谷歌DeepMind與英國國民健康服務(NHS)達成的協議引起了人們的擔心，因為協議讓谷歌可以獲得三家倫敦醫院中所有病人的數據信息，而非僅僅是其開發應用相關的具體醫學信息。

早在2月的時候，DeepMind宣布與NHS合作，為治療腎臟疾病的醫生打造一款APP。公司還收購了一個名為Hark的醫療任務管理APP，該APP由倫敦帝國學院打造，還處于早期階段。收購APP的目的顯而易見是基于此技術繼續建設APP。

AI的巨大潛力

Streams的目的是為工作在醫療一線的醫生和護士簡化提醒和病人信息。但是，這不是一個綜合醫療數據提醒，也不是聊天平臺。它集中圍繞一個用途：監測急性腎臟損傷(AKI)。DeepMind聯合創始人Mustafa Suleyman說，AKI每年在僅英國就造成四萬人死亡，其中四分之一是可以避免的死亡。他在發布會上說：“Streams會在正確的時間傳輸將正確的數據。我們真正的目標，是將目前占據醫院大約97%的被動反應，轉變為主動行動，最終可以避免死亡案例。這當然就需要我們最尖端的分析能力和機器學習。你如何優化醫生護士們收到的一系列提醒?你如何識別醫療團隊中誰該收到正確的信息，以及你該如何確保他們及時跟進?” 谷歌從2月開始繼續研發APP，信息分享協議暗示DeepMind系統沒有足夠的數據，因而無法做出明確的評估。

DeepMind確認說，目前還沒有用機器學習和人工智能對收到的數據進行任何處理。不過，公司在網站上表明了自己未來一定會的：“我們今天宣布的早期測試中不包括人工智能。要確定人工智能如何應用還為時過早，但是我們非常關注其未來的可能性。”據稱，基于目前的數據分析協議，公司不能在數據庫上應用人工智能技術，那會需要附加的協議。“數據唯一的用途是直接的病人護理，并沒有用作研究。”

不過，如果谷歌的人工智能可以成功減少醫院中的腎臟疾病死亡案例，這會打開科技在醫療領域的巨大空間，會讓之前DeepMind的圍棋比賽勝利相形見絀。技術不只是能在醫生耳朵里提醒病人的癥狀。人工智能的潛力在于，它能夠將全世界醫生和病人的信息統一到一個系統中，使系統具有超強的預測能力。AI可以學會預測心臟病、中風、甚至是癌癥。也許這聽起來像一個遙遠的夢，但是新的項目提供了各個時期的個人信息，這些電腦也許能夠長期追蹤小的異常狀況，從而對總體健康風險做出非常好的判斷。你可以想象一下，如果能記錄幾百萬糖尿病血液測試，我們對于胰島素高低的風險會有更好的認知。

這樣的信息如果直接丟到垃圾桶，我們會錯失巨大的良機，谷歌不會樂意看到這種信息浪費。

谷歌眼鏡已經被應用在醫療手術中。圖片來源Express。

質疑的聲音

但是，事情還有令人不安的一面。上周New Scientist獲得了DeepMind和英國皇家自由NHS信托(Royal Free NHS Trust)達成的數據分享協議，該信托公司處理這三家醫院的工作，每年有160萬病人在這三家醫院接受治療。該協議顯示，DeepMind Health可以獲得這三家醫院所有數據，包括入院、出院、轉院、意外和急癥、病理學和放射科以及病危護理的數據。此外，協議還包括了過去五年內在這三家醫院就診過的所有歷史醫療記錄。這項協議的有效期到2017年9月29日，協議中規定該日期后所有數據將轉移回信托公司，任何殘余數據都必須銷毀。

引起人們關注的數據并不是在DeepMind辦公室進行存儲和處理，而是在一個簽有合同的第三方(文件中遮蔽了合作方的名稱)。經過信息管理訓練并簽署保密協議的DeepMind員工是數據的授權使用者。

NHS的Caldicott信息管理評審系統暗示，使用皇家自由NHS信托的病人同意將關于他們的信息分享給谷歌旗下公司——這意味著，NHS信托不需要明確地向病人尋求同意。病人想要選擇不將信息分享給任何非NHS的機構，就得聯系信托數據保護官員。前提是，他們知道世界上還有這份信息分享協議的存在。這種麻煩的設置，讓一些隱私維護提倡者感到不安。

