基于此，西安國際醫(yī)學(xué)投資股份有限公司通過部署Nutanix企業(yè)云操作系統(tǒng)軟件解決方案，讓基礎(chǔ)設(shè)施從一個輔助支撐醫(yī)院運營的“后臺”系統(tǒng)，逐漸成為推動醫(yī)療質(zhì)量、提升醫(yī)療水平的有力抓手。更關(guān)鍵的是，在“新醫(yī)改”的大背景下，西安國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中心的建設(shè)，也為中國醫(yī)療行業(yè)的“數(shù)字化轉(zhuǎn)型”樹立了一個全新的示范與標(biāo)桿。
數(shù)據(jù)中心建設(shè)的三重考量
西安國際醫(yī)學(xué)投資股份有限公司(簡稱“國際醫(yī)學(xué)”)始創(chuàng)于1956年，是陜西省和西北地區(qū)第一家上市公司。近年來，國際醫(yī)學(xué)確定了以大健康醫(yī)療服務(wù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)轉(zhuǎn)化應(yīng)用為主業(yè)的發(fā)展戰(zhàn)略，不斷完善公司治理結(jié)構(gòu)，堅持科技創(chuàng)新和穩(wěn)健經(jīng)營相結(jié)合的發(fā)展策略，資本實力日益雄厚，現(xiàn)已成為國內(nèi)最大的上市醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團之一。
公司旗下西安高新醫(yī)院始創(chuàng)于2002年，歷經(jīng)十多年發(fā)展，成為中國首家社會資本興辦的三級甲等綜合醫(yī)院，備受社會贊譽。目前正在建設(shè)中的西安國際醫(yī)學(xué)中心是集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體的符合國際JCI認證標(biāo)準(zhǔn)的國內(nèi)最大的三甲標(biāo)準(zhǔn)單體醫(yī)院，規(guī)劃占地307.61畝，建筑面積53萬平方米，床位5037張，預(yù)計2019年建成投入使用。此外，國際醫(yī)學(xué)依托健康中國戰(zhàn)略，積極發(fā)力健康產(chǎn)業(yè)，在建設(shè)的項目還有商洛國際醫(yī)學(xué)中心、西安高新醫(yī)院二期改擴建工程等。這些新增的醫(yī)療建設(shè)項目，為國際醫(yī)學(xué)的數(shù)字化建設(shè)提出了更高的要求，具體來說：
第一，從運營模式看，在健康中國、分級診療、醫(yī)保控費、藥耗控制、人才競爭等醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的大背景下，對國際醫(yī)學(xué)而言，傳統(tǒng)的運營模式已難以為繼，因此醫(yī)院必須探索出一套新的效益增長路徑，從數(shù)字化轉(zhuǎn)型中實現(xiàn)精耕細作，探索“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”的創(chuàng)新服務(wù)模式，打造國內(nèi)一流的智慧醫(yī)院成為重中之重。
第二，從管理效率看，作為國內(nèi)最大的上市醫(yī)療產(chǎn)業(yè)集團之一，國際醫(yī)學(xué)旗下有多家醫(yī)院，為減少管理和運維成本，在信息化建設(shè)中需要采取大集中的方式，即設(shè)備集中、應(yīng)用集中以及數(shù)據(jù)集中，從而達到提高運維和管理效率的目的。
第三，從未來發(fā)展看，由于西安國際醫(yī)學(xué)中心等項目還在建設(shè)階段，后期門診量無法準(zhǔn)確預(yù)估。因此，本著為IT瘦身的原則，新的數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)架構(gòu)建設(shè)既要滿足業(yè)務(wù)高可用需求，后期還要做到隨著業(yè)務(wù)需求彈性伸縮，具有可擴展性、易于管理、穩(wěn)定安全、跨平臺等特性，同時又能滿足后期與公有云的結(jié)合實現(xiàn)跨云管理。
在此之前，國際醫(yī)學(xué)旗下高新醫(yī)院的信息化建設(shè)，主要采用的是傳統(tǒng)三層架構(gòu)，即：x86服務(wù)器+虛擬化+SAN存儲的模式。經(jīng)過多年的運維與總結(jié)發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)三層架構(gòu)對IT運維人員要求較高，且各個層面相互依賴，極大的限制了IT的靈活性，并對后期擴容、升級帶來了很大的局限性。如何有效的實現(xiàn)為IT做 “減法” 是此次項目建設(shè)的重點考慮因素。因此，西安國際醫(yī)學(xué)中心從項目規(guī)劃建設(shè)伊始，就明確了需要解決的關(guān)鍵問題：
什么樣的架構(gòu)才能滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展需求?
