廣元市人民政府辦公室關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的實施意見
廣府辦發(fā)〔2017〕51號
各縣、區(qū)人民政府，市級有關部門，廣元經(jīng)濟技術開發(fā)區(qū)、市天然氣綜合利用工業(yè)園區(qū)管委會：
為貫徹落實《四川省人民政府辦公廳關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的實施意見》(川辦發(fā)〔2016〕98號)精神，規(guī)范和推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)融合共享、開放應用，經(jīng)市政府同意，現(xiàn)提出以下實施意見。
一、總體要求和主要目標
(一)總體要求。以保障全市人民健康為出發(fā)點，強化頂層設計，夯實基層基礎，完善政策制度，創(chuàng)新工作機制，建立互聯(lián)互通的市、縣(區(qū))人口健康信息平臺，促進跨機構、跨區(qū)域、跨行業(yè)的信息系統(tǒng)互聯(lián)共享和業(yè)務協(xié)同，實現(xiàn)醫(yī)療健康數(shù)據(jù)精準匯聚和集成共享，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新，探索“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務新模式、新業(yè)態(tài)，為全面深化醫(yī)改、實現(xiàn)健康廣元提供有力支撐。
(二)主要目標。到2017年底，完成市、縣(區(qū))人口健康信息平臺建設，并與省人口健康信息平臺互聯(lián)互通;完成二級及以上醫(yī)療機構居民健康卡用卡環(huán)境改造，普及金融IC卡加載居民健康應用，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民擁有規(guī)范化的電子健康檔案和功能完備的居民健康卡，逐步實現(xiàn)全市范圍內(nèi)跨機構、跨區(qū)域的健康信息、就診信息共享;完成健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準體系建設，制定醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)管理辦法，建立信息安全管理機制。到2020年，建成廣元市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享平臺，實現(xiàn)與基礎數(shù)據(jù)資源跨部門、跨區(qū)域共享，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關領域數(shù)據(jù)融合應用;推進臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心建設;適應廣元市情的健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展模式基本建立，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)體系初步形成，人民群眾得到更多實惠。
二、主要任務
(一)加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎建設。
1.加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)標準體系建設。在省醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生、人口計生、藥品消耗、醫(yī)療保障、綜合管理等數(shù)據(jù)標準體系下，結合廣元實際制定數(shù)據(jù)開放、指標口徑、分類目錄、交換接口、訪問接口、數(shù)據(jù)質量、協(xié)同共享、安全保密的規(guī)范和框架。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源和社會保障局，排在第一的為牽頭單位，下同。)
2.加快人口健康信息平臺建設。依托“智慧廣元”人口健康信息化建設項目，整合全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷三大數(shù)據(jù)庫，全面建成互通共享的市、縣(區(qū))兩級人口健康信息平臺，并與省人口健康信息平臺互聯(lián)互通。構建廣元市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)中心。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、各縣區(qū)政府)
3.加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)安全管控。研究制定醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)管理辦法和信息安全管理機制，明確數(shù)據(jù)采集、傳輸、存儲、使用、開放等各環(huán)節(jié)的范圍邊界、責任主體和具體要求，切實加強對涉及國家利益、公共安全、商業(yè)秘密、個人隱私等信息的保護。建立集中統(tǒng)一的安全管理體系和運維體系，加強病毒防范、漏洞管理、入侵防范、身份認證、訪問控制、信息傳輸和存儲加密保護等安全防護措施。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市密碼管理局、市經(jīng)濟和信息化委、市公安局)
(二)加快健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享開放。
