編者按
根據(jù)《關(guān)于深化中央財(cái)政科技計(jì)劃（專項(xiàng)、基金等）管理改革的方案》，對(duì)政府科研管理改革而言，最急迫的問題是：由微觀到宏觀，由碎片到完整，究竟如何管？它山之石可以攻玉，本文從美國(guó)個(gè)性化醫(yī)療所依托大數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)的過程設(shè)計(jì)、需求設(shè)計(jì)，類比應(yīng)用大數(shù)據(jù)管理科研項(xiàng)目的共通之處，力求為大數(shù)據(jù)時(shí)代的科研管理提供一些借鑒。
當(dāng)前，美國(guó)的新醫(yī)改法案推動(dòng)醫(yī)院向一個(gè)被稱為“責(zé)任關(guān)懷”的新模式轉(zhuǎn)變，建設(shè)可信賴醫(yī)療組織（ACO）。法案為大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用提供了環(huán)境，隨著醫(yī)療領(lǐng)域中包含基因數(shù)據(jù)的電子病歷(EMR)的推廣應(yīng)用和個(gè)人基因監(jiān)測(cè)服務(wù)及大數(shù)據(jù)分析技術(shù)的發(fā)展，個(gè)性化醫(yī)療由概念正成為現(xiàn)實(shí)。大數(shù)據(jù)在個(gè)性化醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用，對(duì)政府科研管理改革提供了諸多啟示。
從大數(shù)據(jù)對(duì)比個(gè)性化醫(yī)療和科研管理
1.數(shù)據(jù)的可靠性及數(shù)據(jù)解構(gòu)的需求分析是核心
大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)來自臨床、財(cái)務(wù)、操作的應(yīng)用程序。臨床數(shù)據(jù)能提高醫(yī)療質(zhì)量，提升人口健康管理；財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)幫助醫(yī)院對(duì)盈虧底線做成本分析；而操作數(shù)據(jù)能幫助設(shè)備管理和資源利用。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，把這些數(shù)據(jù)綜合在一起，可以開始解決類似滿足病患需求、提高工作效率和護(hù)理質(zhì)量等大問題，把不同類型的數(shù)據(jù)資源區(qū)分開并不必要。對(duì)于數(shù)據(jù)專家來說，數(shù)據(jù)就只是位與字節(jié)，應(yīng)該將臨床數(shù)據(jù)和商業(yè)數(shù)據(jù)整合在一起，只是需要一個(gè)更復(fù)雜的醫(yī)療數(shù)據(jù)分析方法。
因此對(duì)醫(yī)療行業(yè)來說，問題的核心不是數(shù)據(jù)來源，而是這些數(shù)據(jù)的可靠性及數(shù)據(jù)解構(gòu)的需求分析。這同科研管理對(duì)數(shù)據(jù)需求面臨的問題是類似的：科研經(jīng)費(fèi)使用、人員培養(yǎng)、論文、專利、科研設(shè)備利用等類項(xiàng)，同樣充滿了大量的數(shù)據(jù)，不論這些數(shù)據(jù)是來自于以往還是即將問世的科技計(jì)劃（專項(xiàng)）。科研管理者要解決的核心問題是將收集到的可靠數(shù)據(jù)，根據(jù)管理需求設(shè)計(jì)出合理的分析方法，從而為決策服務(wù)。
2.大量無結(jié)構(gòu)化的數(shù)據(jù)使數(shù)據(jù)分析困難
醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析的前提是有可以分析的數(shù)據(jù)。但目前的實(shí)際情況是，美國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中80%以上的醫(yī)療數(shù)據(jù)都是無結(jié)構(gòu)的，無論紙質(zhì)還是其他形式的都需要手動(dòng)提取數(shù)據(jù)；甚至是結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)，也經(jīng)常無法分析。因此，多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)最終都使用來自保險(xiǎn)公司的數(shù)據(jù)來了解自己的機(jī)構(gòu)，提出改進(jìn)的建議。
