如果把2014年稱為是“移動醫療元年”，似乎一點不過分。在這一年，互聯網巨頭、資本市場、創業者、醫藥企業快速進入行業，一條完整的移動醫療產業鏈已然形成，虎視眈眈盯上了國內移動醫療誘人的市場空間——根據第三方機構艾媒咨詢預計，由剛需產生的中國移動醫療的市場規模今年將達23.4億元人民幣，2017年底將突破125億元。

前景自然是美好的，但熱潮背后，許多基本問題卻被忽略了。一方面，狂飆突進的企業和“未開化”的用戶之間的不平衡，讓移動醫療的爆發依然只在“夢想之中”;另一方面，過熱的資本與滯后的商業模式之間的矛盾，也讓人依稀感受到當年團購網站的那種瘋狂。此外，與金融領域相似，嚴謹的醫療行業對互聯網企業能開放多少、有多少未知的“紅線”?也是埋在地下看不見的“隱形炸彈”。

在即將過去的2014年，移動醫療經歷了一輪瘋狂的膨脹，其程度只有3年前的團購熱可以媲美——

7月，華康全景網獲得了云鋒基金的B輪千萬級別融資;8月，春雨醫生宣布獲得C輪5000萬美元融資，成為當時移動醫療領域最大一筆單筆融資;9月，丁香園獲得了騰訊7000萬美元的戰略投資;10月，掛號網再次刷新了互聯網醫療領域的融資金額紀錄，宣布獲得超過1億美元的融資……

急速膨脹的新行業

泰安路10弄甲支弄1號，在這棟靠近華山路的老洋房里，徐嘉這幾天正籌劃著將青蘋果健康的業務從上海推向全國。“在上海，青蘋果健康已經覆蓋了所有三甲醫院幾千名主治醫生，是時候向全國拓展了。”這位移動醫療應用創業企業創始人自信滿滿。

“移動醫療”是互聯網與醫療服務相結合的統稱，大致可以分為可穿戴健康設備、醫療App、醫療健康大數據和醫療O2O幾大類。青蘋果健康屬于O2O范疇，主要專注的是醫患關系中的診前咨詢和熟人醫患。在徐嘉看來，患者與醫生接觸的時間太少了，而且相當一部分時間浪費在無謂的咨詢上，“診前咨詢可以幫助病人找到能對癥下藥的醫生，幫助醫生提早熟悉病患;而熟人醫患則可幫助已經產生交集的醫生和病患更方便地溝通。”

這棟三層樓的老洋房里，3個月前記者造訪時還略顯空曠，只有十幾名員工;3個月后，已經發展到了40多名員工的規模，座位之間顯得有些擁擠。盡管如此，公司還在不斷招兵買馬，以滿足業務拓展的需求。

短時間內的迅速成長，與充沛的資金支持不無關系。今年8月，青蘋果健康剛剛獲得了金沙江創投千萬元級別的A輪投資。徐嘉透露，B輪融資也已經在緊密洽談過程中，而且估值又高了很多。

事實上，過去的這幾個月，整個移動醫療行業都處于瘋狂的膨脹過程中。7月，華康全景網獲得了云鋒基金的B輪千萬級別融資;8月，春雨醫生宣布獲得C輪5000萬美元融資，成為當時移動醫療領域最大一筆單筆融資;9月，丁香園獲得了騰訊7000萬美元的戰略投資;10月，掛號網再次刷新了互聯網醫療領域的融資金額紀錄，宣布獲得超過1億美元的融資……而那些獲得了天使輪、A輪融資的移動醫療企業，更是數不勝數。

“今年年初開始，很多創投公司甚至成立了移動醫療項目組，足見對這一領域的重視。”一位不愿透露姓名的資本人士告訴記者。去年這個時候，移動醫療的投資案例還屈指可數，而且主要是由TMT部門或者傳統醫療投資項目來負責的，但顯然，各種評估指標都并不適合這一新領域，比如，TMT的A輪評估一般要求用戶數達到500萬人，但移動醫療應用遠達不到這個要求。

