)作的起步，整個(gè)IT化需要跟醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)要做匹配。所以我們今天的IT信息中心主任站在這里的時(shí)候，她可能不僅僅是IT。我今天去做院長(zhǎng)可能不會(huì)做得特別好，但是勉強(qiáng)也能做下來(lái)，為什么?因?yàn)獒t(yī)院系統(tǒng)沒(méi)有我們不參與，沒(méi)有業(yè)務(wù)邏輯我們不太清楚。當(dāng)然我們眼界和目光差一點(diǎn)，但是實(shí)踐不見(jiàn)得差一點(diǎn)。IT就是0和1，所以院長(zhǎng)很討厭我們，為什么不能走0和1之間的那條路?
第二塊路就是基礎(chǔ)設(shè)施那一塊，我們一定要有非常強(qiáng)健的一顆心臟。我們?nèi)A山現(xiàn)任毛院長(zhǎng)是神經(jīng)外科專家，他經(jīng)常給我們洗腦，經(jīng)常給我們搞腦子，他對(duì)數(shù)字化轉(zhuǎn)型是非常的重視。人工智能是大腦，大數(shù)據(jù)是血液，5G是動(dòng)脈，我們整個(gè)的云化是我們強(qiáng)有力的心臟。
所以今天來(lái)講，我們傳統(tǒng)的機(jī)房里的服務(wù)器其實(shí)都是比較固化的，從固化的架構(gòu)怎么能夠云化到將來(lái)有彈性、可擴(kuò)展性很強(qiáng)便于維護(hù)是很重要的。最主要的是做那么多工作為誰(shuí)服務(wù)?傳統(tǒng)醫(yī)院管理是3×3=9象限的，從靜態(tài)來(lái)講是人財(cái)物，醫(yī)院最重要的是人：醫(yī)生和護(hù)士，最重要的是要有設(shè)備。什么是好醫(yī)院?醫(yī)生好和設(shè)備好。傳統(tǒng)要有好的人，第二要有好的設(shè)備，第三要有相應(yīng)的資源管理。
今天來(lái)講是4×4，醫(yī)院數(shù)據(jù)要作為基礎(chǔ)資源進(jìn)行配產(chǎn)。從業(yè)務(wù)來(lái)講，我們IT很多動(dòng)態(tài)實(shí)現(xiàn)本身就是依照人相關(guān)第四的業(yè)務(wù)管理，所以今天來(lái)講可能是4×4=16象限的管理。很多應(yīng)用產(chǎn)生很多數(shù)據(jù)，但是數(shù)據(jù)的東西很玄妙。
前兩天跟一個(gè)朋友聊天，他講互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，我說(shuō)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院好是好，包括做醫(yī)療大數(shù)據(jù)好是好，但是醫(yī)生是深深的感受到一種數(shù)據(jù)對(duì)他壓迫感。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的臨床操作該怎么治?該下什么醫(yī)囑?但是現(xiàn)在產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)本身會(huì)告訴你干得怎么樣，干得好不好，應(yīng)該干的是不是沒(méi)有干?當(dāng)下的醫(yī)生壓迫感是非常強(qiáng)的。我們還需要人工智能的大腦，今天做得很多的工作，很多人總結(jié)是人工制造，因?yàn)槭聦?shí)上很多的還是靠人工在算，不是說(shuō)它本身已經(jīng)形成了一種好的算法、體系，我想沒(méi)有今天的制造就沒(méi)有明天的智慧，很多工作都需要靠第一步邁出去。
第六非常重要，也是當(dāng)下各家醫(yī)院也是國(guó)家體系非常缺的就是人才隊(duì)伍。想得再好，東西再好，靠誰(shuí)把它用起來(lái)?在我們體系里，一支好的隊(duì)伍是非常重要的。華山這兩年慢慢在打造自己的隊(duì)伍，包括我們的開(kāi)發(fā)，包括我們的運(yùn)維，包括我們業(yè)務(wù)的溝通，我們也在做跨界。是不是需要招一些懂統(tǒng)計(jì)、管理、醫(yī)、數(shù)學(xué)以及懂藥的，方方面面的復(fù)合型人才在整個(gè)醫(yī)院智慧化體系里是非常重要的。