4.搭建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享平臺。加快建設和完善以居民電子健康檔案、電子病歷、電子處方等為核心的基礎數(shù)據(jù)庫，建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享交換平臺，規(guī)范接入可穿戴設備、智能健康電子產(chǎn)品、健康醫(yī)療移動應用等產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，實現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)集中存儲、統(tǒng)一管理。鼓勵各類醫(yī)療衛(wèi)生機構推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)采集、存儲，加強應用支撐和運維技術保障，打通數(shù)據(jù)資源共享通道。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、各縣區(qū)政府)
5.建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)共享機制。加強以居民健康電子檔案、電子病歷、全員人口數(shù)據(jù)庫為核心的全市健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源匯聚，推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源共享開放。強化跨行業(yè)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)整合，做好人口健康信息平臺與經(jīng)濟和信息化、教育、科技、公安、民政、人力資源和社會保障、環(huán)境保護、農(nóng)業(yè)、商務、旅游、食品藥品監(jiān)管、體育、安全監(jiān)管、統(tǒng)計、氣象、檢驗檢疫、殘聯(lián)、保險監(jiān)管等部門(單位)信息平臺的銜接，建立跨部門密切配合、統(tǒng)一歸口的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制，避免重復建設和資源浪費。強化健康醫(yī)療服務等信息綜合監(jiān)管，切實保障公民個人隱私。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市經(jīng)濟和信息化委、市教育局、市科技和知識產(chǎn)權局、市公安局、市民政局、市人力資源和社會保障局、市環(huán)保局、市農(nóng)業(yè)局、市商務局、市旅游發(fā)展委、市食品藥品監(jiān)管局、市體育局、市安全監(jiān)管局、市統(tǒng)計局、市氣象局、廣元出入境檢驗檢疫局、市殘聯(lián)、市保險協(xié)會)
(三)促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)深化應用。
6.推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)行業(yè)監(jiān)管。綜合運用健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)資源和信息新技術，加強醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革評估監(jiān)測，為公立醫(yī)院綜合改革提供決策支撐。加強居民健康狀況等重要數(shù)據(jù)精準統(tǒng)計和預測評價，定期向社會發(fā)布。建立對醫(yī)療、藥品、耗材等收入構成及變化趨勢的監(jiān)測機制，加強醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)共享，開展醫(yī)療服務實時監(jiān)控和智能審核，強化政府監(jiān)管、社會監(jiān)督和行業(yè)自律。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源和社會保障局)
7.推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用。依托三級甲等醫(yī)院建設廣元市心腦血管、傳染病、腫瘤、老年病、生殖遺傳等臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心。建設廣元市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用研究中心，推動全市精準醫(yī)療技術發(fā)展。充分利用我市豐富的中醫(yī)藥優(yōu)勢，吸引市域外有關研究機構和企業(yè)落戶，助推全市中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市科技和知識產(chǎn)權局、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、市教育局、市食品藥品監(jiān)管局、市投資促進局)
8.推進公共衛(wèi)生大數(shù)據(jù)分析應用。加強公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)建設，完善傳染病、慢性病、免疫規(guī)劃、精神衛(wèi)生、健康危害因素監(jiān)測功能，強化公共衛(wèi)生專業(yè)機構與醫(yī)療衛(wèi)生機構業(yè)務協(xié)同，實現(xiàn)對疾病控制的精細化管理，倡導和普及健康生活方式。推進醫(yī)療機構、公共衛(wèi)生機構和檢驗檢疫機構信息共享和業(yè)務協(xié)同，全面提升公共衛(wèi)生監(jiān)測評估和決策管理能力。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、廣元出入境檢驗檢疫局)
(四)推動健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
9.促進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)關聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。促進健康醫(yī)療業(yè)務與大數(shù)據(jù)技術深度融合，推進居家健康信息服務，創(chuàng)新網(wǎng)上藥店和醫(yī)藥物流第三方配送等商業(yè)模式，催化衍生相關產(chǎn)業(yè)。構建健康服務產(chǎn)業(yè)鏈，促進預防、治療、康復和健康一體化發(fā)展，推動醫(yī)療與體育鍛煉、旅游、健康飲食、中醫(yī)養(yǎng)生等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市民政局、市科技和知識產(chǎn)權局、市旅游發(fā)展委、市食品藥品監(jiān)管局、市體育局、各縣區(qū)政府)
