編者按：本文選自“動脈網”（ID：vcbeat），36氪經授權發布。
傳統的HIS和SaaS模式的云HIS針對的客戶群完全不同。前者在大中型醫療機構相當普及，而后者更適合基層醫療機構。
大中型醫療機構的特點是不差錢，有完備的信息科人員。同時，它們的業務復雜，科室較多。
過去20年，我國大中型醫療機構投入了大量資金自建信息團隊，招標采購信息化系統，建設醫院的信息化基礎設施。到現在，中國的傳統HIS市場已經相當成熟。
中國醫療機構的管理者對數據持保守態度，擔心患者的數據隱私泄露以及網絡安全等問題。雖然政策在鼓勵數據的互聯互通，發展醫療大數據，但預計未來幾年，大中型醫療機構的信息化建設仍以傳統HIS廠商的產品為主。
為什么說基層醫療機構比起大醫院更適合SaaS云模式？
1、由于分級診療已進入實質性的落地階段，這種情況下，基層醫療機構對接醫保、提升醫療水平、提高收益的需求越發急迫，幾乎成為剛需。這催生了面向基層的云HIS、云診所的公司出現；
2、醫療SaaS產品是一種標準化服務，主要針對的是基層醫療和民營醫療機構市場。這幾類醫療機構，不可能像大醫院一樣花很多錢去投入IT基礎設施建設，自建信息團隊，更不可能有持續性的投入做系統的后續維護。正因為有著價格低廉的優勢，因此云HIS比起價格高高在上的傳統HIS，對基層醫療機構的吸引力更大。
現階段，國內從事基層醫療云HIS、云診所的企業不在少數。它們的發展現狀如何？商業模式有哪些？基層醫療機構的核心訴求在哪兒？企業服務的推行難點在哪兒？針對這些問題，動脈網（公眾號：vcbeat）梳理了國內29家醫療SaaS相關企業，并對其中的典型案例進行了采訪和分析。
通過這篇報告，您將了解到：
一、基層醫療云HIS、云診所市場，上市公司和創業公司雙雙入局；
二、基層醫療云HIS、云診所的商業模式關鍵在于提供滿足核心需求的增值服務；
三、基層醫療機構SaaS服務的推行難點在于本地化和定制化需求 。
一、基層醫療云HIS、云診所市場，上市公司和創業公司雙雙入局
國家衛生計生委統計信息中心的最新數據顯示，截至2017年4月底，全國基層醫療衛生機構共93萬個，其中：社區衛生服務中心(站)3.5萬個，鄉鎮衛生院3.7萬個，村衛生室63.8萬個，診所(醫務室)20.5萬個。這一系列數據，對應的是國內基層醫療信息化的理論市場空間。
國內從事基層醫療信息化的29家企業：
數據來源：動脈網知識庫
通過分析表中數據，圖表中的公司信息都可以在動脈網數據庫查詢。動脈網發現云HIS、云診所企業的參與方包括兩類：一類是傳統HIS公司，它們同樣看重基層醫療信息化的市場，表中的億家健康（創業軟件旗下）、復高信息（萬達信息旗下）、熙康云醫院（東軟旗下）、健康樂（東華軟件旗下）、納里健康（衛寧健康旗下）都屬于這一類。
另一類是新興的醫療IT企業，這些企業錯過了第一波傳統HIS的發展階段，但由于在區域市場內有一定的資源，所以它們也投入到了這個領域的競爭。
從成立時間可以看出，這29家企業的成立時間主要集中在2015年和2016年，這段時間內共有12家企業相繼成立。
從政策角度來分析，2015年和2016年，國務院相繼頒布了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》和《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》。
這兩項《意見》提到要支持第三方機構建立醫學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等信息共享服務平臺，建設醫療大數據保障體系。因此，不少企業看準了這個契機，投身新型醫療信息化平臺的建設。
從地域上看，企業主要集中在北上廣和江浙這類醫療資源較為集中的地區。
從融資上看，已公開融資信息的企業中，最新一輪融資基本在2015年和2016年。結合融資輪次和融資金額來看，2015年到2016年間，資本對于云HIS類企業的投資熱情較高。且公開融資信息的企業中，B輪以下的企業和B輪以上的企業基本持平。
