BAT近期都公布了多起醫療相關產業的布局計劃。而在蘋果秋季發布會上，一款被蘋果首席執行官庫克稱之為applew atch的新品，史無前例地沒有用蘋果標志性字母前綴“i”，這一變化在很多分析師看來，是蘋果意在宣告公司進入智慧醫療這一新的領域。2013年開發醫療A pp的公司已經有500～600家，從業者達上萬人之眾。醫療健康互聯網企業，真正有價值的產品應該把患者和醫生這兩個終端客戶綁在一起，同時還要把支付方式整合進來。巨頭們欲打造智慧醫療，這能否切合當下的醫療生態環境？未來醫院又將是什么樣子？
投資：互聯網醫療炙手可熱
最近，互聯網醫療真是炙手可熱。阿里巴巴就在今年5月推出“未來醫院”項目，并于9月搶灘藥店O 2O；今年7月，國內最大搜索引擎公司百度與智能設備廠商和服務商聯手推出“北京健康云”，支持用戶監測自身健康數據；8月，最火醫療A PP春雨醫生C輪融資5000萬美元，創國內移動健康領域最大一筆單筆融資記錄；9月2日，騰訊7000萬美元投資丁香園，在微信和Q Q里植入移動醫療元素，布局移動醫療健康領域。
據南都記者了解，除了新品applew atch，蘋果此前申請的一項溫度傳感器專利，早已引發外界對其進軍醫療健康行業的猜想。一些業內資本則已基于這些蘋果的動向對智慧醫療開始新一輪押寶。
據生物谷董事長張發寶介紹，在中國，2013年開發醫療A pp的公司已經有500～600家，從業者達上萬人之眾。
當然，國內對智慧醫療的熱度，除了業內一直傳聞蘋果將投身健康產業外，一個政策性的紅利因素，也是促使各方大佬偏愛醫藥的一大因素。
在被問及春雨為何能引來騰訊大手筆投資時，春雨移動醫療副總裁畢磊告訴南都記者，移動智慧醫療在做的工作契合醫改的改革目標，是主因所在。
“目前醫改正在鼓勵醫藥分開，與之相關的醫生多點執業政策已經出臺，處方藥網售新政也將呼之欲出。這些醫改的舉措，不外乎意在讓醫療資源更好地服務患者，而春雨在做的就是讓醫患去更好地匹配醫療資源。”畢磊如是說。
路徑：重醫生重患者重技術，殊途同歸
“預計2015年中國移動[1.00%]智慧醫療市場規模接近50億人民幣，2017年將達125億。”這是一家機構近期最新的預測。
也正因為外界的普遍看好，目前那些有技術、有醫師資源抑或患者資源的相關方都在積極布局這一市場。
以騰訊為例，其從醫療社區平臺丁香園切入，希望打造綜合性的醫療平臺，后者一開始即以偏重醫生資源而著稱。
“丁香園原本是醫生與醫生之間的交流與學習平臺，后來慢慢有患者家屬進來注冊，醫患交流平臺隨之開始自然而然形成。騰訊進來后，一個很大的利好在于，騰訊有強大流量，而后者具備優質的醫患資源，商業化比較容易水到渠成。”廣東一家三甲醫院的主任醫生在接受南都記者采訪時表示。
騰訊此前牽手的好大夫在線，走的也是這一路線。此外，目前電信切入的翼健康，健康之路，做的也是以醫院為單位的醫療資源覆蓋。而春雨移動醫療和主攻女性醫療健康的大姨媽，則側重以患者資源來撬動醫療市場。
而阿里巴巴目前在移動智慧醫療方面的布局，除了天貓醫藥館外，其支付寶開拓的“未來醫院項目”則走得是重智慧醫療體驗的技術路線。
阿里巴巴負責支付寶媒體事務的人士日前接受南都記者采訪時就透露，國內首個“未來醫院”試點———廣州市婦女兒童醫療中心移動智能就診“服務已經于近期在自費診間結算基礎上開通了醫保。今后，醫保患者用支付寶錢包看病繳費，可以實現醫保和自費部分的自動扣費。這也是全國第一家醫院實現基于醫保結算的移動掛號繳費服務。
此外，支付寶還在近期發起成立了首個”未來醫院“生態聯盟，希望通過移動支付、大數據和云計算等技術的開放共享，與產業伙伴共同推進”未來醫院“的建設。目前金蝶醫療、東華軟件[0.00% 資金 研報]等已經成為該聯盟第一批戰略合作伙伴。
當然，新的進入者還在不斷涌現，醫療器械公司介入移動智慧醫療的個案也在逐年增加，其中九安醫療[0.00% 資金 研報]更是早在2011年即已推出與蘋果相連的ihealth移動互聯產品，目前產品線已逐漸拓展到移動互聯血壓計、血糖儀、血氧儀。
發展：盈利模式正趨向成熟