如何建立多主題臨床數(shù)據(jù)中心，滿足臨床、科研、教學(xué)的需求?
如何解決“一人多卡”和“一人多號”問題?
如何實現(xiàn)按就診時間軸為醫(yī)生展現(xiàn)患者完整醫(yī)療過程信息?
如何規(guī)范各信息系統(tǒng)的接口方式，提升信息交換安全性和訪問效率?
Nutanix解決方案帶來三大優(yōu)勢
結(jié)合以上需求，本著軟件定義數(shù)據(jù)中心的建設(shè)宗旨，國際醫(yī)學(xué)采用了Nutanix企業(yè)云解決方案，一期建設(shè)合作內(nèi)容包括：通過Nutanix 解決方案構(gòu)建混合高可用群集，既滿足醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)、電子病歷系統(tǒng)(EMR)等業(yè)務(wù)系統(tǒng)對性能的需求，又滿足PACS等業(yè)務(wù)系統(tǒng)對存儲空間的需求;同時利用 Nutanix產(chǎn)品實現(xiàn)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)災(zāi)備，同時方案中兼顧了后期雙活建設(shè)需求，并能滿足未來的無縫擴展。
在國際醫(yī)學(xué)信息管理部基礎(chǔ)架構(gòu)中心經(jīng)理左宏濤看來，通過和Nutanix的合作，深深感受到了企業(yè)云操作系統(tǒng)軟件解決方案帶來的三大優(yōu)勢：
首先，從空間角度看，超融合基礎(chǔ)架構(gòu)在空間方面具有極強的優(yōu)勢。例如，一個機柜里面2U的傳統(tǒng)服務(wù)器可能最多放十幾臺，但如果是使用Nutanix產(chǎn)品，可以放將近兩倍左右的節(jié)點，數(shù)量比較多。更為重要的是，無論是自建數(shù)據(jù)中心，還是租用第三方數(shù)據(jù)中心，空間節(jié)省也意味著租金成本的下降;同時，同一個機柜中，可以容納更多的設(shè)備，也帶來了能耗成本的下降;此外，在安裝和部署方面，幾個小時就能完成，大大提高了效率，顯著降低了人工安裝和部署成本。
其次，從運維效率看，在傳統(tǒng)數(shù)據(jù)中心管理中，通常服務(wù)器有服務(wù)器的界面，網(wǎng)絡(luò)有網(wǎng)絡(luò)的界面，存儲有存儲的界面，管理起來十分復(fù)雜。現(xiàn)在，通過Nutanix Prism Pro管理界面即可搞定一切運維工作。左宏濤評價道：“Nutanix解決方案大大的節(jié)省了管理時間、提升了運維效率，讓我們能夠抽出更多時間做一些更有創(chuàng)新價值的事情，實現(xiàn)了工作效率的提高。”
最后，從業(yè)務(wù)連續(xù)性和穩(wěn)定性上看，Nutanix解決方案的版本升級十分方便，且不用中斷業(yè)務(wù)，高效地保障了業(yè)務(wù)的連續(xù)性和系統(tǒng)的穩(wěn)定性。舉例來說，Nutanix升級的時候會先針對一個節(jié)點升級，升級成功之后再去升級其他的節(jié)點，而且在升級的過程中對生產(chǎn)環(huán)境來說幾乎不會影響。而在傳統(tǒng)的環(huán)境中，系統(tǒng)升級是一件相當(dāng)痛苦的事情，通常要考慮在業(yè)務(wù)非高峰期做這個工作，有些重要的項目甚至要申請系統(tǒng)停機時間，這對業(yè)務(wù)的連續(xù)性就造成了十分不好的影響。