由于2015年以前成立的企業超過半數，因此我們推斷，投資方并不看重企業成立時間的長短，更多還是把投資判斷放在企業的商業模式上。因此，成立較早的企業比起新成立的企業，在融資方面并無明顯優勢。
從產品類別中可以看出，云診所、云HIS是基層醫療機構信息化需求的核心產品。涉及到的企業占絕大部分，有24家之多。其中，云杏、行心信息和小鹿醫生的產品適用范圍最廣，不僅有針對基層醫療衛生機構的云HIS產品，同時有針對民營診所的云診所產品。
值得一提的是細分領域，口腔、中醫和西醫，形成了目前云診所的三大類別。
二、基層醫療云HIS、云診所的商業模式關鍵在于提供滿足核心需求的增值服務
社區580
關鍵詞：通過“能力云”快速為社區衛生服務中心提供增值服務。
社區580的整個產品框架，都是在服務基層醫療的前提下建立的。
首先是家庭醫生簽約服務。作為一種全新的B2B2C的服務形式，社區580跟醫院簽訂合同，利用SaaS云平臺、醫院信息、服務流程快速上線，實現社區醫療服務內容的互聯網延伸。
目前社區580產品包括移動家庭醫生APP、移動隨訪APP、雙向轉診平臺、社區醫院融合通訊系統、慢病管理評估系統、家庭醫生績效管理平臺等。結合原有的HIS、LIS、PACS及區域公共衛生平臺的健康檔案，形成基于互聯網的完整分級診療解決方案。
對很多社區醫院而言，自己搭建系統接入各種服務，往往沒有足夠的經費和維護能力。通過社區580的“能力云”平臺，1-2周就可以為社區醫院提供簽約、健康管理、藥品配送、遠程診療等服務。從而將患者、醫療數據、醫療服務和物聯網緊緊聯系在一起。
商業模式方面，社區580像打造銀行VIP室一樣，與社區醫院共建線下家庭醫生簽約服務中心。從中心的裝修、身份識別、綠色通道、健康小屋、免費檢查、診療費用打折等環節，為居民提供一系列差異化服務。通過這些方式，讓居民的簽約意愿變得強烈。
此外，針對老年人、慢性病或腦卒中等人群，家庭醫生簽約服務中心還提供各種定制化簽約服務包。社區580通過整合保險、藥品、照護、慢病管理等服務，形成一系列綜合性服務包，在平臺上進行銷售。所有的這些服務包，都集成在社區580的APP當中，C端用戶可以直接購買，類似于一種個性化增值服務。
京頤股份
關鍵詞：瞄準地級市基層醫院，重度服務。
京頤股份的云HIS是按地級市來進行落地。當前我國293個地級市的基層醫療機構大都具有通過云HIS、云PACS等云模式，解決基層醫療信息化需求的動力。安徽省亳州市即為其中的代表。
亳州市約有650萬人口，本地二級以上醫院總共有13家，其中三級醫院有1家，基層的衛生點有1520家，民營醫療機構有50家左右。
目前，包括公立醫療機構、私立醫院及診所在內，亳州市兩縣一區全部基層醫療機構，都已經使用了京頤云HIS（其中二、三級醫院保留自己的HIS系統，通過亳州市區域衛生信息平臺與亳州市云HIS進行雙向交互）。
截至2017年6月10日，亳州市已有978家醫療機構通過京頤股份的云HIS實現了信息實時共享。在此基礎上，亳州人口健康信息平臺借助云HIS快速實現了1500多家醫療機構的互聯互通，累積診療信息達3.8億條，為分級診療系統建設提供了海量數據支持。亳州分級診療系統覆蓋了1家三級醫院、8家二級醫院及當地所有已使用云HIS的基層醫療機構，系統已實現上轉 1780人次、下轉3239人次。
就目前的市場行情而言，再小的HIS成本也不會低于20萬元。而京頤云HIS可在此基礎上幫助政府和基層醫療機構降低90%的成本。一家基層醫療機構每年只需投入5000元即可滿足機構日常信息化需求，只需花費2萬元即可很好地全面支持機構日常信息化應用所需。
按照地級市推行落地，云HIS需要較重的資金和人力資源投入。一個地級市建設云HIS系統可能需要30到50個工作人員全力以赴進行研發和實施，耗費半年以上時間，才能見成效，這會使小型云HIS企業面臨較大的資金和人力成本壓力。
