不管是在各類咨詢公司的報告里，還是在行業(yè)峰會的各種演講里，國內(nèi)移動醫(yī)療行業(yè)都有著巨大的市場前景。于是，各類移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)公司如雨后春筍一般冒了出來。

目前，在移動醫(yī)療領(lǐng)域，“輕問診”是很多創(chuàng)業(yè)公司的切入口。但隨著移動醫(yī)療戰(zhàn)國時代的真正到來，加劇的競爭與燒錢補貼醫(yī)生數(shù)年的現(xiàn)狀促使許多主打輕問診服務(wù)的公司開始拓展云端醫(yī)院、線下診所服務(wù)。

為什么輕問診為主的移動醫(yī)療先鋒均紛紛計劃布局云端醫(yī)院、線下診所?移動醫(yī)療最終發(fā)展會是落地到醫(yī)院?筆者試圖通過下文的分析來解答這一問題。

輕問診最終需要靠線下執(zhí)行，線上只是導(dǎo)流

在移動醫(yī)療領(lǐng)域，輕問診是指醫(yī)生通過線上的方式解決用戶一些日常生活中的基礎(chǔ)健康咨詢。

目前大多數(shù)移動醫(yī)療創(chuàng)業(yè)項目采用“輕問診”模式，發(fā)展迅速，原因在于輕問診滿足了用戶的兩大需求：1)輕問診平臺上，其中30%—40%的用戶并不需要去醫(yī)院就診，這些問題在移動端便得以解決，這在一定程度上緩解了醫(yī)療資源的緊缺，達到“分級診療”的效果;2)輕問診可以積累大量客戶資源和數(shù)據(jù)，從而使得與各方的合作變?yōu)榭赡埽幍辍⑨t(yī)生、可穿戴設(shè)備、保險公司、健康管理機構(gòu)均是潛在的合作者。

然而我們也應(yīng)看到輕問診自身的局限性。首先，輕問診大多僅通過線上簡單的咨詢或檢查資料上傳就開始給患者診斷并不嚴謹。其次，它也很難對用戶產(chǎn)生粘性。對于一個低頻的應(yīng)用，用戶打開APP的機率平均一月一次就已經(jīng)較高。在醫(yī)保和網(wǎng)絡(luò)問診還無法相互配合的情況下，企業(yè)也很難向用戶收費。

最后，輕問診大多是不考慮病種，有的病人是來問小病的，有的是比較嚴重的情況但找不到好醫(yī)生來尋資源的，也有的是不放心醫(yī)生的意見想進行二次問診的。本身需求和定位都不明確，用的還是互聯(lián)網(wǎng)一把抓的流量思維。事實上醫(yī)療是細分的，要想滿足那么多類型的需求很難。

艾瑞移動醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)分析師認為：“輕問診最終需要靠線下執(zhí)行，線上只是導(dǎo)流。”因此，一些輕問診平臺如春雨醫(yī)生等開始轉(zhuǎn)向線下，布局線下診所。

從M-Health變成C-Health，移動醫(yī)療責任主體是醫(yī)院

“互聯(lián)網(wǎng)+”推動分級診療，分級診療指的是根據(jù)患者的病種和病情到適宜的醫(yī)院，接受效果良好的、費用節(jié)約的及時治理。正如上文所說，輕問診類的移動醫(yī)療在一定程度上緩解了醫(yī)療資源的緊缺，達到“分級診療”的效果。輕癥患者可以在線上完成咨詢，當移動醫(yī)療平臺上的醫(yī)生初步完成診斷后，認為患者需要去醫(yī)院進一步檢查，患者可以再去醫(yī)院檢查，避免了醫(yī)療資源的浪費。

然而，值得注意的是，醫(yī)療主體始終是醫(yī)院，輕問診自身的局限性決定了移動醫(yī)療最終應(yīng)落地到醫(yī)院。當國外已經(jīng)從M-Health變成了C-Health(Connected—Health)的時候，暫且還是M-Health這個階段的國內(nèi)移動醫(yī)療也在積極地布局線下診所、云端醫(yī)院，實現(xiàn)醫(yī)院的落地，進入到C-Health。

春雨醫(yī)生：開設(shè)線下診所，私人醫(yī)生級服務(wù)

今年5月，春雨醫(yī)生宣布在5個城市開設(shè)線下診所，為春雨用戶提供線上和線下相結(jié)合的醫(yī)療服務(wù)。

春雨醫(yī)生以醫(yī)患關(guān)系為基礎(chǔ)，提供O+O服務(wù)，即online私人醫(yī)生+offline線下診所。春雨私人醫(yī)生服務(wù)包括“線上+線下”兩個部分，采取年費制度，線上私人醫(yī)生將全年看顧用戶健康，幫助用戶建立健康檔案，養(yǎng)成健康習慣，解答健康問題并在用戶有需求時轉(zhuǎn)診至春雨診所就診。