具體到廣東而言，名義上目前在安卓和蘋果商城上線的移動醫療類A P P均已經進入廣東市場，但就落地而言，中國電信[1.06%]旗下翼健康目前在預約方面做得相對領先。
廣州一位經常需要為父母預約專家醫生的翼健康A P P用戶告訴南都記者，目前翼健康已經可以幫用戶實現預約廣東省內的絕大部分大醫院的專家，其提供的預約服務甚至可以具體到一個時間段，大大節省以往在醫院排隊等號的寶貴時間。“即使找很熱門的專家看病，約準了時間，也只需要在醫院逗留約半個小時。”
據該位翼健康”死忠“用戶介紹，翼健康主要是收取注冊會員來實現盈利。目前成為翼健康會員的入會費用是100元。用戶成為會員后，享受的權利是可以第一時間收到專家的放號信息。
與翼健康做預約不同，健康之路的功能則更強大，除了預約，其還可以實現電話咨詢和網上A P P在線咨詢。其盈利方式則還包括醫生咨詢服務費的分成收入。
對于健康之路，廣東一位知名三甲的資深醫生告訴南都記者，其已經實際參與到了這一A P P的商業化運作之中。“截至目前，已經有10幾個健康之路的A PP用戶向我咨詢。”
在其看來，醫生和醫院其實都有與移動醫療公司合作的動力。對醫院來說，一來可以擴大用戶群，二來可以借此宣傳醫院，三來，可能還有望因此從移動醫療公司獲取一筆可觀的合作費。對醫生來說，最直接的激勵就是咨詢報酬，同時也可以令自己的知名度得到提升。
采訪中，記者了解到，依照政府此前的文件，醫生網絡咨詢和電話咨詢一次可以收費30元，按照目前的行情，一般是醫生拿六成，移動醫療公司拿四成。當然，在北、上、廣等城市的電話咨詢也有50元的收費，但網絡基本行業收費就是30元。
另據南都記者獲悉，一直以“做千家萬戶的家庭醫生”為目標的國內健康門戶網站家庭醫生在線將在本周全新推出A PP客戶端。
作為一款提供公立三甲醫院的醫生在線問答、電話咨詢、體檢預約、健康資訊、醫療數據等O 2O服務于一體的專業健康類A P P，而這一發展定位無疑又將加大重醫類醫療A P P競爭的激烈性。
記者觀察
智慧醫療走多遠要看國家放開規范到哪種程度
預計2015年中國移動智慧醫療市場規模接近50億人民幣，2017年將達125億。這些大數字的預測，是否能判定智慧醫療已經成熟？
蘋果已顛覆了多個行業，現在又開始瞄準健康領域。其引發的智慧醫療熱能否撬動整個醫療市場，這還是一個問號。
從可穿戴設備賴以維系的醫療APP應用為例，即存在一個有待規范的問題。
事實上，美國總統奧巴馬2013年7月上旬即已經正式簽署新的食品和藥品管理局(FDA )安全和創新法案，從法律層面正式確立了美國FD A對醫療類A pp的監管。但在中國，這塊仍存于監管準真空狀態。
”擴大開來，肯定會納入監管。“這是業內對目前醫療類APP產品，以及與之相關的可穿戴產品是否會納入監管問題，較為一致的觀點。依照業內的話說，這一新興的產業現在還是處于打擦邊球的狀態。比如說，咨詢一次，醫生可以從30元中得到18元，但這個費若扣了稅估計就沒那么多了。
在一些風投看來，互聯網醫療公司可能還沒有明細的盈利模式，但相比電商等行業，燒錢也燒得少。這是他們愿意投資醫療App的其中一個因素。而一旦納入監管，依照美國的經驗，燒錢將變得不可避免。
另外，出了糾紛，出了差錯怎么解決，目前還沒有這方面的法規來規范和調解。所以，若將來即便放開電子處方，允許醫生在移動醫療平臺上執行，如果沒有相關的執行細則，預計很多醫生還是會不太愿意在移動醫療平臺上給患者出方案和處方。
筆者認為，包括可穿戴設備、APP、醫生、患者構建起來的一個全新的移動醫療模式，將在一定程度上緩解看病難的問題，但要真正看病，還是需要去實體大醫院，畢竟現有的可穿戴醫療設備所能提供的健康數據還是代替不了醫生和專業醫療設備的體檢數據。
在筆者看來，中國移動智慧醫療產業能發展到多遠，主要還是看國家能放開并規范到哪種程度。
相比美國，國內醫療A pp還是會有一定的差距。首先，終端就已經比美國遲了10個月左右，此外，政策上對與醫療A pp相關的移動醫療的政策還很緊。
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