京頤股份在云HIS系統建設方面，投入了大量人力和資金，滿足當地政府和醫療機構信息化的個性所需，幫助他們改變過去的工作習慣，熟悉云模式的醫療信息系統。同時，京頤股份還擔負著將舊系統的歷史數據安全平移到新系統的重任。
京頤云HIS的整個實施和交付分為三個階段：
第一階段為產品實施階段。在此階段，京頤股份安排50到60人的團隊，根據當地政府和醫療機構對信息化的實際需求，耗費4到6個月周期，進行定制開發；
第二階段為培訓階段。京頤股份派出專業團隊，經過4到6個月，對當地的基層醫療機構進行培訓；
第三階段為常年維護階段。京頤股份派出10人左右的團隊，常年持續駐點在已實施云HIS的城市，為當地政府和醫療機構提供長期服務。
如此看來，京頤云HIS，并沒有人們想象中那么“輕”。
民康
關鍵詞：以信息化為核心，幫助基層診所與醫保、醫養、養老深入融合。
民康成立于1996年，是天方達旗下100%控股的子公司。2013年以前，民康一直從事基層公衛信息化建設，取得了不俗的業績。多年扎根基層醫療領域，讓民康在業內積累了一定的品牌聲譽。
2013年以后，民康進入轉型期，開始主攻民營診所市場。
民康診所管理軟件以SaaS服務為載體，整合醫療相關產業，為基層醫療機構提供電子處方、電子病歷、患者管理、財務管理等貫通診前、診中、診后的一站式醫療服務。
目前，民康診所云的付費用戶已經突破1.8萬家。覆蓋高端連鎖診所和基層零散診所。這1.8萬家診所中，體制外和體制內的人群比例約為5:1。
在經歷了數年的摸索后，民康在診所云、民康學堂、以及新媒體營銷服務的基礎上，制定了一項新的戰略計劃，名為“一體三翼戰略賦能計劃”。
“一體三翼”計劃，“一體”是指SaaS門診云（包含十二大模塊，如電子病歷，遠程會診，移動支付等）；“三翼”是指醫保、醫藥、醫養結合，以此來打造產研中心、營銷中心。
這項戰略中，民康以信息化為載體，結合醫保（商保）、醫藥和養老，真正讓診所輻射到周邊居民，尤其是老弱病殘群體。
醫保和商保方面：
目前，民康在深圳的診所社保的信息化，接口對接及系列代辦服務費用定價為12000元/家、14000元/家、18000元/家三個標準。國內其他城市則價格相對較高，約為80000元/家。
除了醫保，民康還與國內規模較大或則服務有特色商業保險公司展開合作，如平安保險、中國人保，華安保險等。
一方面，民康可以聯合保險公司，為診所的醫生或從業者提供醫療責任保障，降低他們的職業風險。
另一方面，診所還可以圍繞老客戶，進行健康、疾病、意外甚至分紅類商業保險的代理代銷，為患者提供優質的健康疾病保險等服務，以解決患者醫保外疾病治療的后顧之憂。
此外，民康還與商業保險公司合作，將部分資質優良的基層門診作為該商業保險機構的定點基層醫療機構，從而提升其品牌信譽。
醫藥方面：
民康打造了藥直供B2B交易平臺，并與康美藥業、綠葉、修正等不少國內知名的藥企積極合作，探索在線支付，線下支付及賬期支付等模式。此外，民康還計劃引入第三方供應鏈金融公司，以解決基層醫療機構資金困難的問題。
由于民康云診所服務著1.8萬家基層診所，因此民康門診云平臺利用龐大的診所數量進行集中在線采購，集合競價，為診所獲得低廉的藥品采購價。
如此一來，不僅能讓診所直接受益，還能讓老百姓買到便宜的藥。
醫養結合方面：
由于國家醫保絕大部分都投入在老年群體中，且與醫養相關的配套政策放開程度較高，遍及全國。
所以，民康選擇與國內較大養老機構服務商合作，幫助養老機構提升信息化及配套硬件的集成服務，乃至對接醫保。
三、基層醫療機構SaaS服務的推行難點在于本地化和定制化需求
譙城區魏崗中心衛生院
關鍵詞：報表、電子病歷和退費流程的本地化定制。
為方便亳州醫療衛生工作人員熟悉云HIS的使用，在實施上線過程中，京頤股份為亳州市的每家醫院配置了管理員，由管理員來設定滿足醫院的定制化功能。
這些醫療機構的定制內容主要有兩塊，其中一塊是報表統計，譙城區魏崗中心衛生院即為其中的代表。