我國(guó)科研管理應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)同樣面臨這樣的問題：長(zhǎng)期以來，大部分科研機(jī)構(gòu)不注重自身數(shù)據(jù)的積累，科研管理各部門對(duì)數(shù)據(jù)報(bào)送缺乏針對(duì)性的要求，所掌握的數(shù)據(jù)大部分都是無結(jié)構(gòu)的，也不能在部門間流通與共享，對(duì)大量的無結(jié)構(gòu)和結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)無法進(jìn)行二次挖掘利用，反而需要被動(dòng)地應(yīng)對(duì)外界的研究結(jié)果對(duì)科研管理部門的質(zhì)疑。
3.數(shù)據(jù)需求分析的研究將不斷發(fā)展深入
根據(jù)西奈山醫(yī)院的研究，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模對(duì)醫(yī)療商業(yè)智能化的影響很大。大部分的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都看到了商業(yè)智能的價(jià)值，但它們一直想不清楚該做什么。按照美國(guó)的醫(yī)改法案，美國(guó)的醫(yī)院每年要向政府機(jī)構(gòu)提供管理運(yùn)營(yíng)報(bào)告。運(yùn)營(yíng)報(bào)告的要求十分明確，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)自身通常不知道接下來該怎么做，也不知道如何把報(bào)告中的數(shù)據(jù)使用好，來提高實(shí)際操作的效率或者是做出其他的改進(jìn)。從美國(guó)醫(yī)改的進(jìn)程看，目前美國(guó)健康醫(yī)療的政府管理部門對(duì)提交報(bào)告的數(shù)據(jù)分析及應(yīng)用也在摸索之中。
科研機(jī)構(gòu)與科研管理部門也對(duì)數(shù)據(jù)分析研究有同樣的需求。科研機(jī)構(gòu)按管理部門的考核要求把科研成果、科研經(jīng)費(fèi)使用、人才培養(yǎng)等方面進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)提交，但很少根據(jù)自身發(fā)展需要對(duì)形成的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深度分析；而管理部門立項(xiàng)之初設(shè)計(jì)的考核指標(biāo)，也主要是從項(xiàng)目類型出發(fā)，對(duì)所提交的數(shù)據(jù)缺乏聯(lián)系發(fā)掘，加之各管理部門甚至部門內(nèi)部的數(shù)據(jù)難以做到共享，難以實(shí)現(xiàn)通過數(shù)據(jù)分析對(duì)不同類型科研項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的投入與強(qiáng)度作出適時(shí)的調(diào)整與改進(jìn)。
4.完善數(shù)據(jù)庫(kù)和缺乏數(shù)據(jù)分析專業(yè)人才是當(dāng)前的挑戰(zhàn)
由于美國(guó)醫(yī)改法案的實(shí)施，有兩個(gè)重要的原因會(huì)讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐步采用先進(jìn)的數(shù)據(jù)分析。一是如果患者的醫(yī)生推薦的方案和其健康計(jì)劃差別較大時(shí)，患者就會(huì)更愿意選擇保險(xiǎn)公司提供的計(jì)劃。二是新醫(yī)改法案建設(shè)的ACO模式，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療行業(yè)的數(shù)據(jù)分析和信息技術(shù)應(yīng)用。當(dāng)ACO模式逐步擴(kuò)大規(guī)模后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就會(huì)發(fā)現(xiàn)急需檢測(cè)無結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)及其它數(shù)據(jù)源，而大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有足夠的人手來管理和利用好它們的數(shù)據(jù)庫(kù)。按照西奈山醫(yī)院的研究預(yù)測(cè)，“那些既不用數(shù)據(jù)庫(kù)，又缺乏相應(yīng)人才的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最后可能要被迫整合到更大的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”，也就是說，將有專業(yè)數(shù)據(jù)服務(wù)機(jī)構(gòu)從商機(jī)中孕育而出。
