數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患者的數(shù)量已經(jīng)超過3億人，這一數(shù)字基本相當于美國全國的人口總數(shù)，在這3億糖尿病患者中，中國約占1/4的比例。
但是目前國內(nèi)對糖尿病的治療率和管理率以及篩查率都很低。以知曉率為例，中國大陸這一比例僅為24%，即假如有100個人得糖尿病，只有24個人知道自己患病。如何加工和利用相關數(shù)據(jù)來干預患病人群是大數(shù)據(jù)在智慧醫(yī)療運用過程中的兩個重要方面。
3月19日，IBM與易聯(lián)眾信息技術股份有限公司(以下簡稱“易聯(lián)眾”)聯(lián)合打造了國內(nèi)首個針對糖尿病健康管理的健康云創(chuàng)新中心，實現(xiàn)了國內(nèi)智慧醫(yī)療的落地。
易聯(lián)眾總裁雷彪在接受采訪時表示，與IBM的合作自2012年12月開始，雙方通過云計算、大數(shù)據(jù)等信息技術建立了以糖尿病患者為中心的個體化服務管理模式，實現(xiàn)了個性化管理、線上線下整合的連續(xù)性的健康服務、建立服務質(zhì)量保障的標準化體系三大方面的全面突破。
IBM華南區(qū)總經(jīng)理鄭小聰在接受記者采訪時表示，此次健康云創(chuàng)新中心是面向未來醫(yī)療服務模式，利用云計算技術，將醫(yī)療的干預作用從治療階段提前到預防與監(jiān)控階段。
首先是要建立以患者為中心的糖尿病個體化服務管理。利用信息技術、互聯(lián)網(wǎng)技術和移動互聯(lián)網(wǎng)技術，全面整合患者的信息，建立糖尿病疾病個人的健康檔案;利用醫(yī)學知識數(shù)據(jù)分析等技術，建立患者信息個體化的照顧計劃。應用工作流等技術執(zhí)行個人健康照顧計劃上面實行團隊協(xié)同;以糖尿病患者為中心，提供面向糖尿病患者的整合服務。
IBM醫(yī)療業(yè)務拓展經(jīng)理劉晶煒告訴記者，患者信息的整合在今天的信息化背景下尤為重要。一般來說，每一個患者一般很少只去一個醫(yī)院，而是會選擇去很多的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。IBM的健康云創(chuàng)新中心目標之一就是要將與每一個患者健康相關的資料有效地整合在一起，運用以循證醫(yī)學和數(shù)字驅(qū)動的兩種分析方法看到與風險相關的因素，然后根據(jù)這樣的因素具體制訂計劃，并有效地去執(zhí)行。
數(shù)據(jù)的整合需要強大的信息技術來做后臺的支撐，這也是IBM提供的重要經(jīng)驗之一。首先就是要對患者的資料進行整合和集成。醫(yī)療行業(yè)的信息特征和很多其他行業(yè)不一樣，存在很多半結(jié)構(gòu)化和結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)，而且分布在不同的醫(yī)療機構(gòu)，如何對它進行有效的整合是一個挑戰(zhàn)。
在這方面，IBM對各種類型的數(shù)據(jù)處理以及數(shù)據(jù)標準化的作用可以大大發(fā)揮。運用新一代大數(shù)據(jù)的分析技術，對于半結(jié)構(gòu)的數(shù)據(jù)，以及這些趨勢如何用新的分析方法能夠把這里面該去干預的動作找出來。
如何提供一個管理平臺，讓現(xiàn)有的醫(yī)療資源以及未來的服務資源整合成一個系統(tǒng)，提供一個以患者為中心的團隊化服務是IBM大數(shù)據(jù)的直接運用之一。健康云創(chuàng)新中心通過整合線上線下的糖尿病健康服務，不僅為糖尿病患者提供線上服務，同時整合醫(yī)院和社區(qū)線下服務資源，為糖尿病患者提供線下的服務，通過信息系統(tǒng)的協(xié)同，使得患者在醫(yī)院、社區(qū)線上的服務保持連續(xù)性。