2016年，魏崗中心衛生院實施京頤的云HIS系統后，在報表處理上花費了很大精力。京頤的研發工程師經過幾輪實地調研，針對亳州市多家社區衛生院院長的需求，進行了報表定制和分層統計。此外，京頤還對亳州市原有的電子病歷和退費流程進行了本地化定制。
亳州市在剛開始推廣京頤云HIS時，遇到不少問題。包括醫生的使用習慣不一致，報表統計的層級和指標不同，此外要實現如按照科室統計、按醫生統計、按一些特殊維度進行統計等。因為醫療機構對這些功能的需求非常迫切，京頤派出了專業團隊積極配合，進行了定制開發。
經過數月的開發和調試，京頤增加了云HIS的報表統計功能，完善了云HIS系統，讓亳州市醫療機構管理人員和醫生真正感受到新系統帶來的便利。
武漢市青山區衛計委
關鍵詞：政策導向下，需要快速的產品定制化和迭代能力。
在使用社區580的產品前，武漢市青山區社區衛生中心在信息化方面相對滯后，大部分信息化系統還是C/S架構的單機版。
當時的計劃是，一方面，青山區要與醫保體系進行接軌；另一方面，要讓醫務人員的家庭醫生簽約等工作形成電子檔案，并且將其上傳云端，形成整體的平臺和體系來管理；最后，管理人員要使用新的信息化系統來替代過去手工進行的操作。
社區580提供的家庭醫生服務平臺，通過云端提供服務，對內連接基本醫療和基本公衛的信息系統，解除信息孤島；對外向居民提供簽約、互動、預約、健康檔案、慢病管理、遠程診療、在線支付等服務，打通居民最后一公里，這些服務都是醫改的方向。
由于社區衛生中心的服務范圍很廣，因此信息化建設必須以政策為導向。比起公司品牌、市場占有率，青山區衛計委更看重信息化企業的快速更新迭代以及可持續發展的能力。社區580的產品，能夠迅速地適應基層醫療機構的需求變化。一般社區衛生中心小的需求更改，十天半個月就能完成，比較系統的功能，一個月左右可以實現。
付費方面，社區衛生服務中心以按年購買服務的形式支付。
四、總結分析
供需分析
如果將基層醫療信息化所涉及到角色進行簡單劃分：基層公立醫療機構、基層民營醫療機構、信息化服務公司、醫生、患者。我們可以得出以下供需關系：
1、由于基層公立醫療機構受政策影響較大，需要推行分級診療和家庭醫生簽約，因此對新型信息化產品的需求較強烈，付費意愿較強。此外。由于基層公立醫療機構企業受政策影響較大，因此企業要想獲得這部分市場，除了需要有較強的資源背景，還需要較強的產品定制化和本地化能力。
2、基層民營醫療機構對信息化產品的需求不如基層公立醫療機構，但民營診所往往對醫保支付有剛性需求，由于醫保支付和信息化系統是依存關系，因此信息化企業通過向醫保支付或醫養結合等方面轉型，同樣可以讓其中的一部分診所產生較強的付費意愿，并且，還有希望讓養老資金往診所端傾斜。
3、醫生和患者，雖然在家庭醫生服務方面有一定的信息化需求，但現階段看，讓他們為其付費并不容易。但部分企業開始通過健康管理、服務升級等方式讓患者買單，但模式仍需探索，市場接受程度尚待檢驗。
4、由圖中可以看出，幾乎每一條回路，都會產生數據流動，這讓醫療大數據服務成為了可能。從數據的價值來看，由于目前這類企業的民營醫療機構市場覆蓋率普遍不高，系統使用率較低，因此獲得的電子處方等數據量并不大。且由于數據歸屬權等法律問題，現階段較難實現數據應用。
競爭要素分析
目前，基層公立醫療信息化企業的競爭核心要素是資源。從付費方來看，政府仍舊是這個市場中最大的支付群體，所以擁有較強政府資源背景的企業，能夠獲得的市場也較大。
未來，這些企業在公立醫療機構方面的競爭，很大程度會以地級市為單位展開。參照傳統信息化企業的市場格局來看，未來基層醫療機構信息化市場，或許仍將呈現各據一方的局面。
而基層民營醫療機構的信息化市場，由于不同系統之間差異化并不明顯，受營銷影響較嚴重，所以容易出現價格戰的情況。受各地醫保政策的松緊程度影響，企業為了獲取更精準需求的客戶，未來的市場競爭，更多會在醫保政策開放較多的城市展開。
參考文獻：
東海證券報告《最新產業追蹤報告：醫療信息化，云端時代已來》 作者/劉晨辰
編者按：本文選自“動脈網”（ID：vcbeat），36氪經授權發布。
