1月29日一大早,62歲的鄭大娘就來到南石道街早市,買完菜后看看時間快8點了,于是拖著買菜車來到石道街社區衛生服務中心健康教育部,這里剛剛上班,跟工作人員打了個招呼后,鄭大娘在自助體檢血壓儀上刷了一下“健康卡”,就開始量血壓,不一會兒,儀器顯示她的血壓是137—83mmhg,“正常,我就不找于醫生幫我看了。”鄭大娘十分滿意自己的血壓值,拖著買菜車樂呵呵地走了,“鄭大娘是我們這里的常客,患高血壓多年,幾乎每周都來我們這里測測血壓。”石道街社區衛生服務中心陳霞主任介紹說,在健康檔案管理系統里,記者看到了鄭大娘的檔案記錄,除了剛剛檢測的各項數據,1月23日,1月19日等日期的檢測數據都一目了然。陳霞主任告訴記者,在石道街社區衛生服務中心,建立健康檔案,持有健康卡的居民將近兩萬人,這個數字還在不斷增加,持有健康卡的居民每年不僅享有一次免費體檢,還可以免費測4次血糖,而健康教育部里的自助體檢儀器則是不限次數,隨到隨檢。西崗區的居民正在享受著健康信息化建設帶來的福利和便利。
三甲醫院何時共享健康卡
記者從市衛生計生委了解到,目前,我市三甲醫院遠程會診系統初具規模,居民健康卡試點成效初顯,市級區域信息平臺建設以及跨區域業務協同開始啟動。
大連市衛生計生委主任劉金濤在報告中指出,健康信息化建設工作中,大連市將建三大數據庫:人口信息、電子健康檔案、電子病歷。該數據庫具有兩大功能:1、信息共享,居民電子健康檔案和電子病歷數據庫建成后,可以實現居民基本健康信息和檢查檢驗結果、醫學影像、用藥記錄等在醫療機構之間信息共享,居民可持健康卡在任一醫療機構查詢個人健康檔案和電子病歷,增強自我保健和健康管理能力。2、有效協同,公共衛生信息系統建設完成后,涵蓋疾病防控、計劃免疫、健康教育、婦幼健康、食品安全、血液管理、綜合監督、衛生應急決策信息系統,進一步推動實現基本公共衛生服務均等化,提升區域醫療協同服務和遠程醫療服務水平,促進優質資源縱向流動和分級診療。
但這并不意味著三甲醫院馬上就能實現憑健康卡就診,像鄭大娘這樣的醫療服務新體驗不是一朝一夕能夠實現的,而是幾年來持續穩步推廣的結果。據了解,2011年8月,西崗區啟動了居民健康電子檔案及健康驛站配套系統項目建設,第二年6月,緊接著啟動了社區衛生服務機構健康管理系統項目建設,實現了“全科醫生工作站”與健康檔案系統、居民健康體驗等信息互通,2013年,將各個公共衛生服務建設項目整合到人口健康信息化管理系統中,2014年,搭建了健康數據云中心,鋪設了西崗區衛生信息專用網絡,在這一年,西崗區的居民還可以在家門口就能享受到三甲醫院專家的診斷和治療指導了,因為西崗區實現了社區衛生服務中心與大連市中心醫院的遠程影像數據閱片,遠程心電監護醫學信息診斷的匯聚、整合與共享。
目前,西崗區衛生系統前期開發建設的區域信息化8大系統、32個模塊已經全部部署完畢,建立了從生命孕育到出生、成長發育,直至中年、老年的全人全程健康智慧管理平臺和區級健康信息數據庫。大連市副市長盧林在市衛生計生委人口健康信息化建設現場會上表示,西崗區健康信息化建設的經驗和成果值得借鑒和學習。
醫院各自為戰缺融合
近年來,大連人的醫療生活中從未缺少過健康信息化帶來的便捷和實惠,各大醫院一直都在著力于信息化建設:網上預約掛號、遠程門診會診、遠程診斷、區域醫療聯盟等等,從很大程度上有效緩解了百姓看病難、看病貴的難題。
比如大連醫科大學附屬一院成功接入省內外各市的新農合系統,為異地就醫患者提供方便。完成醫院電子病歷信息與省衛生信息平臺對接條件,測試通過后即可實現與省衛生信息平臺同步化。
大連醫科大學附屬二院獲批遼寧省醫療會診中心,利用遠程技術手段,實現遠程視頻、音頻的無縫隙互動,建立的遠程心電診斷平臺目前已在大連北三市、沙河口區、甘井子區、高新園區、旅順口區等地建立起80余家分站,完成心電診斷報告每月4000余例。還充分利用天途有線高清數字平臺,讓百姓在電視上就能實現預約診療,并建立獨立的健康檔案。
大連市中心醫院自主研發遠程醫療工作系統,目前已聯入大連及大連周邊區域各類基層醫院40家,并與西藏那曲索縣醫院及貴州六盤水礦總院建立對口幫扶關系。在近三年的時間里,共完成基層遠程會診近四萬例。
大連大學附屬中山醫院已經和我市530家社區醫院和門診建立了理化檢驗和大型檢查的協作關系,實現了與社區醫療機構的優質醫療資源共享,并為10萬名長海縣居民建立了健康檔案,通過偏遠地區遠程醫療援助系統開展遠程流動急救、遠程查房、遠程檢驗、遠程預約掛號、遠程培訓和遠程管理。相繼建立并開展了急救綠色通道、雙向轉診、遠程門診掛號預約、住院預約等一系列的農村遠程醫療服務。
各大醫院的信息化建設成果還有很多很多,但這些獨立的信息系統之間互不相通,病患信息難以實現共享,患者重復檢查難以避免。盧林副市長用“孤島”來形容各大醫療機構的信息化建設,因此,梳理、整合現有的信息化管理應用系統,不再重復開發類似系統,可以避免財政重復投入,從某種程度上來說可以加快整個大連市健康信息化建設的進程。
落實健康卡尚有不少現實難題需破題,比如各家醫院診療水平不同,不同醫院的醫生之間互相不認可對方的診療等。但不管怎么說,智慧醫療發展的腳步不容后退,如果說智慧城市是一幅美麗的畫卷,那么智慧醫療就是其中不可或缺的顏料,這是一個大數據時代,隨著信息技術的演進和智慧產業的聚合,信息化使得社會服務越來越便利,大眾需要的無邊界健康服務也將成為現實。以先進的信息技術為利劍,搭建區域衛生信息化平臺,積極拓展醫療信息化進程,將互聯網技術融入醫療各環節,共享醫療信息資源,讓居民體驗到真正的“醫療服務零距離”。