【《中國信息化周報》信息主管欄目專稿】今年，中國人民解放軍總醫院(以下簡稱“301醫院”)的新門診大樓將被投入使用。經過為期2年的改造重建，新門診樓將以煥然一新的面貌為廣大患者服務，在劉敏超的眼里這是一件值得慶賀的大事。因為新門診樓的重建，標志著301醫院的醫療服務水平將又提升一個臺階。“希望通過我們的工作，可以讓更多的醫護人員得到便利，同時可以讓更多的普通患者受益!”這是劉敏超心中一直以來對于本職工作的價值追求。
初識劉敏超，是在2年前一個春寒料峭的日子。那時的他身份是301醫院計算機應用與管理科副主任，濃眉大眼，鼻梁高挺，面容英俊，這是他給我的第一印象。通過交談，他的謙和態度也讓我深深敬佩，一如我之前接觸的301醫院其他HIT專家一樣，樸實溫和，滿臉的笑意盈盈。也許是部隊醫院質樸的氛圍所致，也或許是受到301醫院技術團隊優良傳統的耳濡目染，從這個團隊內走出的每位HIT工作者身上都有一種讓人感覺積極向上、平易近人的氣質，其中也包括在國內HIT界術造詣很深的301醫院計算機信息研究所的總工程師薛萬國、所長史洪飛。
再見劉敏超，他仍舊是一身英氣，滿臉笑容，但是細心的我還是發現他的發髻間多了幾絲白發。在外人眼里，而立之年的他由計算機應用與管理科副主任提升至主任一職，無疑是迎來了事業的一個小高峰， 而在他看來，職位的升遷帶來的不光是表面的榮譽，更重要的是肩上的責任。
301醫院計算機應用與管理科主任 劉敏超
“一萬個人眼中有一萬個哈姆雷特，每個人對于本職工作的認識也會不同，或求升遷，或求金錢，我的本職工作對于我來說可能會包含更多的意義，其中最重要的就是包含了我對301醫院計算機應用與管理科的這份深情厚誼，還有就是我對HIT的那份執著。”
隨著國家醫療改革政策的逐步推進，醫療行業信息化也變得炙手可熱，社會各界對于醫療行業信息化的關注也隨之達到了前所未有的高度，對于從事醫療信息化工作的人們來說，無疑看到了曙光，也迎來了挑戰。對于行業形勢的分析與專業技術的研究，劉敏超有著自己獨到的看法，其中最為深刻的一點他認為，HIT工作重在責任，貴在創新!
厚積薄發 轉戰管理崗
從一名普通工程師被提拔為一個科室的主任，角色的轉變帶來的不僅是工作內容的變化，隨之而來的還有巨大的壓力與責任。如何帶好團隊，延續原有團隊的優良傳統?如何做好創新，在原有成績的基礎上再創佳績?都是一個新上任科室主任不能回避的難題。
中國信息化周報：首先請您簡述下您的從業經歷，是什么樣的機遇讓您進入到療信息化這個領域里來?
劉敏超：我是1997年從國防科技大學畢業的，當時擇業情況仍采用的包分配制度。因為軍隊派遣屬于軍事機密，學校也有規定，安排分配派遣不會提前通知，我跟我的同學都是明天要離開學校了，但還不知道要去哪里。所以我在畢業臨行時才得知被派到了北京301醫院，當時我的大部分同學都被分配到了老三線地區，比如西昌衛星基地這樣的重點軍事地區。那個時候的我很稚嫩，還不知道301醫院是個什么單位，可以說對其一無所知，但得知自己要去到一個陌生城市開始新生活，內心當中還是充滿欣喜與渴望的。命運就是這樣機緣巧合，我就這樣進入了301醫院，一干就是十幾年。
中國信息化周報：作為一位醫療信息化領域里的少壯派，多年來，您一直工作在醫院信息化建設的前沿，為301醫院的整體信息化建設貢獻自己的力量。這其中肯定有很多甘苦，請與我們分享下曾經難忘的經歷，您覺得一直在支撐您前行動力是什么?