在鄭小聰看來，健康云創(chuàng)新中心最大的貢獻在于建立服務的質(zhì)量保障健康體系、臨床的質(zhì)量管理規(guī)范以及服務流程標準化規(guī)范，通過信息技術將醫(yī)學成果應用于服務流程，從而控制質(zhì)量。
正如劉晶煒在接受采訪時所說，IBM此次主要提供兩個方面的經(jīng)驗，一方面是在美國已經(jīng)推行的整個糖尿病類慢性管理整套管理理念和管理體系，另一個是支撐這樣一個新的管理體系的核心IT技術。
雖然智慧醫(yī)療在國內(nèi)首次落地，但是在美國等西方國家，如何利用大數(shù)據(jù)將醫(yī)療干預從治療疾病提前到疾病的預防已經(jīng)有了一套成熟的經(jīng)驗和體系。
原有的醫(yī)療服務體系中，更注重的是如何有效地對病情進行治療，而非對病情的預防與監(jiān)控。在這個轉(zhuǎn)換過程中，一個很重要的環(huán)節(jié)就是如何運用信息化的手段在患者還沒有感覺的時候，識別出來需要干預。同時，采取有針對性的措施，在正確的時間進行干預
劉晶煒在接受采訪時表示，在推廣這種模式的過程中會面臨非常大的困難。一方面當患者自己還沒有明顯癥狀的時候，如何調(diào)動患者的配合和參與度;另外一個方面，真正要做到這樣的預防，需要醫(yī)生花大量的時間和精力，醫(yī)生如何有這么多的時間，又有無相應的機制讓醫(yī)生去做，這兩個問題一直是過去很長時間困擾行業(yè)的普遍性問題。
如何解決這個問題?IBM在美國總結(jié)出的經(jīng)驗是運用現(xiàn)代化的信息手段，從數(shù)據(jù)入手，建立起一套標準化、規(guī)范化的一套管理體系，在管理這個環(huán)節(jié)上做文章。
管理體系在北美有40年的發(fā)展歷史，尤其是最近10年，在美國的慢性病管理方面取得了很好成效，以患者為中心的家庭式醫(yī)療，即基于IBM推動的以患者為中心的家庭式醫(yī)療(PCMH)模式。
這個管理體系注重的是每一個個體、每一個患者，全面地去收集這個患者的信息，不僅僅是收集信息，更重要的是對干預產(chǎn)生重要影響。所以就需要用大數(shù)據(jù)這一類的分析技術手段，對收集到的信息進行基于群眾醫(yī)學方面的合理的評價，根據(jù)評估找到每一個患者的個性化的干預方式，然后為患者制訂貼身的干預計劃，以及這個計劃整個執(zhí)行和團隊化的服務體系。
在北美的經(jīng)驗中，就是如何建立起一個客觀的可控體系，如何去評價質(zhì)量，如何去管理整個質(zhì)量，這一點在信息化過程中起到至關重要的作用。但是在質(zhì)量的管控中，北美的一些國家已經(jīng)在慢性疾病的預防方面積累了很多醫(yī)學成果。過去這些指南更多的是讓醫(yī)生用頭腦去學習、記憶，如何用信息化的手段把這些指南變成可操作的一系列的標準動作和標準流程，讓計算機有效地去幫助醫(yī)生按照規(guī)范化的方式去做，這也是IBM的PCMH模式重要方面。
對于患者而言，如何為他們搭建線上線下的服務平臺也是IBM健康云創(chuàng)新中心的服務之一。IBM中國臺灣醫(yī)療解決方案體驗中心總監(jiān)趙玉萍在接受記者采訪時表示，很多事情患者自己可以做，如何去調(diào)動患者的參與度，鼓勵患者更多地去做對自己健康的自管理很重要。
換句話說，如何用物聯(lián)網(wǎng)的技術，以及各種移動終端讓患者更多地參與到這個過程中，提升患者就醫(yī)體驗。
鄭小聰在接受采訪時表示，IBM的智慧醫(yī)療體系未來計劃向更多的病種和人群拓展，推動智慧醫(yī)療模式在中國的發(fā)展，推進中國醫(yī)療行業(yè)的轉(zhuǎn)型和升級。
京公網(wǎng)安備 11010502049343號