10.推廣應用健康醫(yī)療智能設備。積極推動移動互聯(lián)、人工智能、虛擬現(xiàn)實、生物三維(3D)打印、醫(yī)用機器人等技術在人口健康信息化領域的推廣應用。運用自然語言處理、機器學習等先進技術，開展預測性分析、虛擬醫(yī)療健康管理以及人工智能輔助等應用。(責任單位：市經(jīng)濟和信息化委、市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市科技和知識產(chǎn)權局)
(五)開展互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療惠民服務。
11.推進“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”服務。開展互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預約分診、在線問診、移動支付、檢查檢驗結果查詢和隨訪跟蹤等應用，方便群眾便捷獲取醫(yī)療健康服務。以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎，建立公眾一鍵預約、醫(yī)療資源精準匹配、醫(yī)患線上線下互動的醫(yī)療健康服務新模式。推進居民健康卡、社會保障卡等應用集成，激活居民電子健康檔案應用，推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化健康服務。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市人力資源和社會保障局、各縣區(qū)政府)
12.全面普及遠程醫(yī)療服務。完善遠程醫(yī)療政策、服務規(guī)范、信息技術和運營體系，健全基層發(fā)起、上級響應、多級聯(lián)動的遠程醫(yī)療服務機制，開展遠程單學科會診、多級多學科會診、影像會診等會診類服務，遠程影像、病理、心電、檢驗等診斷類服務，遠程胎心、心電、血壓、血糖等監(jiān)測類服務，網(wǎng)絡門診等診查類服務，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、各縣區(qū)政府)
13.推動健康醫(yī)療教育培訓。充分利用互聯(lián)網(wǎng)及云計算技術，依托我市及國內(nèi)外優(yōu)質醫(yī)療教育資源，加強衛(wèi)生人才繼續(xù)教育平臺建設。建立廣元市醫(yī)學繼續(xù)教育網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫，構建基礎醫(yī)學教育網(wǎng)絡和在線學習平臺。開發(fā)慕課健康醫(yī)療培訓教材，探索新型互聯(lián)網(wǎng)教學模式和方法，組織優(yōu)質師資推進網(wǎng)絡醫(yī)學教育資源開放共享和在線互動，形成不同體系、不同專科、不同層次的臨床醫(yī)學教育網(wǎng)絡平臺。利用三級醫(yī)院優(yōu)勢學科、重點?？坪拓S富的臨床診療經(jīng)驗，開展在線手術示教，加強術前指導、重癥監(jiān)護指導及急救指導，提升基層醫(yī)務人員技能水平。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市教育局、各縣區(qū)政府)
三、重點工程
(一)健康醫(yī)療業(yè)務云平臺。利用云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、視聯(lián)網(wǎng)、密碼技術，以市、縣(區(qū))人口健康信息平臺為基礎，建設科學先進、高效實用、安全可靠的市級健康醫(yī)療業(yè)務云平臺，推動實現(xiàn)健康醫(yī)療數(shù)據(jù)在平臺集聚、業(yè)務事項在平臺辦理、政府決策依托平臺支撐。(責任單位：市衛(wèi)生計生委)
(二)居民健康卡、社會保障卡應用集成工程。加快普及居民健康卡，全面完成醫(yī)療機構用卡環(huán)境改造，逐步實現(xiàn)全市范圍跨機構、跨區(qū)域、跨衛(wèi)生業(yè)務的健康信息、就診信息共享。拓展社會保障卡應用范圍，實現(xiàn)社會保障卡在跨市異地就醫(yī)住院費用即時結算等領域中的應用。積極推進居民健康卡、社會保障卡、金融IC卡、市民服務卡等應用集成，推動市級卡管平臺與四川省金融IC卡暨移動金融基礎服務平臺對接，加強銀行卡風險管理，拓展應用領域和空間，積極探索支持跨行業(yè)應用。(責任單位：市經(jīng)濟和信息化委、市衛(wèi)生計生委、市人力資源和社會保障局、市金融辦、人行廣元市中心支行、各縣區(qū)政府)
(三)電子病歷共享利用工程。加快推動全市電子病歷共享交換平臺建設，利用新興技術，推進歷史病歷電子化、結構化，集聚診療方案數(shù)據(jù)，推進基于電子病歷共享的大數(shù)據(jù)分析示范應用。(責任單位：市衛(wèi)生計生委)
(四)智能輔助醫(yī)療工程。推進人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等技術在健康醫(yī)療中的應用，探索運用先進的自然語言處理、信息檢索、知識表達和推理、機器學習技術以及虛擬現(xiàn)實技術，提高健康服務質量與效率。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委)
(五)大數(shù)據(jù)監(jiān)管工程。建立廣元市醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療行為綜合監(jiān)管信息平臺，建立市三醫(yī)財政資金綜合監(jiān)管信息平臺，實現(xiàn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥信息共享和業(yè)務協(xié)同。建設全市統(tǒng)一標識的醫(yī)療衛(wèi)生人員和醫(yī)療衛(wèi)生機構可信醫(yī)學數(shù)字身份、電子實名認證、數(shù)據(jù)訪問控制信息系統(tǒng)，積極推進電子簽名應用，實現(xiàn)醫(yī)療服務全程回溯和跟蹤，提高監(jiān)管效率。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市密碼管理局、市人力資源和社會保障局、市食品藥品監(jiān)管局、市保險協(xié)會)
