隨著智能手機的流行，近年來“用藥指南”、“家庭醫生”等手機軟件悄然興起。《生命時報》聯合搜狐網進行一項調查顯示：42.53%的人每次生病都會利用網絡搜集信息，53.64%的人視疾病情況而定，只有3.84%的人從來不會。綜合來看，超過90%的人通過網絡了解病情。專家表示，移動醫療市場缺乏有關部門監管，患者盲目依賴手機看病軟件極易誤診，還會面臨維權困境。

移動醫療方興未艾

移動醫療領域是互聯網下一座亟待開掘的“金礦”。《2013中國醫藥互聯網發展報告》顯示：2013年中國移動醫療市場規模達23.4億元，較上一年增長25.8%。預計2017年這一數字會達到125.3億元。于此同時，移動醫療APP數量也同步爆發式增長。

目前我國移動醫療APP達2000多款，主要分為5種：醫藥產品電商應用，如提供藥品介紹和購藥服務的“掌上藥店”；滿足專業人士查詢醫學資料的應用，如“杏樹林”；滿足尋醫問診需求的應用，如“春雨掌上醫生”；實現預約掛號服務應用，如“醫生助手”；細分功能產品，如針對女性心理特征的“西柚經期助手”等。移動醫療APP，一般在安卓或蘋果等移動終端操作系統使用。用戶下載安裝相關軟件，既可在線進行醫療咨詢問診，也可利用軟件里常識進行健康保健。

春雨天下公司是較早進入移動醫療領域企業。2011年年底，春雨天下旗下產品春雨掌上醫生App正式上線。幾個月后，公司獲得藍馳創投的300萬美元融資，第二輪融資高達700萬美元。目前，春雨掌上醫生APP擁有1500萬激活用戶。相對于春雨掌上醫生，2013年4月上線的女性健康管理的女生助手型APP美柚則后來居上。據易觀女性工具APP數據顯示：不到一年時間，美柚用戶已超過3000萬，在App Store健康健美類榜單中穩居第第一。今年1月份，女性健康APP美柚與大姨嗎率先推出社交功能，開發從垂直電商、購物分享到經期記錄管理、育兒及親子教育等一系列女性市場。

移動醫療是把雙刃劍

我國“上大下小”的醫療資源配置與“下大上小”的醫療需求使醫患關系緊張。今年兩會期間，全國人大代表鐘南山接受記者采訪時坦言，病人排隊3個鐘頭，看病3分鐘，醫患關系怎么可能改善？ 增加醫院，醫療成本隨之水漲船高。增加醫生數量，知名醫生永遠患者云集。移動醫療通過移動互聯網方式將現有資源最大化，讓更多人能享受到醫療服務。在 “看病難看病貴”的現實語境下，移動醫療足不出戶在網上看病，確實省時省事又省錢。

移動醫療作為一種新型模式，未來將改變人民傳統監測、保健、看病的醫療方式。目前，國內對個人健康監測一般以年度體檢方式進行。體檢時間跨度大，體檢機構年年換，個人每天健康數據更無法及時跟蹤。21CN網報道，一組權威機構提供的調查數據顯示，中國39座超級大城市(人口在400萬以上)市民，符合世界衛生組織健康標準者僅15%，處于亞健康狀態者卻占65%左右。這些擔任家庭與事業中堅力量的人群，工作繁忙很少能抽出時間經常到醫療機構做健康檢查。移動醫療卻能快捷方便為他們進行個人咨詢和問診，實現提前預警、及早發現、及時治療。

不過，移動醫療發展面臨著諸多困難。一方面，疾病具有復雜性。病人個體差異明顯，同樣的疾病和藥品，在不同人身上治療效果卻不一樣。僅憑患者幾句網上咨詢就下診斷，太不靠譜。另一方面，手機軟件看病基本屬于“隔空猜物”。醫療診斷需要醫生“望、聞、問、切”并以專業儀器輔助。手機應用類醫療軟件讓患者了解疾病預防方法，普及醫療常識或許效果顯著。但把手機軟件當成“治病神器”，而拒絕卻正規醫院診治未免對生命健康太不負責任。

“軟件醫生”亟需加強監管

近幾年，手機看病軟件如雨后春筍涌出，但是國家監管和法律規范仍處于空白。為維護消費者正當權益，同時為廣大患者爭取最大醫療資源，對手機看病等新興移動醫療不能簡單叫停。政府需要加強監管，完善相關法律法規，并搭建合法權威的移動醫療平臺。

從國家監管角度上看，我國雖然有《醫療機構管理條例》和《醫師、中醫師個體開業暫行管理辦法》等法規規范醫療行為。但對于網上診斷的主體資格及其診斷途徑卻難以明確界定。2012年，國家衛生部醫政司發布了關于擴大醫師多點執業試點范圍的通知，允許符合條件的醫師可以申請多點執業，但是對遠程診治仍未放開。我國法律規定，醫生只能在醫院內行醫，外出行醫必須經過醫院批準。醫生通過移動醫療APP對病人進行診斷，是否涉嫌院外行醫難以判定。

從消費維權角度上看，網絡問診最大的風險是患者合法權益得不到保護。一方面，病患到醫院就醫，醫患雙方形成法律意義上的合同關系。而患者在手機看病軟件上搜出來的處方，沒有明確的法律規范。一旦出現了用藥問題，患者將無法維權。另一方面，通過醫療APP診斷，一旦發生醫療事故和糾紛，往往因為證據不全或者缺失，難以解決。目前，我國醫療監管機構尚未介入到移動醫療APP領域。消費者通過手機軟件看病的次數增多，糾紛和風險也隨之上升。

面對不斷涌現的移動網絡醫療產品和公眾日益強烈的健康訴求，政府需要用好“堵”與“疏”結合。首先，有關部門需要強化監管，嚴查不法網絡行醫行為。同時，消費者要提高健康意識，減少對網上看病的依賴。其次，政府要規范網絡診療咨詢行為，搭建合法的健康醫療咨詢平臺，并通過資質認證等移動醫療走上專業權威的合法道路。最后，國家應該借鑒國外先進管理經驗對移動醫療進行規范。2011年，美國食品藥物管理局頒布《移動設備醫療類APP管理草案》，從法律層面確立了對醫療類APP的監管，或對我國具有借鑒意義。