傳統的HIS和SaaS模式的云HIS針對的客戶群完全不同。前者在大中型醫療機構相當普及，而后者更適合基層醫療機構。
大中型醫療機構的特點是不差錢，有完備的信息科人員。同時，它們的業務復雜，科室較多。
過去20年，我國大中型醫療機構投入了大量資金自建信息團隊，招標采購信息化系統，建設醫院的信息化基礎設施。到現在，中國的傳統HIS市場已經相當成熟。
中國醫療機構的管理者對數據持保守態度，擔心患者的數據隱私泄露以及網絡安全等問題。雖然政策在鼓勵數據的互聯互通，發展醫療大數據，但預計未來幾年，大中型醫療機構的信息化建設仍以傳統HIS廠商的產品為主。
為什么說基層醫療機構比起大醫院更適合SaaS云模式？
1、由于分級診療已進入實質性的落地階段，這種情況下，基層醫療機構對接醫保、提升醫療水平、提高收益的需求越發急迫，幾乎成為剛需。這催生了面向基層的云HIS、云診所的公司出現；
2、醫療SaaS產品是一種標準化服務，主要針對的是基層醫療和民營醫療機構市場。這幾類醫療機構，不可能像大醫院一樣花很多錢去投入IT基礎設施建設，自建信息團隊，更不可能有持續性的投入做系統的后續維護。正因為有著價格低廉的優勢，因此云HIS比起價格高高在上的傳統HIS，對基層醫療機構的吸引力更大。
現階段，國內從事基層醫療云HIS、云診所的企業不在少數。它們的發展現狀如何？商業模式有哪些？基層醫療機構的核心訴求在哪兒？企業服務的推行難點在哪兒？針對這些問題，動脈網（公眾號：vcbeat）梳理了國內29家醫療SaaS相關企業，并對其中的典型案例進行了采訪和分析。
通過這篇報告，您將了解到：
一、基層醫療云HIS、云診所市場，上市公司和創業公司雙雙入局；
二、基層醫療云HIS、云診所的商業模式關鍵在于提供滿足核心需求的增值服務；
三、基層醫療機構SaaS服務的推行難點在于本地化和定制化需求 。
一、基層醫療云HIS、云診所市場，上市公司和創業公司雙雙入局
國家衛生計生委統計信息中心的最新數據顯示，截至2017年4月底，全國基層醫療衛生機構共93萬個，其中：社區衛生服務中心(站)3.5萬個，鄉鎮衛生院3.7萬個，村衛生室63.8萬個，診所(醫務室)20.5萬個。這一系列數據，對應的是國內基層醫療信息化的理論市場空間。
國內從事基層醫療信息化的29家企業：
數據來源：動脈網知識庫
通過分析表中數據，圖表中的公司信息都可以在動脈網數據庫查詢。動脈網發現云HIS、云診所企業的參與方包括兩類：一類是傳統HIS公司，它們同樣看重基層醫療信息化的市場，表中的億家健康（創業軟件旗下）、復高信息（萬達信息旗下）、熙康云醫院（東軟旗下）、健康樂（東華軟件旗下）、納里健康（衛寧健康旗下）都屬于這一類。
另一類是新興的醫療IT企業，這些企業錯過了第一波傳統HIS的發展階段，但由于在區域市場內有一定的資源，所以它們也投入到了這個領域的競爭。
從成立時間可以看出，這29家企業的成立時間主要集中在2015年和2016年，這段時間內共有12家企業相繼成立。
從政策角度來分析，2015年和2016年，國務院相繼頒布了《關于積極推進“互聯網+”行動的指導意見》和《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》。
這兩項《意見》提到要支持第三方機構建立醫學影像、健康檔案、檢驗報告、電子病歷等信息共享服務平臺，建設醫療大數據保障體系。因此，不少企業看準了這個契機，投身新型醫療信息化平臺的建設。
從地域上看，企業主要集中在北上廣和江浙這類醫療資源較為集中的地區。
從融資上看，已公開融資信息的企業中，最新一輪融資基本在2015年和2016年。結合融資輪次和融資金額來看，2015年到2016年間，資本對于云HIS類企業的投資熱情較高。且公開融資信息的企業中，B輪以下的企業和B輪以上的企業基本持平。
由于2015年以前成立的企業超過半數，因此我們推斷，投資方并不看重企業成立時間的長短，更多還是把投資判斷放在企業的商業模式上。因此，成立較早的企業比起新成立的企業，在融資方面并無明顯優勢。