劉敏超：做信息化工作的人都知道，無論什么行業，都非常忙碌，挑戰頻發。提起這么多年我難忘的經歷，可以說太多太多了。1998年元旦，我作為新人跟當時的計算機應用與管理科領導去馬鞍山鋼鐵集團醫院，為該院上我們做的軍衛一號系統，因為當時他們醫院的情況很復雜，要求的時間又很短，對于新系統上線我跟當時的去到那邊的領導都付出了很多努力。工作十幾天，每天都披星戴月，工作量一直超飽和，每個工作組成員都精疲力竭。那是我工作以來第一次跟領導出差，雖然任務量大并且困難重重，但他們一直保持著認真嚴謹的工作態度，這一點深深觸動了我，在以后的工作中每當遇到困難，我都會回想起當時的情境，讓我瞬間干勁十足。
回想過去，我感到自己很幸運，因為一進到301醫院，領導就安排我馬上進入到“軍衛一號”項目的整體研發過程當中。眾所周知，在當年，“軍衛一號”系統作為當時醫療行業的主流業務系統被廣泛的應用在各個醫療機構當中，具有很大的影響力。在這樣一個成熟的團隊中，參與一個具有歷史影響力的項目，使我的各方面素質可以有機會快速的成長起來。
天道酬勤，是我一直恪守的真理。對醫療信息化工作的這份熱愛支持我一路前行至今，天性樂觀的我，未來也會一直坦然的面對困難，開發出更好的系統，便利同事，造福患者。
中國信息化周報：從普通工程師走到管理崗位，您覺得對于您來說最大的改變有哪些?經歷了哪些挑戰?都是如何攻克的?
劉敏超：去年12月，組織上給了我新的任命。工作內容的變化使我的壓力陡然而生，無形中有種力量催促著自己對待各方面工作都絲毫不能懈怠，必須時刻保持著積極進取的一面。內容方面，我開始負責整個科室的全面工作，從前都不太關心的財務、后勤、行政、人事的整體事情都要一手抓起。對于我而言，目前最大的挑戰莫過于激勵機制與淘汰機制的建立與實行。301醫院計算機應用與管理科目前一共有工作人員40多人，分為三個組，分別為維護組、系統管理組和開發組。如何在軍隊體制下，利用有限的資源調動現有人員的工作士氣，形成激勵機制是我目前面臨的主要管理任務。
另外301醫院計算機應用與管理科是一個有著悠久歷史與優秀傳統的科室，之前幾任主任都做的很出色，他們既是我的前輩也是我的榜樣。在他們榜樣光輝的照耀下，如何把之前科室留下的很精髓的東西傳承下去，并且發揚光大是我的另外一個任務。
目前我覺得最具挑戰性的應該是對人的管理，讓科室內的人人盡其才，積極進取，是我未來工作的重點也是目標。
中國信息化周報：對于未來，您做了怎樣的職業規劃?對于自身的成長提出了哪些要求?
劉敏超：談到職業規劃，我并沒有很長遠的精細的打算。但是對于本職工作，我對自己提出了很高的要求。首先我認為301醫院本身是個很好的舞臺，在信息化建設方面整體水平較高，所以我很珍惜這個理想的工作環境與同事氛圍。我立志要做到在保持原有計算機應用與管理科優良傳統的前提下，把這支隊伍帶到國際一流水平，并且做出自己的特色。這個要求說起來簡單，實則做起來并非易事，不過我會盡力去達到。
積極進取 爭做HIT領域排頭兵
作為國內醫療技術水平首屈一指的301醫院，信息化建設也一直領先于國內其他醫療機構。成績的取得首先歸功于管理層的高瞻遠矚，更多的還是得益于計算機應用與管理科這支信息化建設隊伍多年來的突出貢獻。
中國信息化周報：301醫院作為國內一流的大型三甲綜合性醫院，信息化建設一直處于國內領先水平。請問，目前301醫院的信息化建設總體情況如何?有哪些特色應用?
