北京大學(xué)人民醫(yī)院應(yīng)用移動醫(yī)療技術(shù)，在醫(yī)院信息化建設(shè)方面取得的成功，對業(yè)界是一個巨大的鼓舞。但信息化的復(fù)雜性決定了后來者會面對很多挑戰(zhàn)，需要醫(yī)院管理者、技術(shù)提供者冷靜思考，客觀面對。

北京大學(xué)人民醫(yī)院的實(shí)踐表明，醫(yī)院信息化建設(shè)需要五個方面的支撐。一是領(lǐng)導(dǎo)層認(rèn)識統(tǒng)一，把信息化作為醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略。二是舍得投入，以確保信息化能夠高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。三是目標(biāo)高遠(yuǎn)，定位、規(guī)劃、建設(shè)要有足夠的前瞻性。四是勇于創(chuàng)新，基于國情拓展我國醫(yī)院信息化建設(shè)道路。五是注重標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，為醫(yī)院信息化可持續(xù)發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。

事實(shí)上，在目前的信息化建設(shè)中，醫(yī)院和技術(shù)服務(wù)商都面臨著一些難題。

首先是經(jīng)費(fèi)問題。比如移動護(hù)理系統(tǒng)，一些綜合性醫(yī)院因?yàn)殡y以承擔(dān)上千萬元的啟動費(fèi)用以及昂貴的后期維護(hù)成本，只在部分科室應(yīng)用護(hù)理移動服務(wù)，且不能保證護(hù)士人手一臺移動終端，導(dǎo)致系統(tǒng)應(yīng)用難以得到充分發(fā)揮。

其次是技術(shù)障礙。目前移動設(shè)備面臨無線網(wǎng)絡(luò)信號不均勻、條碼識別率不高、待機(jī)時間短等問題，嚴(yán)重影響使用體驗(yàn)和工作效率。

第三是規(guī)范化問題。比如要實(shí)現(xiàn)移動護(hù)理，首先需要規(guī)范的醫(yī)囑術(shù)語和護(hù)理知識庫，但目前缺乏國家層面的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)院內(nèi)部基于新型業(yè)務(wù)的流程和模式尚未建立，應(yīng)用效益難以評估等問題，也需要一一面對。

當(dāng)前面向患者服務(wù)的移動互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品，還存在定位不清、移動互聯(lián)網(wǎng)屬性不明等問題。很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)開發(fā)的APP，只是單純地把PC端系統(tǒng)搬到移動終端設(shè)備上，并沒有充分發(fā)揮移動互聯(lián)網(wǎng)終端的優(yōu)勢。比如目前大部分移動醫(yī)療產(chǎn)品將核心業(yè)務(wù)定位在預(yù)約掛號部分，然而患者到醫(yī)院后的診中部分卻是服務(wù)的空白，需要移動互聯(lián)網(wǎng)的系統(tǒng)支持。這提示我們，移動醫(yī)療核心服務(wù)從“賣資源”向“賣服務(wù)”轉(zhuǎn)變，或許有更多的發(fā)展空間。