FDA監(jiān)管移動醫(yī)療應(yīng)用的原則,也是劃分成3個類別,劃分方式是移動醫(yī)療應(yīng)用的功能若沒有正常運作時,造成病人安全風(fēng)險的程度差異而定。
為了避免移動醫(yī)療應(yīng)用缺乏監(jiān)管而存在的潛在風(fēng)險造成傷害,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)也已于2013年9月正式公告移動醫(yī)療應(yīng)用指導(dǎo)的最終版本。FDA監(jiān)管移動醫(yī)療應(yīng)用的原則,也是劃分成3個類別,劃分方式是移動醫(yī)療應(yīng)用的功能若沒有正常運作時,造成病人安全風(fēng)險的程度差異而定。
三類醫(yī)療設(shè)備的差別是?以繃帶舉例,普通繃帶僅僅是覆蓋傷口無其他作用,則歸屬Ⅰ類;與手機連接,能夠通過應(yīng)用查看傷口溫度,且不小心還可能傷口感染,對會診會有輕度風(fēng)險,歸屬Ⅱ類;連接手機后,不只能顯示傷口相關(guān)信息,還能通過藥物算法給予患者反饋、指導(dǎo)等,歸為Ⅲ類。
這三類醫(yī)療設(shè)備均需要接受FDA的監(jiān)管,經(jīng)FDA審批上市,只是所需提供的資源繁復(fù)程度不一。
以下是動脈網(wǎng)就FDA對移動醫(yī)療(智能手機連接的醫(yī)療設(shè)備和獨立應(yīng)用程序(App))的審批情況做的數(shù)據(jù)整理。2014年度,迄今為止,F(xiàn)DA已批準(zhǔn)了31個數(shù)字健康產(chǎn)品。
FDA審批通過的移動醫(yī)療項目集中在4個類別
今年通過FDA 510(k)審核的移動醫(yī)療項目類別主要有app、軟件工具、移動醫(yī)療設(shè)備、移動醫(yī)療設(shè)備+app四個類別,除了軟件工具稍少以外,其余類別不相上下,軟件工具的項目細(xì)分領(lǐng)域主要是醫(yī)生工具——移動影像業(yè)。
醫(yī)生工具領(lǐng)域通過FDA審批的項目最多
從動脈網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究院今年統(tǒng)計的FDA審批通過的移動醫(yī)療項目數(shù)據(jù)中,主要由有7個細(xì)分領(lǐng)域。其中,涉及健康數(shù)據(jù)記錄(軟硬件結(jié)合)的有9項;未結(jié)合其他醫(yī)療產(chǎn)品的健康數(shù)據(jù)記錄的有5項;醫(yī)生工具的有9項;單科疾病領(lǐng)域的有3項;其余大數(shù)據(jù)、疾病管理、云計算平臺各占1項。
2014迄今為止,F(xiàn)DA項目批準(zhǔn)的時間走勢,從項目領(lǐng)域看到,5月份項目就只有兩個領(lǐng)域,醫(yī)生工具和健康數(shù)據(jù)記錄,看來,F(xiàn)DA對這兩個相對低風(fēng)險的領(lǐng)域,“槍口稍抬高一寸”。
FDA審核項目熱點細(xì)分領(lǐng)域
在今年的審批項目中,動脈網(wǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療研究院統(tǒng)計了專注度較高的用途,主要有糖尿病、心臟病、運動追蹤、移動影像,涉及心臟的項目最多,其中包括測心率的移動醫(yī)療設(shè)備,用作治療及影像診斷的醫(yī)生工具,用于患者使用的心臟監(jiān)測器。
哪些開發(fā)方正在樂衷于申請F(tuán)DA?
2014年數(shù)字醫(yī)療產(chǎn)品獲批FDA的開發(fā)方情況體現(xiàn)了以下幾個趨勢:
1、成立時間不超過10年的新創(chuàng)公司占比最多,共有16家。這也說明,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司正在加緊突破監(jiān)管壁壘。
2、部分老牌醫(yī)療設(shè)備公司,正在進(jìn)行努力做到突破和創(chuàng)新。例如Philips搭建的云計算平臺eCareCompanion、McKesson開發(fā)的心電圖監(jiān)測app。
3、一些功能上與醫(yī)療嚴(yán)肅診療關(guān)聯(lián)度較遠(yuǎn),風(fēng)險度非常小,更傾向于健身運動領(lǐng)域的產(chǎn)品也申請獲批FDA。比如就在幾日前,LG產(chǎn)品移動健康應(yīng)用LG Smarthealth獲得美國FDA許可,用于追蹤活動、熱量等,事實上不需要FDA的許可,因為這些并沒有涉及到診斷、治療和預(yù)防任何疾病的目的。業(yè)內(nèi)猜測,或許LG對此產(chǎn)品還有深入布局醫(yī)療領(lǐng)域的計劃。
4、相比患者DIY行為,醫(yī)生使用的移動醫(yī)療工具與診療往往密切相關(guān),其安全性風(fēng)險指數(shù)也較高,因而成為申請F(tuán)DA的重點領(lǐng)域之一。