劉敏超：我總結301醫院信息化的總體建設情況，一是規模很大，二是應用面很廣。這個可以這樣理解，當你進入到301醫院，你所能看到的，想到的任何業務都有涉及到信息化。甚至于排班表的制作都有單獨的軟件，可以說到信息化早已經深入到301醫院業務層的方方面面了。
301醫院信息化的應用程度很深有兩個原因，首先因為醫院信息化應用起步較早，其次是業務部門對信息化的認識很深刻。一個業務科室有很高的信息化應用水平，對于新上的業務軟件就不會有排斥，并且能夠利用它為業務部門的工作提供更好的支持，這絕對是一件令信息部門值得欣喜的事情。信息化素質高的用戶，對信息化工作人員的要求也會很高，這無疑成了一種反向助力，助推信息化一直良性發展。
一個醫院的信息化想要做出特色，實則很難。因為HIT涉及的范圍非常廣，作為301醫院來講，我們只挑選幾個自己覺得不錯的方向去做，并爭取做出成績。至于特色應用我們有很多，比如我們的應急指揮中心系統平臺，就是把智能樓宇、原有的信息系統與北京市公安、急救中心的系統進行聯動。在平臺上可以看到我院的急救病人處于什么位置，我們可以及時做準備。再比如我們自己做的醫技科室運營管理平臺，用來監控我們的醫療器械資源，也做的很出色。
中國信息化周報：據我所知，去年您在301醫院海南分院工作過一段時間，請您介紹下分院的總體情況。在信息化建設方面有哪些特點?還存在哪些問題有待攻克?
劉敏超：301醫院海南分院(以下簡稱“海南分院”)的信息化是從301醫院本部整體復制過去的，但是也根據其自身特點做了一些改動與建設。最具特色的就是他們的醫保系統與遠程醫療系統。
前年，我是作為301醫院信息化支持專家的身份去到海南分院，初到時，我發現他們的醫保系統非常復雜，不僅涉及到海南省整體20幾個區縣，每個區縣的標準都不同，還有很多來自外省市的異地醫保，如廣東、廣西、農墾等地區的醫保患者，總而言之情況比較復雜，標準迥異。經過整個團隊的一番精心設計，終于做好了融合海南分院總體特色的醫保系統，并成功上線應用。
另一個特色應用就是他們的遠程會診系統。由于海南優質醫療資源有限，不得不動用遠程這種手段來拓展自身的醫療服務來惠及海南患者。總體來說海南分院目前信息化建設已經基本達到北京市的三甲醫院水平。
對于未來，我認為海南分院的信息系統還有很大的提升空間。一就是繼續加大力量完善現有的醫保系統，繼續做精做細，把系統做好。因為醫保政策復雜，應該有一套獨立的管理系統，把醫保這塊管好。
另外，海南省成為國際旅游島之后，就把旅游醫療作為未來一個重點的建設方向。海南分院做為海南國際旅游島醫療旅游的一個重要承擔載體，應該更好的完善自身的醫療服務體系，在信息系統建設上突出自己的醫療旅游特色。
緊跟技術趨勢 把脈行業動向
醫療IT的發展一直與整個IT發展趨勢相一致，但又獨具特色。由大數據、云平臺、移動化、社會化組成的未來第三平臺的逐步興起，醫療作為一個既傳統又復雜的行業也緊跟整個大環境的腳步，走向信息化創新發展之路。
中國信息化周報：據我所知，國內各級醫院推行信息化都面臨著很多共性問題，首當其沖莫過于“如何消除信息孤島”與“如何保持業務連續性”。作為規模化發展的301醫院，想必這一問題也很突出，請問我院為攻克這兩項難題做了哪些規劃?經歷了哪些實施過程?目前情況如何?