因?yàn)槲以卺t(yī)院干信息中心干了20幾年，我有一個(gè)很深刻的體會(huì)。我們現(xiàn)在最大的轉(zhuǎn)型就是從數(shù)字化到智慧化，所謂數(shù)字化就是怎么把它正確的記錄下來(lái)，及時(shí)的記錄下來(lái)，完整的記錄下來(lái)，其實(shí)就靠很多應(yīng)用系統(tǒng)的上線。所謂智慧化需要從數(shù)據(jù)相關(guān)性對(duì)業(yè)務(wù)里性形成數(shù)據(jù)化進(jìn)行反哺。現(xiàn)在很多跟藥也很相關(guān)，我們現(xiàn)在很多臨床科研會(huì)做蛋白質(zhì)、基因、組學(xué)數(shù)據(jù)，事實(shí)上這個(gè)數(shù)據(jù)還沒(méi)有落到醫(yī)院里落，因?yàn)樗皇俏覀儤?biāo)準(zhǔn)業(yè)務(wù)產(chǎn)生的，事實(shí)上這個(gè)數(shù)據(jù)又對(duì)整個(gè)將來(lái)用藥安全、新藥研發(fā)是非常重要的，甚至于我們老大跟我講說(shuō)人工智能要做什么?醫(yī)療本身是個(gè)體化的，否則你為什么不找張三醫(yī)生看要找李四醫(yī)生看呢?因?yàn)楹芏鄠€(gè)體差異造成的。
除了醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)整合以外，是不是把患者社會(huì)學(xué)數(shù)據(jù)也拿到。醫(yī)生給到患者是最適合他的治療，而不是說(shuō)最貴、最好的治療。因?yàn)槟阋紤]他的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)能力，他們家人口決定構(gòu)成，他的年齡，他的整個(gè)家族和社會(huì)地位當(dāng)中承擔(dān)的責(zé)任，綜合給出最適合他的診療方案，這個(gè)才是真正的醫(yī)學(xué)。因?yàn)獒t(yī)學(xué)很少去治愈，經(jīng)常是安慰，很多病不是靠醫(yī)生看好的，是安慰好的。
從華山來(lái)講我們數(shù)字化到智能化，智慧化也是做了很多的探索，這些探索里面比較有意義的今天還一直在講的是電子病歷，包括當(dāng)下做公立醫(yī)院績(jī)效考核，很重要的工作就是把病歷里特別是首頁(yè)里數(shù)據(jù)進(jìn)行采集，通過(guò)數(shù)據(jù)客觀評(píng)價(jià)一家醫(yī)院。傳統(tǒng)評(píng)價(jià)都是一群專家，分了好幾組，到不同的場(chǎng)景拿個(gè)表格去打分，將來(lái)對(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)80%都會(huì)來(lái)自數(shù)字評(píng)價(jià)體系。所以如何真實(shí)有效的把數(shù)據(jù)記錄下來(lái)，電子病歷包括我們的相關(guān)操作都是非常重要的。
這里我們會(huì)用到AI算法、物聯(lián)網(wǎng)，但是很多的東西還剛剛起步，只是做一些探索。這個(gè)工作做完了能不能有效的推進(jìn)下去?還是需要很多政策的，包括資金、認(rèn)知的改變。當(dāng)然最高級(jí)的就是能夠自主的去形成醫(yī)學(xué)的認(rèn)知學(xué)習(xí)，包括高級(jí)的臨床診療，前面我講的除了醫(yī)療本身還要結(jié)合社會(huì)學(xué)的數(shù)據(jù)。
從華山總體架構(gòu)來(lái)講，一塊是基礎(chǔ)設(shè)施，但是基礎(chǔ)設(shè)施我們也在做很大的轉(zhuǎn)變。我們是三房?jī)蓮d，我們多院區(qū)場(chǎng)景，院區(qū)非常的多，所以在基礎(chǔ)設(shè)施方面，我們正在從傳統(tǒng)的物理的模式向混合云云化模式進(jìn)行轉(zhuǎn)變，因?yàn)椴煌簠^(qū)所處位置不一樣，我們會(huì)把我們基礎(chǔ)設(shè)施通過(guò)云化之后做重新的配置，包括我們的終端，包括很多的邊緣設(shè)備，還有很多傳感器都在往上面接。