從產品類別中可以看出，云診所、云HIS是基層醫療機構信息化需求的核心產品。涉及到的企業占絕大部分，有24家之多。其中，云杏、行心信息和小鹿醫生的產品適用范圍最廣，不僅有針對基層醫療衛生機構的云HIS產品，同時有針對民營診所的云診所產品。
值得一提的是細分領域，口腔、中醫和西醫，形成了目前云診所的三大類別。
二、基層醫療云HIS、云診所的商業模式關鍵在于提供滿足核心需求的增值服務
社區580
關鍵詞：通過“能力云”快速為社區衛生服務中心提供增值服務。
社區580的整個產品框架，都是在服務基層醫療的前提下建立的。
首先是家庭醫生簽約服務。作為一種全新的B2B2C的服務形式，社區580跟醫院簽訂合同，利用SaaS云平臺、醫院信息、服務流程快速上線，實現社區醫療服務內容的互聯網延伸。
目前社區580產品包括移動家庭醫生APP、移動隨訪APP、雙向轉診平臺、社區醫院融合通訊系統、慢病管理評估系統、家庭醫生績效管理平臺等。結合原有的HIS、LIS、PACS及區域公共衛生平臺的健康檔案，形成基于互聯網的完整分級診療解決方案。
社區580將自己提供的一整套服務，稱為“能力云”，除信息化服務以外，“能力云”還接入了包括智能診斷、藥品配送、檢驗等多項醫療服務。這些第三方服務一旦接入社區580平臺，就可以快速向社區醫院和家庭醫生賦能。而醫療機構的各種醫療數據通過接入社區580平臺，可以快速提供給醫生和居民，從而產生巨大的價值。
對很多社區醫院而言，自己搭建系統接入各種服務，往往沒有足夠的經費和維護能力。通過社區580的“能力云”平臺，1-2周就可以為社區醫院提供簽約、健康管理、藥品配送、遠程診療等服務。從而將患者、醫療數據、醫療服務和物聯網緊緊聯系在一起。
商業模式方面，社區580像打造銀行VIP室一樣，與社區醫院共建線下家庭醫生簽約服務中心。從中心的裝修、身份識別、綠色通道、健康小屋、免費檢查、診療費用打折等環節，為居民提供一系列差異化服務。通過這些方式，讓居民的簽約意愿變得強烈。
此外，針對老年人、慢性病或腦卒中等人群，家庭醫生簽約服務中心還提供各種定制化簽約服務包。社區580通過整合保險、藥品、照護、慢病管理等服務，形成一系列綜合性服務包，在平臺上進行銷售。所有的這些服務包，都集成在社區580的APP當中，C端用戶可以直接購買，類似于一種個性化增值服務。
京頤股份
關鍵詞：瞄準地級市基層醫院，重度服務。
京頤股份的云HIS是按地級市來進行落地。當前我國293個地級市的基層醫療機構大都具有通過云HIS、云PACS等云模式，解決基層醫療信息化需求的動力。安徽省亳州市即為其中的代表。
亳州市約有650萬人口，本地二級以上醫院總共有13家，其中三級醫院有1家，基層的衛生點有1520家，民營醫療機構有50家左右。
目前，包括公立醫療機構、私立醫院及診所在內，亳州市兩縣一區全部基層醫療機構，都已經使用了京頤云HIS（其中二、三級醫院保留自己的HIS系統，通過亳州市區域衛生信息平臺與亳州市云HIS進行雙向交互）。
截至2017年6月10日，亳州市已有978家醫療機構通過京頤股份的云HIS實現了信息實時共享。在此基礎上，亳州人口健康信息平臺借助云HIS快速實現了1500多家醫療機構的互聯互通，累積診療信息達3.8億條，為分級診療系統建設提供了海量數據支持。亳州分級診療系統覆蓋了1家三級醫院、8家二級醫院及當地所有已使用云HIS的基層醫療機構，系統已實現上轉 1780人次、下轉3239人次。
就目前的市場行情而言，再小的HIS成本也不會低于20萬元。而京頤云HIS可在此基礎上幫助政府和基層醫療機構降低90%的成本。一家基層醫療機構每年只需投入5000元即可滿足機構日常信息化需求，只需花費2萬元即可很好地全面支持機構日常信息化應用所需。
按照地級市推行落地，云HIS需要較重的資金和人力資源投入。一個地級市建設云HIS系統可能需要30到50個工作人員全力以赴進行研發和實施，耗費半年以上時間，才能見成效，這會使小型云HIS企業面臨較大的資金和人力成本壓力。
