“有多少病人提問過,關于移動醫療設備訪問電子病歷的相關問題?”美國《福布斯》雜志官網最近刊出美國Practice Fusion公司完成的一項新調查結果,對連接醫療數據活動的移動醫療設備和方法,感興趣的病人并不多,只有極少數病人要求在APP和設備中分享數據。
Practice Fusion公司是一家基于醫療大數據起家,并迅速成長為免費的電子健康檔案(電子病歷)供應商。目前超過11.2萬專業醫務人員,使用該公司基于云計算的軟件,該公司每周都會與醫生社區保持聯系,以判斷他們對自己管轄的醫療機構,愿意出多少錢購買某產品等信息。這些反饋信息有助于該公司做出更好的商業決策。
此次以20000醫生為樣本的調查問題是:“你的病人問過,有關從可穿戴健康跟蹤裝置(如,Firbit或Jawbone UP)或通過其他健康APP(如蘋果公司的Health Kit等),訪問自己電子病歷的問題嗎?”
蘋果公司最新推出的Health Kit平臺,就將整合來自不同應用程序和設備的數據。電子病歷供應商們期待,借助蘋果公司的影響力,消費者或許能夠把電子健康記錄儀帶進醫生辦公室。
以患者為主導的,基于智能手機的醫療保健革命尚未叩響美國醫療實踐的大門,至少受訪美國醫生是這么認為的。僅用兩天完成的這項調查結果顯示,在反饋問卷的353名醫生(大多為初級保健醫生)中,85%的人表示,病人從來沒問過這樣的問題。
事實上PracticeFusion公司CEO瑞安?霍華德本人至今尚未將自己的電子病歷與Health Kit整合。但是Epic系統公司(Epic Systems Corporation)、Cerner CERN公司和Athena health電子病歷公司已經做到這一點。
醫生們最不情愿做的事情,或許就是查看實用性尚存疑慮的大量數據。
當被問及對最新調查結果的看法時,霍華德說:“我們關注的是錢。(來自APPs的)數據沒有什么價值。”不過也有例外,究竟哪些APP和跟蹤設備值得推薦呢?PracticeFusion已經整合了葡萄糖管理系統Diasend和基于智能手機的心電圖AliveCor兩個系統。但現實問題是,很多醫生和病人對這樣的解決方案一無所知,宣傳推廣工作時間緊、任務重,即使病人想分享來自于Fitbit的健康數據,醫生也可能忙得分身無術。
以分析匿名數據主要業務的PracticeFusion公司,在數據安全方面不得不謹慎行事。比如,蘋果公司發布的保護隱私條例規定,不允許APP將信息出售給數據代理商。APP要想分享用戶(消費者)信息,必須先得到用戶同意,消費者對這些數據的具體用途具有知情權。
“極少病人要求在APP和設備中分享數據”,這一事實并不意外。FierceMobileHealthcare官網報道稱,最新調查發現,48%的美國成年人對使用手機和iPad檢查血壓情況極感興趣,47%的人對檢測心跳感興趣,23%的人對使用移動醫療APP和設備有點興趣。
最新調查結果的確引發了幾個問題:移動醫療技術是否對患者有吸引力,且過于超前?移動醫療技術現在是否完全脫離消費者?采取哪些措施才能讓病人在下次體檢或就診過程中,提出有關移動醫療技術的相關問題?如何才能促進醫患,有關移動醫療技術的交流呢?
對第一個和第二問題的回答是肯定的。雖然科學家開發出通過汗液(而非血液)診斷疾病的全新可穿戴裝置,手機也可用作青光眼檢測器,然而使用可穿戴設備跟蹤心率和血壓的人數少得令人沮喪。
在下載移動醫療APP的病人中,超過50%的人坦言,六個月后不再使用這些APP.病人指尖邊APP成千上萬,然而醫生/病人與醫療服務提供商之間有關APP的對話卻幾乎為零。對從病人到醫生到納稅人等任何人而言,這都不是好消息。
關于如何改變現在的問題,答案很簡單:建立激勵機制。
刺激和激發消費者(病人)充分利用各種創新技術及設備,在管理自身健康及病歷方面發揮積極作用。不過,實施過程中難度極大,盡管有保險保費折扣以及蘋果、谷歌和三星等品牌的推動,而最大的原因還是像其他高科技努力一樣,移動醫療工具的宣傳、認同、使用和推廣也需要時間和知識。要解決這些問題,就必須創建路徑,刺激消費者和病人增加移動醫療設備的使用,這需要醫療保健服務提供商、醫療機構、醫生、病人等多方面協調和合作,共同努力。