面對(duì)不斷增加的科研投入、海量的科研項(xiàng)目，政府科研管理部門無力也難以高效地管理具體項(xiàng)目，需要委托專業(yè)的管理機(jī)構(gòu)對(duì)科研項(xiàng)目進(jìn)行管理。但無論政府管理部門、執(zhí)行項(xiàng)目的科技機(jī)構(gòu)，還是專業(yè)管理機(jī)構(gòu)，構(gòu)建或利用好以往與現(xiàn)有的數(shù)據(jù)資源，培訓(xùn)與培養(yǎng)相應(yīng)的數(shù)據(jù)分析人才都是當(dāng)前面臨的重要挑戰(zhàn)。
對(duì)科研管理的啟示與建議
1.政府管思維：培養(yǎng)科研管理人員的大數(shù)據(jù)思維
大數(shù)據(jù)技術(shù)為我們提供了一種優(yōu)化科研資源分配、減少浪費(fèi)重復(fù)、預(yù)測(cè)科研趨勢(shì)、預(yù)防科研腐敗的全新工具。運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維的科研管理，不僅會(huì)為科研管理的改革提供支撐，而且會(huì)根本杜絕以前管理模式解決不了的難題。在大數(shù)據(jù)時(shí)代，政府科研管理人員要學(xué)會(huì)運(yùn)用大數(shù)據(jù)思維去發(fā)掘科研數(shù)據(jù)的潛在價(jià)值，根據(jù)管理需求，對(duì)科技數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、解構(gòu)、分析，從而形成科學(xué)的決策依據(jù)，而這恰恰也是政府科研管理的核心競(jìng)爭(zhēng)力。
2.政府管標(biāo)準(zhǔn)：從科研項(xiàng)目申報(bào)、考核流程上著手?jǐn)?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化
將科研管理數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化，是運(yùn)用大數(shù)據(jù)工具的前提。將以往的紙質(zhì)數(shù)據(jù)電子化，將當(dāng)前電子數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化是兩大任務(wù)。兩項(xiàng)任務(wù)的共通點(diǎn)是應(yīng)建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，才能進(jìn)行有效的數(shù)據(jù)分析。政府科研管理部門可以先從項(xiàng)目申報(bào)、考核的設(shè)計(jì)流程上著手，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保證數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化，為數(shù)據(jù)分析打好基礎(chǔ)，提升管理質(zhì)量。
3.政府管共享：著力國(guó)家科技報(bào)告制度
目前，我國(guó)的國(guó)家科技報(bào)告制度已經(jīng)正式啟動(dòng)，一方面有利于管理部門逐漸積累各行各業(yè)更加廣泛的科研基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，另一方面也對(duì)政府部門科研管理的有效性提出了更高的要求。從內(nèi)部管理來說，政府科研管理部門需要向科研機(jī)構(gòu)、高校、企業(yè)等公開管理流程，匯集科研數(shù)據(jù)，具備數(shù)據(jù)分析的支撐決策的能力；從外部監(jiān)督來說，科研管理部門公開的數(shù)據(jù)無論是成績(jī)還是不足都應(yīng)該能夠經(jīng)得住社會(huì)公眾的問訊。
4.政府管方式：科學(xué)決策機(jī)構(gòu)式和項(xiàng)目式資助的形式
機(jī)構(gòu)式資助可以保持機(jī)構(gòu)的穩(wěn)定，能夠比較充分地發(fā)揮研究人員的自主性，但對(duì)經(jīng)費(fèi)的使用績(jī)效比較難做到有效的監(jiān)督和評(píng)價(jià)。項(xiàng)目式資助有利于保障優(yōu)先領(lǐng)域的研究需求和促進(jìn)跨學(xué)科研究，但不利于長(zhǎng)期的研究積累和儲(chǔ)備，而且對(duì)于好奇心驅(qū)動(dòng)的研究會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，導(dǎo)致好奇心驅(qū)動(dòng)的研究和基礎(chǔ)研究的數(shù)量下降。如何兼顧項(xiàng)目式資助和機(jī)構(gòu)式資助的平衡是優(yōu)化公共科研機(jī)構(gòu)資助方式長(zhǎng)期而重要的問題。
利用大數(shù)據(jù)管理方式可以開展科研管理數(shù)據(jù)的智能化分析，科學(xué)指導(dǎo)科研資源分配，提高公共研究機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新能力。
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