資本瘋狂追捧的同時，數量更為龐大的新生企業也如雨后春筍般冒出。徐嘉記得，青蘋果健康去年年初籌備的時候，能叫得上名字的移動醫療應用十個手指就能數過來。而不到兩年的時間，涉足移動醫療的初創型企業已經多達幾千家。滬上24小時創業咖啡館IPOClub創始人王俊透露，這幾個月來，他接觸到的上海創業企業就有近30家，基本都誕生于去年底今年初，主要瞄準醫療服務和硬件智能設備，“很多企業的產品還未上線，正在接觸投資人。”

頭重腳輕的產業鏈

在決定做移動醫療之前，徐嘉是做足了準備的。在哈佛商學院讀書期間，她見證了美國移動醫療起步與大發展的黃金周期，同班的朋友都去創業了，做得風生水起，這讓她有幸接觸到了行業最前沿的動向。哈佛畢業回國后，徐嘉在醫療行業做了幾年，這讓她積累了足夠的醫生資源和人脈資源。

不過，在開始創業之后，徐嘉才意識到，國內移動醫療行業的爆發，遠比美國來得瘋狂。

這種爆發是全方位多層次的滲透，千軍萬馬都在往里面沖。第一種是以BBAT為代表的行業大佬，比如騰訊、阿里，不僅自身在布局智慧醫院、未來醫院，試圖下沉到醫院的基礎體系中，而且也在頻繁投資有潛力的創業型企業。

第二種是傳統行業的轉型。代表企業是東軟，根據IDC報告顯示，這家IT解決方案與服務供應商在醫療IT領域市場份額已連續多年排名第一。今年，東軟熙康快速向移動醫療轉型，不僅推出了全球首款針對老人關愛和健康管理的智能腕表，同時還推出了“熙康瘦瘦”等一系列應用端產品，野心不小。

而更多的創業型企業則在垂直領域“見縫插針”，比如專業做整形美容、母嬰、皮膚科、糖尿病等等，可謂“無孔不入”。

在移動醫療產業鏈上，誰都發現價值體系或將有機會被重新分配，創業者、互聯網巨頭、醫院、保險公司、醫藥器械公司都可能是新產業鏈下的價值貢獻者。因此所有關聯方都在加速沖入，賣硬件、賣數據、賣內容、賣服務、賣系統的什么都有。當然，還有很多潛移默化的因素，比如今年開始，像中美施貴寶等許多醫藥企業都在大規模裁員，被裁的大多是市場營銷人員，這些掌握了一定資源和人脈關系的從業者何去何從?進入移動醫療領域是水到渠成的事。

然而，很少有人注意到，這條產業鏈處于“頭重腳輕”的嚴重失衡狀態——一方面，所有關聯方熱情似火，另一方面，產業鏈的終端用戶群體卻遠未到達“開化”的狀態。在移動醫療領域，春雨醫生是做得比較好的，公司品牌總監徐妍妮告訴記者，去年底之前，春雨的在線醫生大約有1.5萬名，在不到一年的時間增長了2.5萬名，按照春雨醫生App目前的日新增量估算，到明年年底，其用戶量可以達到1億，醫生量超20萬。

不過，更多的移動醫療應用用戶量少得可憐。不少投資人在評估時認為，用戶量在幾萬這個層級，已經達到了A輪甚至是B輪融資的標準。這里面有很多個原因，一來，大量患者的年齡層次在40歲以上，并沒有使用智能設備的習慣，難以有效匹配和導流;二來，如果僅在尋醫問藥的范疇上說，患者只有病了才會想到咨詢，而這種情況并不會被頻繁觸發，所以激活性不強;再者，冰凍三尺非一日之寒，多年的傳統就醫習慣也不是短時間內能改變的，而醫患之間新的信任關系、人與智能設備之間的磨合，也同樣需要時間。

于是乎，火熱的移動醫療產業鏈背后，出現了一種“怪誕”——有醫生，沒病患;有資源，沒人理。這與線下的醫療行業完全相反，在線上，醫生的耐心能消磨多久，還是未知之數。

霧里看花的商業模式

在完成C輪融資和醫患資源的快速積累后，春雨醫生開始試圖將這些資源變現，并在多個層次上做了嘗試，一種方式是賣藥——在醫生提出用藥建議后，病患直接下單是自然而然的商業模式。因為沒有網絡銷售藥品的資質，今年9月，春雨與好藥師展開了合作。好藥師市場總監張丁丁告訴記者，這種合作方式主要是推薦藥品和導流服務，他并沒有透露運營至今的導流情況，但表示這是一個嘗試方向，“目前除了掛號網和春雨醫生已經接入好藥師平臺以外，還有多家移動醫療企業正在洽談之中。”

