“老人在老家，始終是個牽掛。人老了，身體多多少少會有些毛病，一般都是慢性病和老年病。動不動往醫院跑也不是個辦法，要是能遠程診斷，全國各地優秀的醫療專家，遠程在線就能提供治療和康復建議那該多好。”對于遠程移動醫療，在北京從事通信工作近10年的貴州籍人士周先生非常期待：“現在4G了，上網更方便了，老人在家里配上血壓計、血糖儀等基礎的診療設備，把數據上傳過來，讓專家遠程在線視頻診斷一下，應該很快就能實現吧。”

2013年12月4日，工業和信息化部向中國移動、中國電信、中國聯通(600050,股吧)正式發放了4G牌照，此舉標志著中國電信行業正式進入了4G時代。那么，4G技術能否真正讓萌芽于3G時代的遠程移動醫療進入普通百姓生活呢？

3G時代遠程醫療存在困境

事實上，從3G時代開始，遠程醫療就作為一個前端的技術應用受到熱捧，已經逐漸投入實際運營的遠程醫療，對于慢性病治療和管理的影響以及治療行為改變，目前主要是通過各類APP和遠程診斷軟件來實現的。

日前，較早應用遠程醫療技術的美國健康線公司將其遠程移動視頻診療服務LiveHealthOnline推廣到44個州，完全對公眾開放。這款服務可以讓醫生通過視頻或移動工具和患者定期交流，做出診斷，在一些允許醫生遠程開藥方的州，還可以直接獲得藥方。目前，已經有接近一半的州允許醫生通過遠程工具開藥方。

對于遠程醫療，曾在湖北武漢某知名醫院從醫20余年的李先生認為：“如果能加上在線視頻通話、身體指標實時在線顯示等功能的話，和醫生現場診斷沒什么兩樣。”

據了解，國內的醫療市場，自3G時代起，就開始在高端市場和醫院內部嘗試遠程醫療，搭建移動端問診，操作模式用的是醫生碎片化時間，多為自發，而且患者和醫生并沒有通過線下診療建立起一定的關系。病人雖然可以通過醫生庫選擇名醫和專家，但診療缺乏連續性和深入了解。

“主要是缺乏移動的終端，很多遠程醫療其實還是比較原始的病歷診斷，而且國內沒有形成體制，醫生自發利用碎片化的時間來做這些工作，基本上屬于公益性質的，社會認可度并不高，醫生的積極性也難以調動起來。”對于此前的遠程醫療，一直在關注遠程移動醫療技術的北京某IT公司負責人周先生認為，“網絡支持和硬件保障必須得到位，必須要有能實時在線傳遞患者診斷指標的移動設備，必須要有穩定高速的網絡，保證診斷期間的流暢不間斷視頻，這樣才有可能真正實現遠程醫療，而且必須得有一套有效的機制來保障醫患雙方的利益，以充分調動高端醫療人士的積極性。”

4G令遠程移動醫療成為可能

源起于3G時代的遠程醫療，自起步始，一直發展緩慢，其根本原因在于缺乏移動技術的有效支持，遠程醫療缺乏“移動”的活力。隨著4G的逐漸普及，基于移動與遠程醫療的遠程移動醫療才有機會真正結合在一起。在得到新的移動技術支持之前，遠程醫療的進行其實更多的是在醫療服務機構之間，并且需要借助一些家庭或個人很少會使用的設備，這不僅阻礙了遠程醫療的發展，也無法達到遠程醫療普惠的目的。

在3G時代，遠程醫療面臨數據傳輸的困境。由于家庭使用的醫療檢測儀器功能比較單一，錄入電腦也比較麻煩，病人很難將自身監控的健康數據方便有效地傳輸到相關的醫生手中。這導致病人更愿意選擇實地去看病，而不是通過遠程問診的方式來進行常規的隨訪和簡單的咨詢。而有了4G移動終端以后，病人只要使用相關的移動終端設備，或者將非移動終端設備與APP相連后，自身的健康數據就將不間斷地傳輸給第三方或者醫生，從而方便醫生調閱數據并做出準確的判斷。

“如果醫療機構廣泛地使用4G移動終端設備，病人的電子病歷就很容易自動生成并實現遠程共享，任何設備端都可以訪問電子病歷，醫生可以通過病人的電子病歷快速了解過往病史從而作出診斷。這可以通過增強醫生之間的交流來共同對患者進行會診，也可以方便病人在不同醫院之間的診療。”對于未來的移動遠程醫療，供職于北京某著名心血管病醫院的謝女士極為神往：“再加上病人在家使用移動的醫療檢查設備，患者真的可以足不出戶就能享受到優質的醫療資源了。”

專業人士認為，如果加上4G時代高速的網絡支持，遠程在線移動問診溝通也會極為便捷。視頻對話在任何一個設備端都可以進行，病人的問診將是一個較為快速高效的方式，很多簡單的咨詢完全無需面對面。

遠程移動醫療發展仍需時日

在很多人的印象里，遠程醫療就是在當地檢查、初步診斷后，將檢查結果與病歷等資料掃描上傳到指定的網站，由醫生遠程查閱后做出診斷。那么，遠程移動醫療到底應該是什么樣子呢？“舉個簡單的例子，病人得了高血壓，以前需要定期上醫院檢查，遠程移動醫療就不再需要了，只要病人成為某個遠程醫療平臺的用戶，使用這個平臺的移動終端或者安裝一個手機APP軟件，就可以實時將自己的血壓等相關數據傳送到平臺上，醫生就可以遠程開藥、遠程指導服藥等等。”說起未來的遠程移動醫療技術，從事遠程技術開發的北京某IT公司研發總監鄭先生如數家珍，“像糖尿病，病人使用具有移動功能的血糖儀在家測血糖，醫療平臺就可以隨時收集病人的身體指標，及時進行診療干預，不再需要病人往醫院跑，不再需要把這些數據和診斷結果上傳到遠程醫療的網上，就這樣簡單，在家就能共享全國各地的醫療資源。可以肯定，遠程移動醫療只能在數據傳輸速度夠快的4G時代才能真正實現。”

據了解，因為擁有超高數據傳輸速度，4G被中國物聯網校企聯盟譽為機器之間當之無愧的“高速對話”。從嚴格意義上說，4G時代的移動終端已不能簡單劃歸通信工具的范疇。畢竟，語音資料的傳輸只是4G移動終端的功能之一而已，未來4G移動終端更應該算得上是一臺小型電腦了。可以想見，隨著4G的普及和終端產品的豐富，4G時代的人們不僅可以隨時隨地通信，更可以雙向下載傳遞資料、圖畫、影像，當然更可以實現遠程的移動醫療服務。

不過，4G時代的遠程移動醫療在我國的發展可能仍需時日。這主要是因為大部分醫生都滿負荷工作，能抽出時間在門診外對病人進行遠程問診的畢竟是少數。而且我國各大醫院之間的電子病歷并不統一，另一方的調取還存在著一定的瓶頸，要做到一張電子病歷就能走遍天下還比較困難。此外，由于信任度的問題，大部分病人對遠程醫療仍有著一定的排斥性。雖然隨著年輕一代的成長，遠程醫療的接受度或許會獲得提升，不過這依舊需要時間。