京頤股份在云HIS系統建設方面，投入了大量人力和資金，滿足當地政府和醫療機構信息化的個性所需，幫助他們改變過去的工作習慣，熟悉云模式的醫療信息系統。同時，京頤股份還擔負著將舊系統的歷史數據安全平移到新系統的重任。
京頤云HIS的整個實施和交付分為三個階段：
第一階段為產品實施階段。在此階段，京頤股份安排50到60人的團隊，根據當地政府和醫療機構對信息化的實際需求，耗費4到6個月周期，進行定制開發；
第二階段為培訓階段。京頤股份派出專業團隊，經過4到6個月，對當地的基層醫療機構進行培訓；
第三階段為常年維護階段。京頤股份派出10人左右的團隊，常年持續駐點在已實施云HIS的城市，為當地政府和醫療機構提供長期服務。
如此看來，京頤云HIS，并沒有人們想象中那么“輕”。
民康
關鍵詞：以信息化為核心，幫助基層診所與醫保、醫養、養老深入融合。
民康成立于1996年，是天方達旗下100%控股的子公司。2013年以前，民康一直從事基層公衛信息化建設，取得了不俗的業績。多年扎根基層醫療領域，讓民康在業內積累了一定的品牌聲譽。
2013年以后，民康進入轉型期，開始主攻民營診所市場。
民康診所管理軟件以SaaS服務為載體，整合醫療相關產業，為基層醫療機構提供電子處方、電子病歷、患者管理、財務管理等貫通診前、診中、診后的一站式醫療服務。
目前，民康診所云的付費用戶已經突破1.8萬家。覆蓋高端連鎖診所和基層零散診所。這1.8萬家診所中，體制外和體制內的人群比例約為5:1。
在經歷了數年的摸索后，民康在診所云、民康學堂、以及新媒體營銷服務的基礎上，制定了一項新的戰略計劃，名為“一體三翼戰略賦能計劃”。
“一體三翼”計劃，“一體”是指SaaS門診云（包含十二大模塊，如電子病歷，遠程會診，移動支付等）；“三翼”是指醫保、醫藥、醫養結合，以此來打造產研中心、營銷中心。
這項戰略中，民康以信息化為載體，結合醫保（商保）、醫藥和養老，真正讓診所輻射到周邊居民，尤其是老弱病殘群體。
醫保和商保方面：
目前，民康在深圳的診所社保的信息化，接口對接及系列代辦服務費用定價為12000元/家、14000元/家、18000元/家三個標準。國內其他城市則價格相對較高，約為80000元/家。
除了醫保，民康還與國內規模較大或則服務有特色商業保險公司展開合作，如平安保險、中國人保，華安保險等。
一方面，民康可以聯合保險公司，為診所的醫生或從業者提供醫療責任保障，降低他們的職業風險。
另一方面，診所還可以圍繞老客戶，進行健康、疾病、意外甚至分紅類商業保險的代理代銷，為患者提供優質的健康疾病保險等服務，以解決患者醫保外疾病治療的后顧之憂。
此外，民康還與商業保險公司合作，將部分資質優良的基層門診作為該商業保險機構的定點基層醫療機構，從而提升其品牌信譽。
醫藥方面：
民康打造了藥直供B2B交易平臺，并與康美藥業、綠葉、修正等不少國內知名的藥企積極合作，探索在線支付，線下支付及賬期支付等模式。此外，民康還計劃引入第三方供應鏈金融公司，以解決基層醫療機構資金困難的問題。
由于民康云診所服務著1.8萬家基層診所，因此民康門診云平臺利用龐大的診所數量進行集中在線采購，集合競價，為診所獲得低廉的藥品采購價。
如此一來，不僅能讓診所直接受益，還能讓老百姓買到便宜的藥。
醫養結合方面：
由于國家醫保絕大部分都投入在老年群體中，且與醫養相關的配套政策放開程度較高，遍及全國。
所以，民康選擇與國內較大養老機構服務商合作，幫助養老機構提升信息化及配套硬件的集成服務，乃至對接醫保。
三、基層醫療機構SaaS服務的推行難點在于本地化和定制化需求
譙城區魏崗中心衛生院
關鍵詞：報表、電子病歷和退費流程的本地化定制。
為方便亳州醫療衛生工作人員熟悉云HIS的使用，在實施上線過程中，京頤股份為亳州市的每家醫院配置了管理員，由管理員來設定滿足醫院的定制化功能。
這些醫療機構的定制內容主要有兩塊，其中一塊是報表統計，譙城區魏崗中心衛生院即為其中的代表。
