日前，全國首家獲得衛(wèi)生計生部門許可的網(wǎng)絡醫(yī)院——廣東省網(wǎng)絡醫(yī)院（簡稱“網(wǎng)絡醫(yī)院）正式上線。

這家由廣東省第二人民醫(yī)院（簡稱“省二醫(yī)”）搭建的網(wǎng)絡醫(yī)院采用“視頻問診+就地購藥”的模式，在社區(qū)醫(yī)療中心、農(nóng)村衛(wèi)生室、大型連鎖藥店等地建立網(wǎng)絡就診點，通過視頻問診開具醫(yī)院處方，病患再根據(jù)處方就近買藥。

對此，艾媒咨詢CEO張毅分析認為，網(wǎng)絡醫(yī)院借用互聯(lián)網(wǎng)做遠程醫(yī)療的突破，為移動醫(yī)療“破冰”開了個好頭。不過，國內(nèi)相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)絕大多數(shù)還是停留在邊緣性業(yè)務，在政策、專業(yè)性、電子病歷共享、疾病風險評估等方面還很難推進。

首獲移動醫(yī)療許可證

10月25日，廣東省網(wǎng)絡醫(yī)院經(jīng)過1個多月試運行，在省二醫(yī)正式上線啟用，目前經(jīng)營團隊由十余人構(gòu)成。

“網(wǎng)絡醫(yī)院的推出花了將近一年的時間，網(wǎng)絡醫(yī)院的運營、醫(yī)師資源等都是我們醫(yī)院直接提供，技術(shù)和平臺則是合作方深圳市華佗在線網(wǎng)絡有限公司提供。我們網(wǎng)絡醫(yī)院的定位就是診治常見病、慢性病、多發(fā)病，目前一天安[0.00%]排四五個醫(yī)生輪流值班，主要是以初級職稱和中級職稱的醫(yī)生為主。” 省二醫(yī)拓展部主任張勝明向21世紀經(jīng)濟報道記者說道。

據(jù)了解，目前省二醫(yī)已在廣東省內(nèi)的社區(qū)、連鎖藥店建立了30個廣東省網(wǎng)絡醫(yī)院社區(qū)診所，其中廣州市有23家，每天平均接診患者100多人。而網(wǎng)絡醫(yī)院的就診時間與藥店的營業(yè)時間基本一致，為每天9∶00－12∶00、14∶30－17∶30、19∶00－21∶00連線就診，咨詢服務暫時免費。

10月28日，記者來到試點藥店海王星辰羅馬家園店體驗，病患首先要在名為深圳市華佗網(wǎng)絡在線有限公司的內(nèi)部網(wǎng)站上填寫姓名、性別、年齡、電話等進行注冊，經(jīng)過選擇醫(yī)生、視頻會診、打印電子處方三個流程即完成診治。病患根據(jù)處方可選擇是否在試點藥店買藥。

“輕度的能解決的病癥我們會給病患提建議，就不需要視頻會診。有時候病人過來視頻會診，省二醫(yī)的醫(yī)生也會建議病人去醫(yī)院做詳細檢查。所以它的作用就是方便想看醫(yī)生又不愿意排隊的人，在這里看醫(yī)生最多等10分鐘。”海王星辰羅馬家園店的藥店經(jīng)理兼藥師劉女士說道。

對此，張勝明告訴記者：“跟其他移動醫(yī)療相比，我們的過程是類似的，而最大的區(qū)別在于，我們是獲得衛(wèi)計委認可的國內(nèi)第一家有牌照的網(wǎng)絡醫(yī)院，而我們開出的處方也能得到食藥監(jiān)局的認可。”

國家衛(wèi)生計生委網(wǎng)站8月29日發(fā)布的《關(guān)于推進醫(yī)療機構(gòu)遠程醫(yī)療服務的意見》明確提出，“非醫(yī)療機構(gòu)不得開展遠程醫(yī)療服務”，“第三方機構(gòu)可以為遠程醫(yī)療服務提供平臺，但不能直接開展服務”。而“醫(yī)療機構(gòu)具備與所開展遠程醫(yī)療服務相適應的診療科目及相應的人員、技術(shù)、設備、設施條件，可以開展遠程醫(yī)療服務”。