(六)大數(shù)據(jù)“治未病”工程。把中醫(yī)診療過程、診療結果數(shù)據(jù)化，形成中醫(yī)藥數(shù)據(jù)資源庫，利用大數(shù)據(jù)技術建立“治未病”模型，在亞健康調(diào)理、體質辯識和調(diào)養(yǎng)、季節(jié)養(yǎng)生、慢病防變等方面，運用中醫(yī)“治未病”技術方法和健康產(chǎn)品，引導患者“未病先防、既病防變、瘥后防復”。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局、市經(jīng)濟和信息化委)
四、保障措施
(一)強化組織領導。建立黨委政府領導、多方參與、資源共享、協(xié)同推進的工作格局。市衛(wèi)生計生委要加強對全市健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導，制定總體規(guī)劃及相關政策、標準和規(guī)范。各有關部門(單位)要密切配合、形成合力，推動重點任務落實。各地要重視健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展，切實抓好基礎建設，出臺配套措施，推動全市健康大數(shù)據(jù)信息產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)跨越發(fā)展。(責任單位：市政府辦公室、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市食品藥品監(jiān)管局)
(二)加大政策支持。市直各有關部門(單位)要落實財稅、價格、醫(yī)保、科技、投資、創(chuàng)新等方面的支持政策，各級政府要細化配套措施，合力抓好主要任務和重點工程落實。要創(chuàng)新多元投入機制，充分發(fā)揮已設立的有關投資基金作用，鼓勵和引導社會資本、民間資本等參與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)基礎工程、應用開發(fā)和運營服務。鼓勵政府與企事業(yè)單位、社會機構開展合作，探索通過政府采購、社會眾包等方式，實現(xiàn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領域政府應用與社會應用相融合。(責任單位：市政府辦公室、市發(fā)展改革委、市經(jīng)濟和信息化委、市財政局、市人力資源和社會保障局、市衛(wèi)生計生委、市地稅局、市中醫(yī)藥局、市金融辦、市國稅局、市科技和知識產(chǎn)權局)
(三)加強宣傳普及。采用群眾喜聞樂見的形式，大力宣傳健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的總體要求、主要目標、重點任務和重點工程，積極回應社會關切，形成良好社會氛圍。積極引導醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會力量參與開展形式多樣的科普活動，宣傳普及健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用知識，不斷提升人民群眾掌握相關應用的能力和社會公眾健康素養(yǎng)。加強與市域外學術技術交流，主動服務和融入“一帶一路”建設，推進健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)、醫(yī)療服務、公共衛(wèi)生等方面應用合作。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市文化廣電新聞出版局、各縣區(qū)政府)
(四)加強人才建設。依托現(xiàn)有機構，加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的服務保障，強化健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)政產(chǎn)學研用。支持大數(shù)據(jù)企業(yè)、科研院所及高校在廣元建立研發(fā)技術中心，吸引高端人才落地。以健康大數(shù)據(jù)領域分析和應用為載體，積極引進和培養(yǎng)一批領軍人才和高端人才，快速構建健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用創(chuàng)新人才池。加強對健康大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)急需的高、中、初級人才專項培養(yǎng)和培訓。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市教育局、市科技和知識產(chǎn)權局、市人力資源和社會保障局)
(五)推動試點示范。有關部門要以“互聯(lián)網(wǎng)+健康醫(yī)療”、醫(yī)療智能設備等為重點，有針對性地開展產(chǎn)業(yè)招商，加快重點項目的引進和落地。要匯聚市內(nèi)外政產(chǎn)學研用各界資源，推進大數(shù)據(jù)相關理論研究、技術研發(fā)、數(shù)據(jù)共享、應用推廣，形成開發(fā)合作、協(xié)同發(fā)展的大數(shù)據(jù)技術、產(chǎn)業(yè)和應用生態(tài)體系。要選擇一批基礎條件好、工作積極性高、隱私安全防范有保障的地區(qū)和領域開展健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用試點，總結經(jīng)驗，扎實有序推進。(責任單位：市衛(wèi)生計生委、市經(jīng)濟和信息化委、市科技和知識產(chǎn)權局、市公安局、市投資促進局)
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