2016年，魏崗中心衛生院實施京頤的云HIS系統后，在報表處理上花費了很大精力。京頤的研發工程師經過幾輪實地調研，針對亳州市多家社區衛生院院長的需求，進行了報表定制和分層統計。此外，京頤還對亳州市原有的電子病歷和退費流程進行了本地化定制。
亳州市在剛開始推廣京頤云HIS時，遇到不少問題。包括醫生的使用習慣不一致，報表統計的層級和指標不同，此外要實現如按照科室統計、按醫生統計、按一些特殊維度進行統計等。因為醫療機構對這些功能的需求非常迫切，京頤派出了專業團隊積極配合，進行了定制開發。
經過數月的開發和調試，京頤增加了云HIS的報表統計功能，完善了云HIS系統，讓亳州市醫療機構管理人員和醫生真正感受到新系統帶來的便利。
武漢市青山區衛計委
關鍵詞：政策導向下，需要快速的產品定制化和迭代能力。
在使用社區580的產品前，武漢市青山區社區衛生中心在信息化方面相對滯后，大部分信息化系統還是C/S架構的單機版。
當時的計劃是，一方面，青山區要與醫保體系進行接軌；另一方面，要讓醫務人員的家庭醫生簽約等工作形成電子檔案，并且將其上傳云端，形成整體的平臺和體系來管理；最后，管理人員要使用新的信息化系統來替代過去手工進行的操作。
社區580提供的家庭醫生服務平臺，通過云端提供服務，對內連接基本醫療和基本公衛的信息系統，解除信息孤島；對外向居民提供簽約、互動、預約、健康檔案、慢病管理、遠程診療、在線支付等服務，打通居民最后一公里，這些服務都是醫改的方向。
由于社區衛生中心的服務范圍很廣，因此信息化建設必須以政策為導向。比起公司品牌、市場占有率，青山區衛計委更看重信息化企業的快速更新迭代以及可持續發展的能力。社區580的產品，能夠迅速地適應基層醫療機構的需求變化。一般社區衛生中心小的需求更改，十天半個月就能完成，比較系統的功能，一個月左右可以實現。
付費方面，社區衛生服務中心以按年購買服務的形式支付。
四、總結分析
供需分析
如果將基層醫療信息化所涉及到角色進行簡單劃分：基層公立醫療機構、基層民營醫療機構、信息化服務公司、醫生、患者。我們可以得出以下供需關系：
1、由于基層公立醫療機構受政策影響較大，需要推行分級診療和家庭醫生簽約，因此對新型信息化產品的需求較強烈，付費意愿較強。此外。由于基層公立醫療機構企業受政策影響較大，因此企業要想獲得這部分市場，除了需要有較強的資源背景，還需要較強的產品定制化和本地化能力。
2、基層民營醫療機構對信息化產品的需求不如基層公立醫療機構，但民營診所往往對醫保支付有剛性需求，由于醫保支付和信息化系統是依存關系，因此信息化企業通過向醫保支付或醫養結合等方面轉型，同樣可以讓其中的一部分診所產生較強的付費意愿，并且，還有希望讓養老資金往診所端傾斜。
3、醫生和患者，雖然在家庭醫生服務方面有一定的信息化需求，但現階段看，讓他們為其付費并不容易。但部分企業開始通過健康管理、服務升級等方式讓患者買單，但模式仍需探索，市場接受程度尚待檢驗。
4、由圖中可以看出，幾乎每一條回路，都會產生數據流動，這讓醫療大數據服務成為了可能。從數據的價值來看，由于目前這類企業的民營醫療機構市場覆蓋率普遍不高，系統使用率較低，因此獲得的電子處方等數據量并不大。且由于數據歸屬權等法律問題，現階段較難實現數據應用。
競爭要素分析
目前，基層公立醫療信息化企業的競爭核心要素是資源。從付費方來看，政府仍舊是這個市場中最大的支付群體，所以擁有較強政府資源背景的企業，能夠獲得的市場也較大。
未來，這些企業在公立醫療機構方面的競爭，很大程度會以地級市為單位展開。參照傳統信息化企業的市場格局來看，未來基層醫療機構信息化市場，或許仍將呈現各據一方的局面。
而基層民營醫療機構的信息化市場，由于不同系統之間差異化并不明顯，受營銷影響較嚴重，所以容易出現價格戰的情況。受各地醫保政策的松緊程度影響，企業為了獲取更精準需求的客戶，未來的市場競爭，更多會在醫保政策開放較多的城市展開。
參考文獻：
東海證券報告《最新產業追蹤報告：醫療信息化，云端時代已來》 作者/劉晨辰
京公網安備 11010502049343號