長沙晚報訊(全媒體記者 朱敏)省政府辦公廳日前發布《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見》，湖南將依托互聯網、大數據、人工智能等先進技術，推進醫療健康與互聯網深度融合，創新醫療健康服務模式，豐富醫療健康服務供給，開展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動，不斷增強群眾獲得感、幸福感。

三級醫院預約時段精確到1小時以內

《意見》明確，湖南將持續推進以電子病歷為核心的醫療機構信息化建設，到2019年，二級及以上醫院實現與省全民健康信息平臺互聯互通。到2020年，二級醫院達到醫院信息互聯互通標準化成熟度測評3級水平，三級醫院達到4級水平。

加強“互聯網+醫療健康”標準化建設，2019年統一“互聯網+醫療健康”相關信息平臺病案首頁書寫規范、疾病分類與代碼、手術操作分類與代碼、醫學名詞術語等基礎代碼。

推廣應用電子健康卡，整合各類診療卡，實現跨地區、跨機構看病就醫“一卡通”。逐步實現電子健康卡、社保卡、醫保卡等多卡通用、脫卡就醫。醫療衛生機構加強與醫保機構、商業保險機構、銀聯、第三方支付機構合作，為患者提供多種在線支付方式。到2020年，二級及以上醫院普遍提供移動支付等“一站式”結算服務。

《意見》要求加快推進智慧醫院建設。到2020年，二級及以上醫療機構普遍提供分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢等線上服務。三級醫院預約時段精確到1小時以內，優先向醫療聯合體內基層醫療衛生機構預留預約診療號源，推動基層首診，暢通雙向轉診，讓患者少排隊、少跑腿。

建立完善省級網上預約診療服務平臺，整合打通各類服務終端，加快實現號源共享，逐步增加網上預約號源比例，建立預約掛號爽約黑名單制度，集中解決“掛號難”。

同時，建設遠程醫療支撐與運營體系，支持第三方參與遠程醫療服務運營，提供遠程心電、檢驗、影像、病理服務。到2020年，完成51個貧困縣的102個縣級醫院和789個鄉鎮衛生院的遠程診室建設;實現遠程醫療服務覆蓋全省所有醫療聯合體和縣級醫院，并逐步向基層醫療衛生機構延伸。

今年實現檢驗、檢查結果跨機構互認

已經在一家醫院做了不少檢查，拿到另一家大型醫院，卻不肯承認檢驗結果，需要重新檢驗一遍……這樣的煩心事將不再有。《意見》要求，建立區域檢驗、檢查數據交換平臺，建立完善跨區域、跨機構臨床檢驗、醫學影像、病理檢查等信息共享和結果互認制度，促進合理檢查、合理診療，降低患者檢驗、檢查費用。2019年，實現檢驗、檢查結果跨機構互認。

《意見》鼓勵發展互聯網醫院。在確保醫療質量和信息安全的前提下，鼓勵醫療機構使用互聯網醫院作為第二名稱，在實體醫院基礎上，運用互聯網技術提供安全適宜的醫療服務。允許注冊或者備案的執業醫師在線開展部分常見病、慢性病復診和咨詢服務，掌握患者病歷資料后在線開具部分常見病、慢性病處方。

鼓勵有條件的醫療機構進一步開展移動護理、生命體征在線監測、家庭監測服務，逐步實現患者居家康復，不出家門就能享受優質高效的復診服務。

根據《意見》，湖南將發展“互聯網+”中醫藥服務。鼓勵中醫醫院與第三方互聯網公司合作，推廣“治未病”健康服務應用，為群眾提供預防保健、疾病康復等健康指導。推廣“智慧中藥房”，提高中藥飲片、成方制劑等藥事服務水平。

同時，湖南將推進“互聯網+”藥品供應和醫療保障結算服務，推進健康醫療大數據和人工智能應用，實現“互聯網+醫療健康”服務數據全程留痕，可查詢、可追溯。建立醫療責任分擔機制，推行在線知情同意告知，防范和化解醫療風險。

星城夜談

醫療惠民的切實一步

肖應林

到醫療機構看病也好、體檢也好，檢驗、檢查費用不菲，這是不爭的事實。更讓患者郁悶的是，如果因病情需要轉院就診，即便是同級醫院，原先的檢驗、檢查結果，也都不會被承認和采用，只得花錢費時重新來過。令人欣喜的是，省政府辦公廳日前發布的《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的實施意見》要求，2019年，實現檢驗、檢查結果跨機構互認。

醫檢結果互認，有利于打破壁壘，節約醫療資源，減輕患者負擔，簡化就醫環節，改善醫療服務，是在醫療惠民方面走出切實一步，其意義不可小覷。這項惠民新規的實施，得益于現代科技飛速發展的助力，更仰賴于多年來國家政策的倡導推進。這也給我們一個啟示：持續緩解“看病貴”“看病難”的問題，既需要善于借助科技手段創新，更要始終做到心中有民。

事實上，“醫檢結果互認”這一制度國家已倡導多年，但在實踐中，因為技術、互認項目標準等因素，尤其是各醫療機構利益關聯的“攔路虎”，導致政策倡導和醫療執行“兩張皮”的尷尬。這給我們的提醒就是：政策落地、生根開花還需要有細化的制度予以護航。比如應有對拒不實行“檢驗檢查結果互認”的醫療機構進行處罰的細則，并實行動態評估，切實保障政策執行硬起來。如此，才能讓重復檢查、過度檢查等淡出患者的視野，讓群眾得到更優質的醫療服務。