從后臺(tái)管理來(lái)講，里面是有很多要點(diǎn)的。今天是講醫(yī)藥大健康，藥就是很重要的一塊。相對(duì)于藥來(lái)講耗材也是非常重要的。從結(jié)構(gòu)來(lái)講會(huì)有中臺(tái)，前年開(kāi)始都在講中臺(tái)已死，中臺(tái)走得不太順利，但是概念是最的，把很多服務(wù)放到中間去。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的都是你想干什么我給你寫代碼出來(lái)，沒(méi)有中間緩沖地帶，從業(yè)務(wù)拓展、彈性來(lái)講會(huì)碰到很大問(wèn)題，中臺(tái)最大問(wèn)題是沒(méi)有好的技術(shù)工具和沒(méi)有好的認(rèn)知方法，這個(gè)方向和戰(zhàn)略是不錯(cuò)的，但是它能夠?qū)崙?zhàn)落地的東西在哪里?需要好好探索。
包括我們整個(gè)醫(yī)院的前臺(tái)其實(shí)就是給我們的醫(yī)生包括護(hù)士包括將來(lái)醫(yī)生會(huì)有很多的健康助理師業(yè)務(wù)的推廣。
展現(xiàn)給患者的就是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，后面會(huì)來(lái)介紹。從現(xiàn)在的醫(yī)療來(lái)講，我們所謂的專注于數(shù)字醫(yī)療來(lái)講，可能會(huì)跟傳統(tǒng)的分科模式不太一樣，我們會(huì)專注于疾病本身。因?yàn)閭鹘y(tǒng)的醫(yī)療是以器官來(lái)的，所以我們會(huì)有呼吸科以肺為主，消化科以腸、胃為主，包括我們很多的臨床專科，包括我們的神經(jīng)外科以腦子為主，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)更多以疾病為主，要打破傳統(tǒng)以器官為基礎(chǔ)的部門分割，進(jìn)行多學(xué)科融合，就是以疾病為主線。這里整個(gè)專科治療主線作為我們整個(gè)應(yīng)用開(kāi)發(fā)的設(shè)計(jì)模型，結(jié)合它的臨床方案，它的臨床科研，包括在整個(gè)過(guò)程當(dāng)中的臨床質(zhì)控，包括患者出院后入院前隨訪，做成一體化臨床服務(wù)是非常有意義的。
大家看到醫(yī)院的排行榜，里面科研比例是很高的。一家只做醫(yī)療不做科研的醫(yī)院很難進(jìn)入榜單，所以在整個(gè)醫(yī)院體系里科研非常重要。而且醫(yī)生也是非常專注于科研的，沒(méi)有科研你就升不了職稱，進(jìn)而就做不了大專家。
今天來(lái)講政府更關(guān)注的是患者服務(wù)，包括便捷就醫(yī)，如何做有溫度的醫(yī)療都是在患者服務(wù)體系里的。患者服務(wù)體系就包括精準(zhǔn)預(yù)約。我在醫(yī)院里雖然現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)預(yù)約掛號(hào)還比較方便，但是大量的人問(wèn)我，他說(shuō)“我有這樣一個(gè)癥狀，我這里不舒服，我應(yīng)該找哪個(gè)科哪個(gè)醫(yī)生看”?我們今天看到很多自動(dòng)問(wèn)診，這個(gè)是傻瓜的，我們傳統(tǒng)在醫(yī)療環(huán)節(jié)里會(huì)有預(yù)檢，現(xiàn)在很多患者在互聯(lián)網(wǎng)上必須自學(xué)習(xí)，百度上搜一搜，朋友問(wèn)一問(wèn)，像我這樣的病應(yīng)該找哪個(gè)專家看。在整個(gè)患者入口將來(lái)精準(zhǔn)預(yù)約是非常重要的。
第二塊，排班。像我們多院區(qū)排班是個(gè)很大的問(wèn)題，醫(yī)生應(yīng)該在哪一天，排到哪個(gè)院區(qū)去?我們現(xiàn)在醫(yī)生出診，提前一天發(fā)短信給他。比如他家在徐匯區(qū)，他到總院到虹橋到浦東路上時(shí)間不一樣，必須短信提醒他，他把每天鬧鐘調(diào)好，所以作為醫(yī)生很痛苦，每天醒的時(shí)間不一樣，打卡時(shí)間不一樣。包括患者評(píng)價(jià)量表，包括回到家以后隨訪，包括患者看完以后指導(dǎo)，包括第三方協(xié)同，醫(yī)怎么跟藥協(xié)同起來(lái)?理論來(lái)講醫(yī)院將來(lái)不要搞藥房，互聯(lián)網(wǎng)藥房就可以了嘛。你看完病，藥品配送到家，醫(yī)院為什么搞那么大面積，搞服務(wù)門診的藥房，真的沒(méi)有必要。互聯(lián)網(wǎng)藥房將來(lái)是不是可以完全替代門診藥房?
