題記——由于我國城鄉(xiāng)經(jīng)濟發(fā)展不平衡,導致長期醫(yī)療資源分配不均,醫(yī)患矛盾的頻繁發(fā)生更是使得看病問題在民生話題中顯得尤為尖銳。而03年非典更是反映了我國突發(fā)公共衛(wèi)生時間應急系統(tǒng)的嚴重不足和重大缺陷。遠程醫(yī)療更像是臨危受命被寄予厚望,成為醫(yī)療信息化建設和解決看病難問題的唯一選擇。
3月5日李克強總理提出的“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略思想似乎為醫(yī)療信息化的道路指明了前進的方向,遠程醫(yī)療似乎遇到了“天時、地利、人和”的發(fā)展機遇。
天時·互聯(lián)網(wǎng)浪潮
互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展使得人們對它“虛擬化”的世界完全改觀,就目前而言,互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)成為我們生活的一部分,并且息息相關、無所不入。據(jù)統(tǒng)計,我國網(wǎng)民數(shù)有將近7億,占總?cè)丝诮?0%,如此龐大的數(shù)字使得互聯(lián)網(wǎng)技術和通信技術得到廣泛普及和應用,為醫(yī)療信息化的發(fā)展提供了理論上的基礎。
視頻會議發(fā)展至今,各方面技術臻至完善,足以應對遠程醫(yī)療進行中的各方面的要求,相信會對遠程醫(yī)療的普及產(chǎn)生極大的作用。
“互聯(lián)網(wǎng)+”的行動計劃被作為國家戰(zhàn)略在政府工作報告中提出,使得醫(yī)療信息化的發(fā)展名正言順,為遠程醫(yī)療的踐行路開了一張通行證。
三方面結(jié)合,相信會使遠程醫(yī)療得到更快發(fā)展。
地利·市場需求大
地域廣袤的因素導致我國各個地區(qū)貧富差距較大,醫(yī)療水平甚至天壤之別;再加上我國正步入老齡化社會,相信醫(yī)療需求越來越大。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)統(tǒng)計,截至2014年11月底,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構數(shù)達98.5萬個,多為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,另有一些專業(yè)公共衛(wèi)生機構,其中醫(yī)院僅2.6萬個,而三級醫(yī)院只有1898所,明顯供不應求。遠程醫(yī)療一旦在全國范圍內(nèi)實行,相信可以在極大程度上緩解甚至解決這一醫(yī)療水平不均衡的問題。
人和·互利協(xié)作
患者和醫(yī)生:一者有看病需求,一者有診斷能力;一者想節(jié)約時間和金錢成本,一者閑暇時間可以賺點外快。
各地區(qū)醫(yī)院:高級醫(yī)院可以借機擴大醫(yī)療服務范圍,并且收取一定成本;低級醫(yī)院可以提高醫(yī)療服務能力,學習經(jīng)驗和增加知名度。
第三方企業(yè):對于提供醫(yī)療設備和醫(yī)療平臺的企業(yè)來說,遠程醫(yī)療可以幫他們增加用戶,擴大業(yè)務,增加營收。
正是互聯(lián)網(wǎng)技術把這幾方聯(lián)系在一起,通過互聯(lián)網(wǎng)在線平臺的搭建,讓患者、醫(yī)生、醫(yī)院和第三方服務者協(xié)同合作,更快更有效的地解決醫(yī)療問題。
綜上所訴,遠程醫(yī)療的實施可以說是皆大歡喜。互聯(lián)網(wǎng)在線平臺的搭建,讓患者、醫(yī)生、醫(yī)院和第三方服務者協(xié)同合作,更快更有效的地解決醫(yī)療問題。
東風·政策導向助推行業(yè)發(fā)展
天時、地利、人和齊聚,使得遠程醫(yī)療的實施開展似乎變得順應天命,但遠程醫(yī)療是關乎生命安全的醫(yī)療行業(yè),沒有政策的東風,恐怕今后遠程醫(yī)療會變得不可調(diào)控。
衛(wèi)計委在去年8月底發(fā)布的《關于推進醫(yī)療機構遠程醫(yī)療服務的意見》中規(guī)定,“非醫(yī)療機構不得開展遠程醫(yī)療服務,可開展遠程咨詢服務”,并且“醫(yī)務人員向本醫(yī)療機構外的患者直接提供遠程醫(yī)療服務的,應當經(jīng)其執(zhí)業(yè)注冊的醫(yī)療機構同意,并使用醫(yī)療機構統(tǒng)一的信息平臺”。這項政策的實施保障了遠程醫(yī)療的“惠民”。
對于遠程醫(yī)療的發(fā)展,政府也做了頗多努力。今年一月發(fā)改委同意在寧夏云南等五地開展遠程醫(yī)療試點,與部分三甲醫(yī)院開展遠程醫(yī)療工作。并且遠程醫(yī)療也考慮納入居民醫(yī)療保險報銷之內(nèi)。
有這些因素的存在,在加上政府的支持,相信遠程醫(yī)療會迎來飛速發(fā)展的時期,也相信遠程醫(yī)療真的會實現(xiàn)“惠民”這一初衷,真正的為廣大民眾解決“看病難,看病貴”等問題。
仍有那些問題需要完善?
美國作為遠程醫(yī)療主要推動國和發(fā)展較快國家,由于先進的醫(yī)療技術和完善的醫(yī)療體制,遠程醫(yī)療已經(jīng)得到一定普及。而國內(nèi),就目前來說也只是在普通疾病的診療階段,要想真正治療疾病、大病還是要到醫(yī)院去完成。
遠程醫(yī)療包括前端的遠程問診和監(jiān)測、中端的遠程診療和后端的遠程診后服務。就目前而言,中國比較欠缺的是遠程診后服務,未來普通病、慢性病會逐漸成為國內(nèi)遠程醫(yī)療的主體,對藥品、可穿戴設備依賴性更強,因此需要第三方對后端服務能力的建設,同時也明確了第三方的盈利模式,盈利空間也會更大。
前端遠程問診以及中斷的遠程診療都是需要相對高要求的視頻會議軟件來滿足,首先是雙方視頻的清晰度,便于醫(yī)生對病情的分析;其次是語音質(zhì)量,便于醫(yī)生與病人的交談和對病人身體狀況的診斷;最后便是視頻會議系統(tǒng)的穩(wěn)定性,因為外界因素影響到身體,有些得不償失。當然也可能會涉及到視頻會議系統(tǒng)本身的安全性,畢竟病人的病情可能會牽涉到隱私。
網(wǎng)動率先實現(xiàn)遠程醫(yī)療會診
2008年,國內(nèi)某知名醫(yī)院通過網(wǎng)動LiveUC云會議平臺,實現(xiàn)北京與深圳夸省市遠程醫(yī)療會診服務,專家通過遠程視頻會診系統(tǒng)對深圳患者進行遠程手術指示。這是國內(nèi)首例將視頻會議應用于政府、商企會議之外的事件。
2015年,網(wǎng)動推出即會通全高清硬件會議服務,必將對遠程醫(yī)療會診的發(fā)展提供強有力的支持。
結(jié)語
遠程醫(yī)療,就目前來說也只是在普通疾病的診療階段,要想真正治療疾病、大病還是要到醫(yī)院去完成。
遠程醫(yī)療,是解決目前醫(yī)療資源配置不均的最好方式,對于政府而言,不能將其一棒子打死,還是多鼓勵支持,而對于消費者和從業(yè)者來說,雖有一些尷尬和無奈,也要有耐心,這樣龐大的工程也需要不斷完善的過程。在各方的努力下,遠程醫(yī)療的未來不會太遠!