新京報快訊(記者 戴軒 李玉坤)明年6月，北京3000多家醫療機構將迎來新醫改，其中市民能感受到最直觀的變化，可能是在價格方面——繼第一輪醫改400多項醫療服務價格調整，這次又將1600余項醫療服務先期納入調價范疇。那么，以后看病是貴了還是便宜了?

記者了解到，北京總體上仍在沿用1999年的醫療服務價格，75%的服務項目價格低于成本。去年，首批435項醫療價格啟動調整，打破了塵封近20年的醫療服務價格改革僵局。

為推進結構調整，扶持薄弱專業，更好地體現醫務人員技術勞務價值，本輪改革對價格矛盾比較突出、亟待政策扶持的臨床平臺專業和鼓勵發展專業的6類項目，進行 “有升有降”的規范調整。按照“成熟一批、推出一批”的原則，先行出臺病理、康復、精神、中醫及檢驗5類1600余個項目，約占現行項目八成左右，5類項目規范調整后的價格于2019年6月中旬實施，其他綜合改革方案中涉及的有關項目和政策將分批陸續出臺。

北京市發展改革委相關負責人介紹，雖然本輪涉及的項目數量較多，但涉及的人群要小于去年。除化驗項目外，其它項目僅有部分病人會涉及到，對大多數人沒有影響。以項目最多的手術項目為例，涉及手術的患者僅占總就診人數的3%左右。

“此次醫療價格調整，會不會增加就醫費用?”針對上述疑問，該負責人解釋，價格水平堅持既與國內同類型城市價格水平相銜接，也與北京醫療服務和技術水平相銜接，使漲幅反映成本變化;這次新醫改的“五個一”方案中有“三個一”都是在騰挪空間，包括降低醫用設備檢驗項目價格、取消耗材加成、推動藥品耗材集中采購。這其中，不僅有收費單上的顯性變化，還有取消加成機制后，降低“賣藥品、用耗材、大檢查、多化驗”等不合理負擔所帶來的隱性變化，帶來的將是醫療服務由資源消耗型向資源節約型和服務改善型轉變。

根據測算，改革后北京醫療費用總量上基本平衡，考慮醫保報銷政策，門診患者費用基本持平，住院患者費用略有增加。但對患者個體而言，不同疾病患者費用有升有降，比如使用高值耗材較多、化驗較多的病種，費用一般會下降，以技術勞務治療項目為主的患者診療費則會有一定增加。

相關負責人表示，對此，相關部門正在進行細化分析，對由于價格調整可能引起的費用漲幅較大的病種，將通過醫保政策結合救助政策予以支撐，確保把個人負擔及困難群體負擔控制在合理水平。總體上講，短期看，改革后不同患者費用有升有降，但從長期看，通過壓縮藥品、耗材等價格空間，通過醫療服務的調整和規范，最終是讓廣大百姓更加受益。