近期,大量廠商推出各類可穿戴設備,這些可穿戴設備的突出特點是可廣泛運用于醫療健康領域。但深究可穿戴設備醫療健康應用,目前仍然缺乏典型應用案例。醫療信息系統建設滯后、缺乏統一規劃和標準以及運營機制尚未完成這三方面是主要影響可穿戴設備醫療健康應用市場發展的因素。
醫療信息系統建設相對滯后
可穿戴設備醫療健康應用需要基于較為完善的醫療信息系統建設,最近幾年我國醫院信息系統得到快速發展,無論是國家、醫院還是軟件公司都投入了大量的人力、物力與財力,但是相對其他國家而言,我國對醫院信息系統投入仍然不足。
全球醫療信息系統投資中,單院信息系統投資約占醫院年收入的3-5%,我國單院信息系統投資占醫院年收入不到1%。與其他領域信息系統建設相比,我國醫療信息系統建設進程較為封閉及落后且醫療衛生機構中醫療信息系統建設差距較大。其中基層醫療衛生機構中醫療信息化建設比較落后,一些基層醫療衛生機構并未布局完善的醫療衛生相關信息化設備及軟件系統,沒有搜集標準醫療數據的基礎,這導致在基層醫療衛生機構中沒有對于可穿戴設備采集到的體征信息的應用基礎。
而在三甲醫院等醫療信息系統建設起步較早的其他醫療衛生機構中,雖然布局了醫療信息系統,但硬件設備收集到的體征信息并未得到有效利用,如果要實現體征信息的有效利用,必須運用云計算、大數據相關技術,對可穿戴設備收集到得體征信息進行分析及利用。然而目前我國醫療云及醫療大數據分析應用仍然較少,一些城市在進行智慧城市建設的時候提出醫療云概念,但是對于如何將云計算落地缺乏典型案例及成功經驗。
在醫療大數據分析中,首先是數據層面,我國在醫療數據方面積累時間較國外短,一些重要的醫療數據信息,如基因、人口健康信息數據庫都處于剛剛建設階段;其次是分析技術層面,我國ICT企業正處于研發階段,雖然已經形成一定成果,但與Google、IBM、EMC、Oracle、微軟、惠普、SAP、Teradata世界知名企業發布的大數據分析產品相比,仍有一定差距,這些都造成了可穿戴式設備在醫療健康領域應用進展緩慢。
醫療信息系統缺乏統一規劃和標準
近幾年,我國加快醫療信息化建設步伐,全國各地紛紛探索建設醫療信息化系統。然而,由于缺乏統籌規劃和頂層設計,目前各地區和機構在進行醫療健康領域信息化建設時大都根據自身需求建立獨立的信息系統,以滿足各自業務的發展需要,這些系統較為封閉不能實現信息交換和共享。
在醫療健康領域內,由于傳統的衛生管理體制導致醫療健康機構中部門垂直管理,部門之間相互獨立,缺乏信息交換及溝通機制,從而導致醫療健康機構在建設信息系統時多為垂直封閉的結構。此外由于醫療健康領域信息系統涉及較多,不僅涉及到醫療衛生管理機構,還涉及到其他部門,如涉及人力資源和社會保障部門公共醫保信息等信息系統,這些不同部門的信息化管理基本都是獨立的,從而造成了醫療健康領域信息系統割據狀態的形成,造成了大量“信息煙囪”,大大減緩了醫療健康領域的信息共享進程。目前,我國醫療健康領域中也沒有形成覆蓋全業務的醫療健康專網,相關標準也才處于不斷研究發展中,醫療健康領域信息化的封閉及落后,建設機制對可穿戴設備在醫療健康領域的應用產生阻礙作用。
醫療信息系統運營機制尚未形成
目前我國可穿戴設備醫療健康領域運營機制尚未形成,使得可穿戴設備醫療健康應用難以推進。可穿戴設備在醫療健康領域應用需要可穿戴設備軟硬件廠商與醫療健康相關機構充分合作,包括各級醫療機構、保險公司等。
一方面我國目前醫療資源分布不均,醫療信息化進程不一,造成三甲醫院中醫療信息化建設雖然較好,但是每天接診壓力很大,在可穿戴設備在醫療健康中應用參與的積極性并不高;而在基層醫療機構中,醫生的經驗不足,醫療信息化建設不完善,可穿戴設備應用的基礎并不好。
另一方面,由于我國醫療支付體制與國外不一樣,美國的醫療體系主要是建立在管控式的商業醫療保險公司基礎上的,商業保險公司作為醫保控費的主導方,對于降低醫保費用熱情較高,保險公司與醫院以及IT廠商共同推動可穿戴設備在醫療健康領域應用。我國醫療保險是以基本醫療保障為主體,商業保險在醫療領域中所占比例不高,與美國相比,醫院與保險公司合作并不多,保險公司對于推動可穿戴設備在醫療健康領域應用,降低患病幾率,從而實現醫保控費的意愿不高。
我國大國大市場的獨特優勢使得可穿戴設備醫療健康應用領域市場空間廣闊,成為一個正在快速發展的新興市場。基于以上三大平臺機制問題,還需要對其進行深入的研究和分析,尋找到破除障礙的對策,從而讓可穿戴設備在醫療健康領域早日得到充分的應用。