外界批評的焦點是，為什么DeepMind需要如此多的病人數據，如果他們的APP僅僅是針對一種醫療情況(急性腎臟損傷)。其他人還質疑，一個如此大的科技巨頭能夠獲得(雖然是間接獲得)有價值巨大的敏感醫療數據(終究是納稅人的錢供養的數據)會有哪些后果。能夠做出有效的醫療預測會帶來巨大的經濟價值，這意味著谷歌想要建造數據庫，從而在多個領域加強自己的預測能力。

一方面，醫院和病人的診療都有可能提升，因為谷歌所擁有的巨大資金及靈活性。另一方面，我們作為一個社會對這樣的局面是否感到安心：讓以營利為目的的企業獲得具有價值的數據庫——相當于幫助這家企業在公共醫療方面處于領先地位——此舉有可能改變未來商業領域的獲益。與此同時，資源相對較少的政府研究機構被甩出了幾條街。

其中一個發出質疑聲音的，是健康數據隱私機構MedConfidential，他們尤其關注為何皇家自由信托為什么分享所有病人信息，而不僅僅是患有相關腎臟疾病的病人信息。MedConfidential的Sam Smith告訴New Scientist：“這不僅僅是針對腎臟疾病，他們獲得了所有疾病的信息。DeepMind想做的是打造一個可以做任何事情的綜合算法。問題是，為什么?”機構協調員Phil Booth對Tech Crunch說：“為什么谷歌需要整個醫院的全部信息?為什么能得到沒有做過測試的人的信息?他們的回答不符合邏輯。”

谷歌雖然以“不作惡”原則著稱，但是，我們能夠完全信任這家產品滲透人們生活所有方面的國際巨頭嗎?

不好的聯想

DeepMind拒絕該問題接受采訪，多位成員沒有應邀發表評論。而公司發言人提供了以下兩份錄音評論：

DeepMind聯合創始人Mustafa Suleyman說：“我們在于醫生們合作，研究科技可以如何幫助醫生識別病人的病情——在目前的情況下，我們在研究急性腎臟損傷(AKI)。我們過去和未來都會堅持最高的病人數據保護原則。數據只會被用作改善醫療保健，不會與谷歌賬號或谷歌產品掛鉤。”

谷歌DeepMind的高級醫療科學家Dominic King說：“能及時獲得相關的醫療信息，對于想要識別病人病情的醫生護士來說非常關鍵。這項研究關注每年在英國造成4萬個死亡案例的急性腎臟損傷。負責這項研究的腎臟專家相信，我們系統帶來的提醒，能改變病人的命運。要建造這個提醒系統，我們需要了解在不同時間段進行的各種測試。”

信托的一位發言人通過電話告訴TechCrunch，DeepMind獲得所有病人信息是因為，AKI影響的病人比例很大，并且這種疾病沒有界限分明的病癥，這意味著早期診斷必須參照非常多的數據。他說：“每六個病人中就有一人收到AKI的影響。因此，這不只是用來治療有具體腎臟疾病的人，而是為了給所有病人識別AKI的可能性。因此我們不只需要研究他們的血液測試，還需要了解他們的過往病歷。這就是為什么谷歌獲得了所有病人的記錄。”

這個理由聽起來有點便宜谷歌。這家雄心壯志的AI公司需要開發一個醫療健康APP，而就這么正好，相關的疾病讓他們可以得所有病人的記錄——包括那些因為流產、吸毒或者從樓梯上摔傷了腳而去急診治療的人。

另外一點需要注意的是，谷歌作為一家私營公司，沒有義務就他們的行為對大眾負責，即使他們獲得了一百多萬人的個人敏感數據。因此，DeepMind多次拒絕就此事接受媒體采訪也非常自然。

也許就像New Scientist指出的，如果谷歌對NHS數據的處理光明正大，為什么如此神秘呢?公共數據與地下交易聯系在一起，很容易給人不好的聯想，尤其是處理大量的敏感數據，會讓大眾不太安心。