不過，可以確定的是，光靠導流提成并無法支撐春雨龐大的業務。徐妍妮告訴記者，春雨正在嘗試一種更有效的“商業模式”，12月10日，在6.0版本的春雨醫生中將出現“用戶電子健康檔案”，這其中會囊括4類數據，可穿戴設備所導入的身體數據、平臺上的問診記錄、與基因公司合作的基因數據以及天氣數據。“我們在搭建健康管理平臺，它的商業模式更具想像性，無論是向前端的藥廠、保險公司收費，還是向后端的用戶群體收費，都是值得探索的。”徐妍妮說，在商業模式未成熟之前，還只能靠投資人的錢。

在整個移動醫療領域，真正開始探索商業模式的企業為數極少，更多的企業正處于原始積累中，連門檻都沒有摸到。采訪中記者了解到，大量初創型企業創始人認為，商業模式會在企業的發展中自然而然形成，所以并不心急尋找。“醫療本就是一塊大蛋糕，無論是插播廣告模式，還是與醫療機構、藥廠、私人診所合作，都有想像空間。”滬上一家移動醫療初創型企業創始人這樣認為。然而，也有冷靜的投資者認為，絕大多數的移動醫療企業等不到用戶量爆發，就會自我消亡，如果資本寒冰期提前到來，那些沒有想好商業模式的企業，也都難逃一死。

當然，目前的資本市場依然是瘋狂的。龍騰資本董事總經理周璐認為，除了資本普遍看好醫療產業之外，背后還有醫療改革的利好信號，比如非OTC藥物網絡售賣的試點，以及正在推進的電子處方，醫療行業逐漸放開是大勢所趨。

但丁香園CEO李天天則認為，國內醫療健康仍然是高管制的，這里面依然有著諸多不可逾越的“紅線”或者政策擦邊球，比如很多移動醫療應用會涉及到的遠程問診業務。李天天對目前遠程問診的方式并不認同，“嚴格的醫療診斷包括問診、體格檢查、輔助檢查，應該在醫院里進行，網上簡單問診會出錯誤。”青蘋果健康也在規避這樣的“雷區”，徐嘉認為，用戶咨詢與遠程問診之間的界限并不清晰，如果移動醫療行業本身不能解決好這個問題，監管部門很有可能在出現典型事故后，推出新的“紅線”或者更嚴苛的“準入資質”。

巨頭布局移動醫療

幾個月前，蘋果公司推出了HealthKi t平臺，目前已先后與美國電子病歷提供商EpicSystems和MayoCl i ni c、美國國內領先的醫療保險企業聯合健康集團和嬰幼兒食品生產商Humana開展合作，在HealthKi t平臺上推出相關服務，同時蘋果正在尋求更多的醫療合作伙伴。

谷歌推出Google Fi t醫療和健身平臺的時間在蘋果之前。這個應用被用來收集和整合來自健身追蹤設備和醫療類應用的數據，實現健身應用程序和可穿戴設備的同步。此前，谷歌還開發出了一款隱形眼鏡，該眼鏡內有微小無線芯片和傳感器，能夠檢測并傳輸糖尿病患者淚液中的血糖水平。

阿里巴巴的“未來醫院”計劃基于支付寶平臺建立。支付寶目前已接入全國數十萬家藥店，并在部分醫院支持在線掛號預約和醫保實時結算。在上海，上海市第一婦幼保健院、長海醫院等都已經能支持支付寶掛號繳費。

百度與智能設備廠商、服務商聯手推出“北京健康云”，用戶通過這些健康感知設備，實時監測到自身健康數據。此前，百度已上線了dulife智能設備平臺，并與硬件廠商合作，推出了健康手環、智能血壓儀和智能體脂測量儀等多款移動健康設備。

與阿里相似，騰訊借助微信平臺搭建的“智慧醫療”計劃，目前在全國范圍內已有100多家醫院開始接入。此外，騰訊在投資上也是不惜血本，先后投資了丁香園、掛號網、鄰家醫生等，搶先布局在線醫療O2O。