總的來看，通過和Nutanix通力合作，西安國際醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)中心的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)邁上了一個嶄新的臺階，同時也為其未來的數(shù)字化進階夯實了關(guān)鍵的基礎(chǔ)。
創(chuàng)新驅(qū)動醫(yī)療行業(yè)變革
客觀的說，無論是新的“互聯(lián)網(wǎng)+智慧醫(yī)療”創(chuàng)新服務(wù)，還是實現(xiàn)醫(yī)療數(shù)據(jù)共享，構(gòu)建統(tǒng)一的衛(wèi)生信息平臺，都需要一個高性能、穩(wěn)健、靈活、高效而簡潔的數(shù)據(jù)中心基礎(chǔ)架構(gòu)。我們看到，未來醫(yī)療行業(yè)向數(shù)字化轉(zhuǎn)型已成為大勢所趨，而新技術(shù)的廣泛應(yīng)用也將成為新一輪醫(yī)療行業(yè)變革的必要條件。對此，左宏濤也給出了他在親身實踐過程中的一些觀察和建議：
首先，在中國，醫(yī)療信息化實際上起步較早。早期醫(yī)療行業(yè)往往采用小型機等封閉IT架構(gòu)，隨著時間的積累，不同品牌、不同架構(gòu)的小型機系統(tǒng)形成了一個個的信息孤島，為管理、數(shù)據(jù)整合和共享帶來了困難。盡管這其中有歷史沿襲的因素，但未來開放的系統(tǒng)架構(gòu)一定是主流的選擇方向，開放度越來越高或者是能夠讓客戶選擇的余地越來越大，一定是方案提供商必須提供的選項。可以看到，如今的Nutanix從過去提供軟硬一體方案的同時，也正在向提供純軟件解決方案的方向在轉(zhuǎn)變，這樣今后的硬件選項就更多一些，無疑有利于客戶的未來業(yè)務(wù)發(fā)展。
二是，對于醫(yī)療行業(yè)而言，如果選擇一個能讓運營維護和日常使用比較省心的方案，管理人員日常工作的效率會大大提高。傳統(tǒng)系統(tǒng)運維的出發(fā)點，都是從硬件和系統(tǒng)、從企業(yè)內(nèi)部管理開始，并基于封閉的煙囪式系統(tǒng)架構(gòu)，與前端業(yè)務(wù)和用戶的關(guān)聯(lián)程度并不是很大。但是，隨著云計算、大數(shù)據(jù)、移動化等新技術(shù)的廣泛應(yīng)用，系統(tǒng)運維管理不再只是面對內(nèi)部，更多時候要面對外部開放的環(huán)境，面對各種移動終端設(shè)備，更要感知用戶的實際體驗，而在這方面，Nutanix無疑提供了最佳的支持平臺和工具。
結(jié)語
2018年是 “新醫(yī)改” 推進的第十年。過去十年來， “新醫(yī)改” 取得了長足發(fā)展，比如建立了全世界最大的醫(yī)療保障網(wǎng)，在制度層面實現(xiàn)了十幾億人的全覆蓋;但另一方面， “新醫(yī)改” 所要解決的問題是幾十年長期積累的，涉及方方面面，影響因素眾多，解決起來還需要一個過程。從這個層面而言，國際醫(yī)學(xué)旗下的西安國際醫(yī)學(xué)中心從建設(shè)之初，就站在了一個更高的格局和視野上來看待這一變化，并通過和Nutanix的合作實現(xiàn)了自身的 “蛻變” ，為醫(yī)療行業(yè)的 “數(shù)字化轉(zhuǎn)型” 提供了重要的借鑒和參考，也為 “新醫(yī)改” 未來的探索與創(chuàng)新，更為陜西乃至中國百姓健康保駕護航樹立起了新的典范和榜樣作用。
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