劉敏超：很多醫院信息化建設初期，由于系統基礎薄弱，所以才有孤島現象。信息孤島可能在國內其他部分醫院里普遍存在，但是總體來說301醫院信息孤島現象并不是很突出，這跟301醫院信息化發展的歷史有著直接關系。因為一直以來，301醫院計算機應用與管理科的力量都很強，主導著醫院業務信息系統的整體發展。
從系統上線的時間點上可以清楚的看出，我們醫院是先有了基礎業務系統HIS，之后才引進來第三方的PACS等業務系統，這些第三方系統進入我們醫院的時候就被要求必須先與我們原有的系統做對接。這樣一來就使得我們醫院目前信息系統都是打通的，信息是共享的，不像其他醫院還要找第三方公司購買集成平臺。另外，301醫院成立了信息化領導小組，從機構、制度層面對信息系統的總體規劃與建設做了保證。任何系統想要進來，都必須經過我們項目組的同意跟領導小組的審批通過，這首先就從制度層面規避了信息孤島問題。我認為任何東西都不是單純的技術問題，一定要有一些制度和組織機構的東西在維護。
至于保證業務連續性，可以說我們每天做的工作都與之息息相關。詳細來說可以分三個層面：首先制度層面，我們前期做了總體的分級預案，出現什么情況，進行什么樣的分級處理;其次技術方面，我們在網絡方面做了遠程備份，機房電源室設置了雙路電源，定期的進行磁帶備份;第三日常管理，每天都有工作人員進行3次機房巡視，盡量把危險排除，每天備份數據。總而言之，我們每天做的常規執行與落實，就是在盡量保證業務的連續性。
中國信息化周報：新技術的發展日新月異，目前云計算、物聯網、大數據、移動化等方面也都在醫療行業常識落地。目前301醫院的IT建設是否在這些領域有涉及?有哪些成功案例?
劉敏超：這些技術我們都有關注、也都有研究。目前來說，就301醫院信息化建設的總體情況而言，在移動醫療、云計算兩個方向有所涉及，比如服務器虛擬化、移動醫護工作站等，別的方面目前還沒有做很多考慮。
坦白的說，我院虛擬化的起步比較晚。因為我們認為新技術的發展帶來了創新也帶來了挑戰，是一把雙刃劍。對于301醫院這種規模的醫院，穩定最重要，很多地方我們會創新，同樣很多地方反而會很慎重，一定要有十足的把握再去做。很多方面我們都不會去做第一個吃螃蟹的人，因為風險很難估計，一旦出現問題，損失很難彌補。但是在應用系統方面，我們絕對會沖到最前面，比如一卡通系統，可能好多醫院都在做，但是我們采取的方式一定是最創新的。還有應急指揮平臺，目前都是國內領先，但是一些信息基礎設施的東西，我們是非常慎重的，一定要找最經濟的、最成熟的、最穩定的才去做。
中國信息化周報：據我所知，前期我院在銀醫卡系統的建設與推廣方面下了很大功夫，經過幾年的使用，目前效果如何?還存在哪些問題?
劉敏超：我院的銀醫卡系統自打2001年上線至今可以說運行很成功。據我院官方統計數字顯示，每天301醫院平均一萬二的門診量有一半左右時通過銀醫一卡通系統來預約就診的，高峰時期能達到七八千，可以說很成功。
經過幾年運行下來，所面臨的難點就是我們目前僅限定在4家銀行的銀行卡可以使用銀醫一卡通系統，后續我們將開放其他銀行卡的支付功能，讓任何銀行的卡都能在我們的自助設備上完成繳費查詢等服務，給患者帶來更多的便利。
三亞301醫院海南分院簡介
中國人民解放軍總醫院海南分院(簡稱“301海南分院”) 坐落在“國家海岸”三亞市海棠灣邊，是經中央軍委批準創建的一所集醫療、保健、科研、教學于一體的大型現代化三級甲等醫院，也是享譽海內外的“301醫院”成立60年來，首次異地新建的分院，規模宏大，技術一流，堪稱引領南中國海醫療衛生事業的“醫學旗艦”。
醫院占地面積約900畝，建筑面積38.3萬平方米，由醫療區、療養區、服務保障區三部分組成。從空中俯瞰，四幢風格大氣磅礴、設計巧奪天工的樓宇，宛若“3”、“0”、“1”三個阿拉伯數字，構成一個美麗的環形醫療區。
301海南分院設有編制床位500張，設有49個臨床醫技科室、25個護理單元。現有專業技術人員1000余名，其中高級職稱150余人。海南分院擁有達芬奇手術機器人、1.5T和3.0T磁共振、128排CT等一大批性能優良、世界領先的醫療設備和儀器，總價值超過4.5億元人民幣。
301海南分院肩負著四項使命任務：一是要為海南建設國際旅游島服務;二是要為老干部提供健康保障服務;三是要為駐島官兵提供醫療保障服務;四是要為在邊遠艱苦地區工作和為國防建設做出貢獻的科學家、勞模和英模提供短期療養、查體等服務。
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