春雨醫(yī)生Online+Offline的模式，完成“線上健康檔案—線上咨詢分診—線下就醫(yī)”的更合理流程，實現(xiàn)醫(yī)院-醫(yī)生-病人的精確匹配，能夠真正實現(xiàn)醫(yī)療資源的合理調(diào)配。春雨線下診所主要功能是為患者提供檢查、開藥手術(shù)以及出院護理服務(wù)，實現(xiàn)了另一種意義上的醫(yī)院落地。

微問診:云端醫(yī)院是其O2O健康管理體系中的重要一環(huán)

據(jù)悉,微問診平臺的醫(yī)生通過輕問診分診出需要去醫(yī)院進一步檢查的用戶，從而可以把線上積累的部分需要去醫(yī)院治療的醫(yī)療需求引導(dǎo)至線下醫(yī)院中去。用戶通過云端醫(yī)院可以在線預(yù)約、掛號、繳費，有效優(yōu)化就醫(yī)流程，節(jié)省時間。同時，在醫(yī)院檢查后用戶不必再返回醫(yī)院取檢查報告，可直接在微問診APP上讀取檢查報告，并獲得醫(yī)生對檢查報告詳細的分析服務(wù)。

云端醫(yī)院是微問診O2O健康管理模式的重要一環(huán)，微問診O2O健康管理模式通過借助藥店微問診終端機實現(xiàn)自診，院前微問診醫(yī)生視頻咨詢實現(xiàn)分診，院中通過云端醫(yī)院打通醫(yī)院預(yù)約、掛號、繳費、查看讀取檢查報告實現(xiàn)醫(yī)院落地，院后結(jié)合智能穿戴設(shè)備以及私人醫(yī)生將就診前、就診中、就診后的流程貫穿，有效實現(xiàn)閉環(huán)式健康管理平臺。

微問診目前已在全國簽約數(shù)百家醫(yī)院入駐云端醫(yī)院系統(tǒng)，實現(xiàn)了移動醫(yī)療醫(yī)院的落地。

未來醫(yī)院：移動智能化，優(yōu)化醫(yī)院看病流程

支付寶打造的“未來醫(yī)院”則為我們描繪了看病流程“移動智能化”的一幕：你無須掛號排隊，無須眼巴巴緊盯叫號屏，無須為找不到醫(yī)生而苦惱，掛號、繳費、候診、取報告單等所有環(huán)節(jié)都可以在手機上輕松搞定——利用手機叫號終端，患者可以從手機上查詢實時的叫號情況，據(jù)此做出合理的候診時間安排;當需要交納醫(yī)療費用時，可以直接使用支付寶繳納就診費用;還可以通過手機終端查詢檢查報告。

來自支付寶的數(shù)據(jù)顯示，截至目前，其“未來醫(yī)院”已在10家醫(yī)院上線，目前全國主要城市已有近50家三甲醫(yī)院與支付寶達成合作意向。

趣醫(yī)院：簽約醫(yī)院落地，提高用戶就醫(yī)體驗

趣醫(yī)院主要是通過網(wǎng)站及移動客戶端的全平臺覆蓋，方便用戶隨時隨地實現(xiàn)預(yù)約掛號、排班查詢、報告查詢、手機支付、叫號查詢、醫(yī)院導(dǎo)航、滿意度調(diào)查、醫(yī)患互動等。

趣醫(yī)網(wǎng)用戶可以查詢可預(yù)約科室的坐診專家，之后選擇合適專家進行預(yù)約業(yè)務(wù)，預(yù)約完成后，遠程取得醫(yī)院預(yù)約排隊序號。同時，用戶可以查詢可掛號科室，選擇合適的科室進行掛號業(yè)務(wù)，掛號完成后，遠程取得醫(yī)院真實就診排隊序號。為了方便用戶隨時查詢醫(yī)院叫號情況，用戶可以遠程查詢醫(yī)院門診叫號排隊信息。此外，用戶可以查詢待繳費記錄，選擇需要繳費的記錄后使用在線支付進行繳費。

丁香園：線下診所專注于對慢病的管理和維系患者的日常健康

丁香園作為國內(nèi)一家醫(yī)學(xué)垂直領(lǐng)域的媒體與學(xué)術(shù)平臺，擁有注冊醫(yī)生用戶200余萬名，一直在試水線下診所。據(jù)悉，丁香園的線下診所將設(shè)立兒科、全科、內(nèi)科、外科、婦科、急診等多個科室，采取微信預(yù)約掛號的形式進行問診。

在丁香園的線下診所里，將具備開藥、常規(guī)檢驗等功能。在診所不能解決的項目，即將患者轉(zhuǎn)診至往大醫(yī)院。同時，患者所有信息可以在診所被讀取、醫(yī)院讀取，回到診所這套信息還可以被診所讀到，形成數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)。

由于不同于面對面的診治，國家衛(wèi)計委為了確保遠程醫(yī)療的質(zhì)量和安全監(jiān)管，對相關(guān)機構(gòu)和人員都有著嚴格要求。醫(yī)療行業(yè)的特性決定了不可能在線上完成所有環(huán)節(jié)，開線下診所、打造云端醫(yī)院平臺，將移動醫(yī)療平臺最終落地到醫(yī)院，形成O2O或O+O模式，一定是未來移動醫(yī)療發(fā)展的方向。