現(xiàn)在運(yùn)營(yíng)管理非常重要，為什么重要?像去年疫情，醫(yī)院的日子非常難過(guò)，外科醫(yī)生一下失業(yè)了。外地病人到不了華山醫(yī)院，外科醫(yī)生感嘆已經(jīng)成為廢物，既不會(huì)做家務(wù)，也沒(méi)有刀開(kāi)，每天在家里混日子，一下感覺(jué)到失業(yè)的感覺(jué)，去年疫情運(yùn)營(yíng)管理非常重要。院長(zhǎng)從來(lái)沒(méi)有感受到每天沒(méi)有錢進(jìn)來(lái)是這樣的感覺(jué)，包括醫(yī)院管理、成本管控是我們非常重要的方面。
今天講醫(yī)藥大健康，其實(shí)醫(yī)院醫(yī)院就是管醫(yī)療嘛，醫(yī)療就是醫(yī)務(wù)處管的，包括我們給醫(yī)務(wù)處做的一網(wǎng)通辦，哪個(gè)醫(yī)生上什么門診，哪個(gè)醫(yī)生上什么刀等都是通過(guò)醫(yī)療權(quán)限包括基本的運(yùn)營(yíng)指標(biāo)，包括哪個(gè)組有哪個(gè)小兄弟跟哪個(gè)老師看什么病，包括病房的排班、手術(shù)排班、門診排班，醫(yī)院里也有很多的臺(tái)賬，我們?cè)卺t(yī)院開(kāi)發(fā)了醫(yī)院一網(wǎng)通辦。手術(shù)是醫(yī)院里非常重要的收入的來(lái)源，所以通過(guò)整個(gè)的數(shù)字化手術(shù)室，正確的核對(duì)病人，提高手術(shù)室的周轉(zhuǎn)率，縮短兩臺(tái)手術(shù)時(shí)間的等待時(shí)間，病理科如何快速把結(jié)果返回給手術(shù)室，包括手術(shù)的遠(yuǎn)程轉(zhuǎn)播，包括手術(shù)室的清理，手術(shù)里發(fā)生高值、低值耗材管理，都在數(shù)字化手術(shù)室里有體現(xiàn)的。
從醫(yī)生來(lái)講，除了剛剛講的管理問(wèn)題還有能力展示的問(wèn)題，我們也是跟運(yùn)營(yíng)商基于5G做很多的手術(shù)的實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播。
在醫(yī)院里還有一塊就是華山做得比較好的是績(jī)效這一塊，因?yàn)槲覀兓诳?jī)效做了很多臨床病歷質(zhì)量的提升。我們以前做手術(shù)績(jī)效的時(shí)候必須要有數(shù)據(jù)源，我們從手術(shù)記錄單提取醫(yī)生開(kāi)多少刀，開(kāi)的什么刀，結(jié)果發(fā)現(xiàn)手術(shù)記錄寫的非常糟糕，有的一分鐘，有的兩分鐘開(kāi)刀才完成。很多績(jī)效管理是推動(dòng)了我們數(shù)據(jù)質(zhì)量的提升和數(shù)據(jù)完整性的獲取，這個(gè)就是我剛剛介紹在手術(shù)當(dāng)中的高值的管理。我們?cè)谧鍪中g(shù)申請(qǐng)的時(shí)候就已經(jīng)對(duì)高值發(fā)生了情理，通過(guò)手術(shù)中掃碼對(duì)高值進(jìn)行記錄，記錄完產(chǎn)生費(fèi)用，我們跟供應(yīng)商產(chǎn)生聯(lián)動(dòng)。
這是2018年時(shí)克強(qiáng)總理來(lái)到華山醫(yī)院對(duì)我們遠(yuǎn)程會(huì)診中心進(jìn)行考察，因?yàn)槲覀兪腔诨ヂ?lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程會(huì)診，支持到欠發(fā)達(dá)地區(qū)，對(duì)他們進(jìn)行一些支撐。
這個(gè)是華山互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，華山互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院去年3月1日開(kāi)張以來(lái)運(yùn)營(yíng)得還不錯(cuò)，因?yàn)槲覀冇惺澜缟献畲蟮目?mdash;皮膚科，皮膚科一天的門診量在7000左右，自從開(kāi)通互聯(lián)網(wǎng)以后，皮膚科成為我們互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院60%接診的比例。所以說(shuō)醫(yī)院里只要你去按不同的科室去看，它的模式是可以不太一樣的。