“遠程醫(yī)療的優(yōu)點很明顯，我們國家的醫(yī)療水平區(qū)域分布嚴重不均，大部分的地區(qū)醫(yī)療水平與個人的生活水平不相匹配，所以可以解決看病難的問題。另外，它有助于患者有針對性地、準確地找到所需的醫(yī)師，有利于病患調(diào)整心態(tài)和節(jié)約成本。而最大的缺點就是如何保證診斷的依據(jù)與實際病情的匹配度，可能出現(xiàn)信息不對稱下的誤診，所以還是適用于輕癥患者。”艾媒咨詢CEO張毅向記者說道。

值得一提的是，記者拿到海王星辰羅馬家園店網(wǎng)絡會診的數(shù)據(jù)得知，在試運行的18天里，海王星辰羅馬家園店一共接待了84名病患，一天最多診治9名病患，最少0名。

移動醫(yī)療難題待解

“移動醫(yī)療最關(guān)鍵的就是要保證診療的效果，網(wǎng)絡醫(yī)院更大的意義是借用互聯(lián)網(wǎng)做遠程醫(yī)療的突破，它是移動醫(yī)療的一個環(huán)節(jié)，現(xiàn)在在終端運作，真正‘移動’起來只是時間的問題。”張毅說道。

今年以來，移動醫(yī)療領(lǐng)域的融資金額紀錄不停被刷新。10月13日，掛號網(wǎng)宣布獲得超過1億美金的融資；而在此之前，丁香園于9月融資7000萬美元，春雨醫(yī)生于8月宣布獲得C輪融資5000萬美元。據(jù)不完全統(tǒng)計，當下移動醫(yī)療APP已經(jīng)超過2000款，治病流程中的掛號、問診、買藥、支付等各環(huán)節(jié)都有企業(yè)在布局。

但對于移動醫(yī)療來說，目前國內(nèi)相關(guān)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)更多的是停留在健康教育、網(wǎng)上預約掛號及輕問診等邊緣性業(yè)務，在電子病歷共享、疾病風險評估、遠程會診、遠程治療等方面還很難推進。

對此，張毅認為：“春雨醫(yī)生等平臺從整個醫(yī)療體系剛需的其中一個點入手，圍繞醫(yī)院所不擅長的方面，提供增值服務。借此把用戶黏住，黏住用戶，就掌握了重要的資本。短期看，他們并沒有計劃做在線診療，政策是一個方面的因素，專業(yè)也是掣肘。”

易觀數(shù)據(jù)顯示，2012年中國移動[2.79%]醫(yī)療市場規(guī)模達到18.6億元，2013年達到22.1億元，環(huán)比增長率達到20.8%。易觀預測，2014年移動醫(yī)療市場規(guī)模將達到26.7億元，2018年市場規(guī)模將突破百億元。

而相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，掛號網(wǎng)現(xiàn)擁有超過3000萬的實名注冊用戶和10 多萬名重點醫(yī)院的專家，2011、2012、2013年度，掛號網(wǎng)累計服務患者人次分別為650萬、2800萬、7200萬，截至 2014年8月份已突破1億；春雨醫(yī)生目前激活用戶量已經(jīng)超過3300萬，按照春雨醫(yī)生APP目前的日新增量級估算，明年年底，春雨醫(yī)生用戶量可以達到1億。

而羅德公關(guān)與益普索市場研究集團聯(lián)合發(fā)布的《2014醫(yī)生互聯(lián)網(wǎng)行為洞察報告》則提出，國內(nèi)醫(yī)患在線診療的現(xiàn)狀是“有需求、沒行動”，中國內(nèi)地僅60%的醫(yī)生對線上診療持認可態(tài)度，而這一比例在中國香港和中國臺灣地區(qū)分別達到91%和86%。

“相比較其他移動醫(yī)療企業(yè)，我們作為公立醫(yī)院，主要目的還是公益。我們在網(wǎng)絡醫(yī)院的推廣擴大的同時，節(jié)省了人力、時間成本，將節(jié)約的成本投入到網(wǎng)絡醫(yī)院中，以此來達到資源的合理利用。現(xiàn)在還只是定點試點，隨著用戶的增多，網(wǎng)絡醫(yī)院肯定會發(fā)展APP等移動端。” 省二醫(yī)辦公室宣傳科科員高龍向記者說道。