江東區衛生局近期在劃船和七塔兩個五星級社區衛生服務站點，試行“打印式”門診病歷。
該門診病歷通過電腦輸入直接在患者病歷上打印，內容包括就診時間、就診類型、科室、主訴、現病史、既往史、過敏史、體格檢查、診斷、醫囑以及醫生建議，其中醫生建議包含患者需注意的事項和提倡的生活方式。
電子病歷使醫生病歷書寫更加完整、規范，患者或家屬拿到病歷后，無論從診斷，還是用藥、用量、用法以及醫生建議都一目了然，易于辨認。
責任編輯：editor007
2013-08-07 18:41:19
摘自：中國智慧城市網
江東區衛生局近期在劃船和七塔兩個五星級社區衛生服務站點，試行“打印式”病歷。該門診病歷通過電腦輸入直接在患者病歷上打印，內容包括就診時間、就診類型、科室、主訴...
江東區衛生局近期在劃船和七塔兩個五星級社區衛生服務站點，試行“打印式”門診病歷。
該門診病歷通過電腦輸入直接在患者病歷上打印，內容包括就診時間、就診類型、科室、主訴、現病史、既往史、過敏史、體格檢查、診斷、醫囑以及醫生建議，其中醫生建議包含患者需注意的事項和提倡的生活方式。
電子病歷使醫生病歷書寫更加完整、規范，患者或家屬拿到病歷后，無論從診斷，還是用藥、用量、用法以及醫生建議都一目了然，易于辨認。
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