醫(yī)療PACS（PictureArchivingandCommunicationSystem，醫(yī)療影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)）本是圖像管理系統(tǒng)的一種，與數(shù)字圖書館、電視媒體等行業(yè)的數(shù)據(jù)管理應(yīng)用一樣，需要對(duì)大量數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)字化保存。由于這類應(yīng)用中很多數(shù)據(jù)在平時(shí)很少訪問，因此無需進(jìn)行在線存儲(chǔ)，但如果采用離線存儲(chǔ)，又不能實(shí)現(xiàn)快速的隨機(jī)訪問，所以此類應(yīng)用通常采用近線存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，將非常用數(shù)據(jù)采用磁帶或光盤作為存儲(chǔ)介質(zhì)，通過完善的聯(lián)機(jī)索引機(jī)制以及磁盤緩存機(jī)制，使磁帶或光盤中的數(shù)據(jù)在訪問時(shí)可以獲得接近在線數(shù)據(jù)訪問的性能。

    近線存儲(chǔ)是PACS的首選

    與其他圖像管理系統(tǒng)稍有不同的是，醫(yī)療PACS的文件組織粒度有些特殊。所以醫(yī)療PACS系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)保存量大，數(shù)據(jù)量增長速度快，而且它們?cè)谏芍缶妥鳛闅w檔數(shù)據(jù)，不允許對(duì)其進(jìn)行改動(dòng)，平時(shí)訪問的頻率又較低。根據(jù)這些情況，醫(yī)療PACS系統(tǒng)通常采用近線存儲(chǔ)結(jié)構(gòu)，即使用分層存儲(chǔ)管理（HierarchicalStorageManagement，簡稱HSM）技術(shù)。HSM服務(wù)可以自動(dòng)將不常用的數(shù)據(jù)從昂貴的磁盤遷移到光盤庫或磁帶庫上，并能根據(jù)用戶定義的規(guī)則實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)遷移，同時(shí)能夠提供其他復(fù)雜的存儲(chǔ)管理功能，如異構(gòu)存儲(chǔ)間的虛擬存儲(chǔ)合并等。

    一個(gè)完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)組成

    一個(gè)完整的醫(yī)療PACS系統(tǒng)由硬件、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)用界面等部分組成。其中硬件平臺(tái)的選擇是重頭，主要包括硬盤和外部存儲(chǔ)設(shè)備。

    PACS系統(tǒng)中存放元數(shù)據(jù)的商用數(shù)據(jù)庫是其中最重要的部件之一，它將為每個(gè)PACS檢索點(diǎn)創(chuàng)建一條相應(yīng)的記錄，以檢索到原始數(shù)據(jù)。

    在硬件設(shè)備和數(shù)據(jù)庫之間，還有一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，那就是存儲(chǔ)管理軟件。該層面的軟件主要任務(wù)是在大型存儲(chǔ)設(shè)備上構(gòu)建虛擬的文件系統(tǒng)，讓直接面向用戶的應(yīng)用軟件可以在該層面上直接運(yùn)行，而無需考慮底層硬件設(shè)備的配置與控制。

    在存儲(chǔ)管理軟件之上的內(nèi)容管理軟件與數(shù)據(jù)庫并列，只是該內(nèi)容管理軟件其實(shí)就是直接面向用戶的一個(gè)MIS系統(tǒng)，其結(jié)構(gòu)與標(biāo)準(zhǔn)的MIS系統(tǒng)沒有什么大的差別。通常這類內(nèi)容管理軟件由系統(tǒng)集成商開發(fā)，或者使用第三方內(nèi)容管理產(chǎn)品，它們將外存設(shè)備上的圖像文件與元數(shù)據(jù)建立有機(jī)連接，并提供友好易用的用戶界面，供用戶實(shí)現(xiàn)對(duì)各類數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)操作。

    數(shù)據(jù)遷移軟件融會(huì)PACS的智能

    可以看到，在醫(yī)療PACS系統(tǒng)中，分層存儲(chǔ)管理軟件是連接前端數(shù)據(jù)采集與后端數(shù)據(jù)存儲(chǔ)的中間環(huán)節(jié)，它能夠把所有的外存和硬盤自動(dòng)共建為一個(gè)完整的虛擬存儲(chǔ)設(shè)備，使用戶能夠透明地訪問所需數(shù)據(jù)。

    根據(jù)美國嘉道系統(tǒng)公司（Legato）技術(shù)總監(jiān)黃云翔的介紹，LegatoXtender系列同時(shí)提供主流Unix、NT、Linux平臺(tái)的版本，尤其在NT平臺(tái)，Legato更是優(yōu)勢(shì)凸顯。

    對(duì)于數(shù)據(jù)量較少、數(shù)據(jù)比較集中的中小型PACS用戶，可以將LegatoArchiveXtender作為外部存儲(chǔ)設(shè)備的操作系統(tǒng)，同時(shí)提供訪問機(jī)制；對(duì)于數(shù)據(jù)處理量大、數(shù)據(jù)比較分散的大型PACS用戶，則多數(shù)選用Legato存儲(chǔ)系列中較為高端的DiskXtender。它們的主要工作都是通過創(chuàng)建虛擬文件系統(tǒng)，將價(jià)格較為低廉的外部存儲(chǔ)設(shè)備的存儲(chǔ)空間共享給網(wǎng)絡(luò)上的用戶和應(yīng)用程序。在實(shí)際使用過程中，用戶和應(yīng)用程序?qū)@些存儲(chǔ)空間的訪問完全透明，系統(tǒng)在服務(wù)器的硬盤空間中保留了那些被遷移到外部存儲(chǔ)設(shè)備上的數(shù)據(jù)和文件的指針標(biāo)記，用戶和應(yīng)用程序無需知道這些文件的具體位置，只需跟訪問硬盤本地的文件一樣訪問這些指針，就可以得到原來的文件或數(shù)據(jù)。由于外部存儲(chǔ)設(shè)備強(qiáng)大的可擴(kuò)展性，數(shù)據(jù)遷移產(chǎn)品為用戶提供了一個(gè)近似無限容量的在線數(shù)據(jù)空間。