最后講講智能醫(yī)用，現(xiàn)在有很多床邊的監(jiān)控，包括患者可以帶回家可穿戴設(shè)備的監(jiān)控，這個(gè)數(shù)據(jù)量很大，有效數(shù)據(jù)放在哪里還是一個(gè)問(wèn)題。我們只是在做一些嘗試。
剛剛講到專科的時(shí)候我舉一個(gè)例子，像我們做房顫的專病，基于房顫管理之后整個(gè)患者的隨訪醫(yī)從性做了很大提升。其實(shí)人都需要關(guān)注，哪怕一條短信，人最缺少的是沒(méi)有人關(guān)心。如果我們IT，如果我們智慧醫(yī)療能夠真正的關(guān)心到每一個(gè)他需要關(guān)心的人，事實(shí)上患者醫(yī)從性，他的整個(gè)評(píng)價(jià)體系都做了很大的提升。包括華山著名的金垂體，一年有2000手術(shù)量，這個(gè)金垂體把我們的內(nèi)分泌科包括神經(jīng)外科以及影像科做了很好的整合，形成了自己的知識(shí)圖譜，做了很多的病歷標(biāo)注。
這是5G+4K高清手術(shù)轉(zhuǎn)播，把這個(gè)顯微鏡下的手術(shù)室曝露在1000多名外科醫(yī)生眼前，比好萊塢大片更震驚，晚上回去以后基本不會(huì)碰肉質(zhì)產(chǎn)品，血管、神經(jīng)曝露非常清晰。醫(yī)學(xué)的未來(lái)是不可想象的。
將來(lái)的一些思考：移動(dòng)化、社交化非常有意思。前幾天一個(gè)心內(nèi)科主任想做一個(gè)高血壓社交網(wǎng)絡(luò)，希望在這個(gè)里面患者跟患者，患者跟醫(yī)生，患者跟醫(yī)生之間都能有一個(gè)社交化的溝通模式。因?yàn)楦哐獕浩鋵?shí)是需要長(zhǎng)期的干預(yù)、指導(dǎo)、自我管理包括家屬管理等等社會(huì)系統(tǒng)在里面，所以社交化是我們將來(lái)新技術(shù)一個(gè)很好的場(chǎng)景，當(dāng)然還有大數(shù)據(jù)、云計(jì)算等等，包括大數(shù)據(jù)怎么來(lái)用?很多醫(yī)學(xué)院已經(jīng)開(kāi)設(shè)了大數(shù)據(jù)專業(yè)，事實(shí)上我們?cè)跀?shù)據(jù)目錄、數(shù)據(jù)資產(chǎn)等有很多工作要做，現(xiàn)在處于實(shí)踐性的階段。
包括我前面講的我們?cè)卺t(yī)院里的表學(xué)數(shù)據(jù)如何跟我們的組學(xué)數(shù)據(jù)做很好院內(nèi)外的整合。我們做了幾個(gè)疾病但是這個(gè)不夠，世界疾病太多。
包括互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，這需要社會(huì)機(jī)構(gòu)一起參與，怎么基于互聯(lián)網(wǎng)對(duì)患者進(jìn)行情緒管理、居家管理，以及如何干預(yù)老年化，所以還有數(shù)字鴻溝，現(xiàn)在概念特別多，每天要理解的新東西也很多。當(dāng)然醫(yī)院內(nèi)部包括冷鏈、醫(yī)療環(huán)境設(shè)施的監(jiān)控都有很好的場(chǎng)景。
當(dāng)然我們整個(gè)智慧醫(yī)療，我覺(jué)得可能還是人類的本源問(wèn)題，要理解別人、思考別人、學(xué)習(xí)別人才能獲得一個(gè)長(zhǎng)足的進(jìn)步。
十四五當(dāng)中，華山準(zhǔn)備去構(gòu)建的新生態(tài)，就是剛剛講的怎么來(lái)設(shè)計(jì)，我們要去把很多的業(yè)務(wù)專家融合到IT體系里面，怎么建立自己的人才隊(duì)伍，以及怎么讓我們的人才隊(duì)伍成為每個(gè)項(xiàng)目的管理者。
所以我們?cè)卺t(yī)院里，今天有很多部門討厭我們，因?yàn)槲覀冊(cè)洪L(zhǎng)說(shuō)要讓IT把財(cái)務(wù)消滅掉、護(hù)士消滅掉，我覺(jué)得壓力特別大。壓力大要由壓力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力，最后我們要迎接我們的變革，因?yàn)檫@是時(shí)代給予我們的命運(yùn)我必須要接受，當(dāng)然要做頂層設(shè)計(jì)，最重要要把人才吸引到周圍來(lái)。這個(gè)世界上沒(méi)有人，什么事情都干不太成。
最后重要的是怎么把我們所有的知識(shí)認(rèn)知體系做研究和轉(zhuǎn)化，謝謝大家!
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